新生兒窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫，或娩出過(guò)程中引起呼吸循環(huán)障礙。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)任何原因造成胎兒出生時(shí)無(wú)呼吸的，或出生數(shù)分鐘后發(fā)生呼吸抑制的，就是新生兒窒息。幾乎所有的新生兒在出生時(shí)都會(huì)出現(xiàn)短暫的缺氧，它是新生兒最常見(jiàn)的一種癥狀。
新生兒窒息的原因是什么
凡是能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在產(chǎn)前、產(chǎn)程中及產(chǎn)后都有可能發(fā)生。
1.在寶寶出生前
孕婦的產(chǎn)前保健做得不好，比如家里衛(wèi)生條件差、不重視定期產(chǎn)檢、孕婦缺乏鍛煉使胎兒過(guò)大而難產(chǎn)等原因都會(huì)導(dǎo)致新生兒窒息的發(fā)生。還有孕婦因患有妊娠高血壓綜合征、嚴(yán)重貧血、心臟病、急性傳染病、妊娠中毒癥、糖尿病等疾病，血液中含氧量過(guò)低，胎兒便容易發(fā)生窒息。另外，多胎、羊水過(guò)多以及胎盤功能異常等也會(huì)使子宮內(nèi)環(huán)境不良而導(dǎo)致胎兒缺氧。
2.在生產(chǎn)過(guò)程中
臍帶繞頸、臍帶脫垂或打結(jié)，以及胎盤的病理變化，常常是導(dǎo)致新生兒窒息的主要原因。只有通過(guò)臍帶和胎盤，媽媽的血液才能傳輸給胎兒。一旦傳輸受阻或中斷，供血供氧不足則立刻危及胎兒的生命。因難產(chǎn)而產(chǎn)程時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，供血供氧有問(wèn)題，也會(huì)導(dǎo)致新生兒窒息。
3.在寶寶出生后
還有一些其他原因也可能導(dǎo)致新生兒窒息，比如吸入羊水、因呼吸道發(fā)育不良而阻塞，以及嚴(yán)重的中樞神經(jīng)畸形等。還有一種情況是因成人護(hù)理不當(dāng)，使健康新生兒發(fā)生窒息。
由此可見(jiàn)，新生兒窒息的原因有很多，在寶寶出生前、分娩時(shí)、出生后都有可能會(huì)發(fā)生，所以要引起高度的重視。
預(yù)防新生兒窒息
針對(duì)不同的原因采取相應(yīng)的措施，能降低發(fā)生新生兒窒息的幾率。
1.重視產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查一般要做9-13次，停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)做第一次，以后每隔1-2個(gè)月做一次，在懷孕24-32周期間每月檢查一次，32-36周期間每?jī)芍軝z查一次，最后一個(gè)月每周檢查一次，如有異常必須按約復(fù)診。通過(guò)定期的產(chǎn)前檢查，對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行監(jiān)測(cè)，就可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常。
2.每天數(shù)胎動(dòng)
數(shù)胎動(dòng)不需要借助儀器，準(zhǔn)媽媽自己就能做。胎兒在宮內(nèi)的活動(dòng)會(huì)通過(guò)胎動(dòng)傳遞出來(lái)，發(fā)育正常的胎兒，胎動(dòng)次數(shù)及頻率都是有規(guī)律的，所以準(zhǔn)媽媽應(yīng)該每天抽3個(gè)小時(shí)出來(lái)數(shù)好胎動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)過(guò)多或過(guò)少就要立即就醫(yī)。
3.科學(xué)護(hù)理新生兒
新晉爸爸媽媽還應(yīng)該注意，護(hù)理新生兒時(shí)別讓不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄍ{寶貝的生命。
護(hù)理要點(diǎn)一：讓寶寶側(cè)躺。
擔(dān)心頭會(huì)睡偏的說(shuō)法無(wú)科學(xué)依據(jù)，新生兒其實(shí)應(yīng)該側(cè)躺。因?yàn)樾律鷥喝菀滓缒�，�?cè)過(guò)腦袋睡覺(jué)能將口中涌出的奶水及時(shí)吐出，而仰睡的寶寶可能因無(wú)法吐奶而窒息。
護(hù)理要點(diǎn)二：不能邊睡邊吃。
有些媽媽習(xí)慣讓寶寶邊睡邊吃，其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的。
邊睡邊吃對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)最大的壞處是容易嗆奶，導(dǎo)致呼吸道感染，嚴(yán)重時(shí)甚至可能使寶寶窒息。
對(duì)新生兒窒息的搶救應(yīng)該分秒必爭(zhēng)，長(zhǎng)時(shí)間窒息可引起腦缺氧，得不到及時(shí)搶救可引起死亡。如果處理不妥，即使寶寶存活下來(lái)，智力發(fā)育也必然受到不利影響。
寶寶在家里發(fā)生窒息怎么辦
當(dāng)寶寶因各種原因呼吸停止，在撥打120急救電話的同時(shí)，絕大多數(shù)家長(zhǎng)并不知道要采取急救措施給寶寶做人工呼吸。
該怎么做
1.讓寶寶平躺，仰面朝上，并使他的下巴微微抬起。
2.用手捏住寶寶的鼻孔，吸一口氣對(duì)準(zhǔn)他的嘴巴，用力向嘴巴里吹氣，要看到寶寶的胸部或腹部稍稍升起。
3.然后放開(kāi)鼻孔，讓寶寶口腔中的氣體呼出來(lái)。
每3、4秒吹一次，堅(jiān)持到救護(hù)車到達(dá)為止。
新生兒窒息有后遺癥嗎
新生兒窒息搶救過(guò)來(lái)以后，對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育仍然會(huì)有兩方面不良影響。
1.短期影響
窒息將引起呼吸衰竭、心肺功能衰竭等嚴(yán)重后果，需要立即就醫(yī)。
2.長(zhǎng)期影響
窒息將造成新生兒大腦損傷，使智力發(fā)育受損。
爸爸媽媽很可能以為寶寶已經(jīng)搶救過(guò)來(lái)就沒(méi)事了，而忽略了對(duì)大腦發(fā)育的監(jiān)控，等發(fā)現(xiàn)寶寶智力水平低于生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳恢復(fù)期。所以對(duì)曾經(jīng)發(fā)生過(guò)新生兒窒息的寶寶，醫(yī)院和家庭兩方面都要重視，特別要做好持久戰(zhàn)的心理準(zhǔn)備。它需要家長(zhǎng)投入大量的精力和財(cái)力，追蹤監(jiān)測(cè)寶寶的智力發(fā)育，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早糾正，以避免寶寶將來(lái)發(fā)生智力殘疾。
