哮喘對(duì)患者們的身體健康危害很大,哮喘的發(fā)病率持續(xù)不下,患發(fā)哮喘的患者都會(huì)有很多的危害,人們要注意了解哮喘的常識(shí),要注意其中的診斷治療方法。就讓我們?cè)敿?xì)的了解一下是怎樣的檢查來(lái)確診的呢?
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.胸部X線檢查:均應(yīng)攝胸部X線片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周圍間質(zhì)浸潤(rùn)劑肺不張。偶見(jiàn)氣胸、縱膈氣腫。
2.肺功能檢測(cè):肺功能測(cè)定有助于確診哮喘,也是評(píng)估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對(duì)于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定氣道反應(yīng)性,對(duì)于FEV1《正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒,選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估氣流受限的可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或PEF每日變異率(連續(xù)監(jiān)測(cè)1~2周)≥20%均有助于確診哮喘。
3.過(guò)敏狀態(tài)檢測(cè):吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素,兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性,并可預(yù)測(cè)持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此,對(duì)于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童,尤其無(wú)法配合進(jìn)行肺功能檢測(cè)的學(xué)齡前兒童,均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測(cè)定,以了解患者的過(guò)敏狀態(tài),協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險(xiǎn)因素,有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。
4.氣道無(wú)創(chuàng)炎癥指標(biāo)檢測(cè):痰或誘導(dǎo)痰中嗜酸性粒細(xì)胞、呼出氣一氧化氮(FeNO)水平等,可作為哮喘氣道炎癥指標(biāo)。雖然目前尚無(wú)前瞻性研究證實(shí)這些無(wú)創(chuàng)炎癥指標(biāo)在兒童哮喘診斷中的確切價(jià)值,但這些指標(biāo)的監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估哮喘的控制水平和制定最佳哮喘治療方案。
哮喘對(duì)患者們的身體健康危害很大,哮喘的發(fā)病率持續(xù)不下,患發(fā)哮喘的患者都會(huì)有很多的危害,人們要注意了解哮喘的常識(shí),要注意其中的診斷治療方法。這樣才能早日恢復(fù)健康。