過去，肺栓塞被認(rèn)為是少見病。但近年來發(fā)現(xiàn)，在威脅人類生命的疾病中，肺栓塞已經(jīng)成為繼腫瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病變，受到各國醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。為了讓普通大眾認(rèn)識肺栓塞，了解這個藏在我們身邊的“沉默殺手”，我們針對目前有關(guān)肺栓塞認(rèn)識和防治上的問題，采訪了著名呼吸病專家王辰教授。
坐落在北京朝陽區(qū)的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院，該院內(nèi)設(shè)的“北京呼吸病研究所”是我國呼吸疾病診療和研究的重點(diǎn)單位，也是我國規(guī)模最大的呼吸疾病診療中心之一。該院院長王辰教授是我國有名的呼吸病學(xué)與危重病醫(yī)學(xué)專家。談及多年來普及肺栓塞知識的歷程，王辰教授感慨萬千。
認(rèn)識不足，教訓(xùn)慘重
肺栓塞是指由于先天或后天的原因?qū)е氯梭w深靜脈血栓形成并發(fā)生脫落，脫落的栓子隨血流經(jīng)右心堵塞在肺動脈及其分支上，造成患者肺循環(huán)和呼吸功能障礙，危及生命的一種急癥。過去，全國50家大型醫(yī)院每年每家醫(yī)院僅發(fā)現(xiàn)3～5例肺栓塞，而近半年來的統(tǒng)計(jì)資料卻發(fā)現(xiàn)，最近2年內(nèi)，這50家醫(yī)院共診斷出肺栓塞2000余例，平均每家醫(yī)院有40例患者，與以前的情況構(gòu)成顯著差別。而且專家估計(jì)，這個數(shù)字仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際發(fā)生數(shù)。難道真的僅僅是因?yàn)榉嗡ㄈl(fā)病率增高了嗎?
情況并非如此，王教授告訴我們，在過去很長一段時間里，由于我們對肺栓塞的認(rèn)識不足，使很多肺栓塞患者被誤診，有的被診斷為肺炎，有的被診斷為胸腔積液，有的被診斷為心絞痛，甚至還有人被當(dāng)作心肌梗死來治療，造成了許多慘痛的教訓(xùn)。
有一位醫(yī)學(xué)教授，腹部外科手術(shù)后3天，起床后突然胸悶、憋氣，繼之發(fā)生暈厥和休克，雖經(jīng)積極搶救仍無法挽救其生命，尸解后發(fā)現(xiàn)致死的原因是主肺動脈大塊栓塞。還有一位50歲左右的男士，因“肺部陰影”輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院，被診斷為肺炎、結(jié)核、腫瘤，拖延了好長一段時間，才被確診肺部陰影實(shí)際上為肺栓塞引起的肺梗死。
“這些教訓(xùn)都使我們深深地感到，宣傳肺栓塞知識，勢在必行。”
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