呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
一、防治原發(fā)病
針對引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病進(jìn)行預(yù)防,或在發(fā)病后及時進(jìn)行積極處理。
二、防止與去除誘因的作用
對于可能引起呼吸衰竭的疾病,還必須同時防止誘因的作用。例如對于創(chuàng)傷、休克患者,要避免吸入高濃度氧、輸給久存血庫的血液或輸液過量等,以免誘發(fā)成人呼吸窘迫綜合征。
有呼吸系統(tǒng)疾病的患者必須作手術(shù)時,應(yīng)先檢查病人的肺功能儲備力。對肺功能已有損害或慢性呼吸衰竭的病人更應(yīng)積極防止及去除各種誘因的作用,以免誘發(fā)急性呼吸衰竭。
三、暢通氣道和改善通氣
常用的方法有:清除氣道內(nèi)容物或分泌物;解除支氣管痙攣;用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌;必要時作氣管插管或氣管切開術(shù);給以呼吸中樞興奮劑;掌握適應(yīng)癥,正確使用機(jī)械輔助通氣。
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