激素的應(yīng)用
激素具有抗炎、抗過敏、抗毒素和抗休克作用。結(jié)核性腦膜炎時利用其四抗作用,有利于減少毛細血管的通透性,炎性滲出,分泌物減少,降低顱內(nèi)壓;抑制結(jié)締組織增生,減少蛛網(wǎng)膜粘連,防止梗阻;抑制Herxheimer反應(yīng),控制體溫、減少動脈內(nèi)膜炎和腦軟化以及神經(jīng)根炎等,有著重要的意義。
抗結(jié)核治療
應(yīng)用抗結(jié)核藥物是治療結(jié)核性腦膜炎的重要環(huán)節(jié),療效的關(guān)鍵是早期、聯(lián)合使用強有力的能通過血腦屏障的殺菌藥物。常用方案:2HRZS(E)/7HR。結(jié)核性腦膜炎的治療藥物組成和療程,一般要比腦外結(jié)核病殺菌更要強,療效更要長。河北省胸科醫(yī)院結(jié)核內(nèi)科高官聚
高顱壓的治療
脫水療法:包括高滲性脫水藥和利尿性脫水藥。
兒科專家提醒:目前國際上雖然提倡結(jié)核病的不住院治療,但由于結(jié)核性腦膜炎是一個重癥結(jié)核病,需要臥床休息,精心護理,膳食營養(yǎng),尤其是昏迷和癱瘓的病人,不住院治療是難以達到治愈目的。