黃疸是新生兒最常見的疾病之其發(fā)生率、嚴(yán)重程度不病因分布情形也因人種、環(huán)境因素而有不同。黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度增高所致。
由于新生兒的紅血球較多,且紅血球壽命較短,單位體重所產(chǎn)生的膽紅素量就比成人高。另新生兒肝臟機(jī)能尚未成熟,不能將所產(chǎn)生的膽色素代謝排泄出去,滯留在體內(nèi)而引起黃疸的現(xiàn)象。
一般新生兒黃疸分為兩類,一是生理性黃疸,另一是病理性黃疸:任何超過生理黃疸范圍,都屬之,如:在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,血清膽紅素每天升高得太快超過5mg/dL以上,足月兒膽紅素超過15mg/c口,早產(chǎn)兒超過12mg/c以以上,接合型膽紅素濃度1.5mg/dL,或者于出生后2個禮拜持續(xù)黃疸,都要懷疑到非生理性黃疸,而需作進(jìn)一步的評估和治療。
當(dāng)新生兒帶回家
要注意皮膚是否又再黃起來,檢查的方法可以將嬰兒放在窗口或日光燈下,輕壓嬰兒的鼻端就可以清楚看出有無黃疸。如果發(fā)現(xiàn)有黃疸出現(xiàn),或黃疸程度加深時,應(yīng)盡速請教小兒科醫(yī)師,早期得到正確診斷不治療,以避免腦神受到損害。
最后再談?wù)勎故衬溉榕c新生兒黃疸間的關(guān)系,1~2%喂食母乳的嬰兒所發(fā)生的黃疸顯得較深且久,這些新生兒體重增加順利,肝功能正常且無溶血現(xiàn)象,文獻(xiàn)上迄今尚無母乳性黃疸演變成核黃疸的報告,血清膽紅素值如果小于20mg/dL,一般不必中止母乳喂食,如果超過20mg /dL,可試著暫停母乳喂食,或輔以嬰兒奶粉,如此在48小時之內(nèi)黃疸必然明顯消褪,以后再重新喂食母乳,膽紅素可稍微回升2-4mg/dL,但已不至同前之高了,喂食母乳所產(chǎn)生的黃疸在1~3個月內(nèi)就會完全褪除了。
- 上一篇:新生兒黃疸常見的七大問
- 下一篇:老中醫(yī)開的治黃疸藥方