一般認為,咳嗽持續(xù)或反復4周以上,伴隨癥狀并不明顯的咳嗽才能作為慢性咳嗽,從醫(yī)生角度來說還必須包括肺部無體征,胸部X線無異常。引起慢性咳嗽的原因是多方面的,并不僅僅是細菌、病毒感染所引起的呼吸道炎癥,還可能是因為鼻竇炎、過敏性鼻炎(鼻塞)、咳嗽變異性哮喘、原發(fā)性胃食管反流等病癥所引起的,因此家長一定要注意送孩子就醫(yī),在找到了病因之后,再對癥給藥。
兩歲以下孩子不能輕易使用鎮(zhèn)咳藥
專家認為,目前國內(nèi)認為,2歲以下的孩子不能輕易使用“鎮(zhèn)咳藥”,尤其是在沒有明確慢性咳嗽病因之前。因為這個年齡段的孩子器官發(fā)育很不完善,而且個體性差異非常大,用藥量不容易控制,許多鎮(zhèn)咳藥是中樞類鎮(zhèn)咳劑,容易造成痰液堵塞氣道。因此家長甚至基層醫(yī)院醫(yī)生都不能隨意給孩子“減量”服用鎮(zhèn)咳藥物。
對癥治療
1、有規(guī)律的咳嗽、早晚咳嗽、陣發(fā)性咳嗽、進食引起的咳嗽,以及伴有喘息的咳嗽、痰多的咳嗽
診斷:按咳嗽治療,可以選擇不含“鎮(zhèn)咳藥”的藥物。
2、孩子的咳嗽和季節(jié)變化關系明顯、吃甜或者咸之后咳嗽、運動之后咳嗽
診斷:可能是咳嗽變異性哮喘,要按哮喘進行治療。
3、孩子鼻堵明顯、持續(xù)出現(xiàn)黃鼻涕
診斷:可能是由慢性鼻竇炎所引發(fā)的慢性咳嗽,要首先對慢性鼻竇炎進行治療。
4、孩子出現(xiàn)拒食、嘔吐等情況
診斷:可能是胃食管反流引發(fā)的慢性咳嗽,應該首先控制反流病情。
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