鼻咽感染?沙霈F(xiàn)并發(fā)癥,涉及鄰近器官如喉、氣管、肺、口腔、鼻竇、中耳、眼以及頸淋巴結(jié)等。有時(shí)鼻咽部原發(fā)病的癥狀已好轉(zhuǎn)或消失,而其并發(fā)癥可遷延或加重,故必須對(duì)上呼吸道感染及其并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)作全面的觀(guān)察和分析,以便早期診斷,早期治療,提高療效,切不可認(rèn)為是日常小病而輕率對(duì)待。
小兒肺炎診斷應(yīng)注意下列幾方面:
1.流行情況
了解當(dāng)?shù)?a target='_blank'>疾病的流行情況對(duì)診斷和鑒別診斷均有幫助。患某種急性上呼吸道感染時(shí),不但患者癥狀相似,其并發(fā)癥也大致相同。有些常見(jiàn)的急性傳染病,如幼兒急疹、麻疹、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎等,起病時(shí)癥狀與上呼吸道感染相似,故應(yīng)注意當(dāng)?shù)亓餍星闆r,以便鑒別。
2.體格檢查
仔細(xì)做全身格檢查,以排除其它疾病。觀(guān)察全咽部,包括扁桃體、軟腭及咽后壁,如扁桃體及咽部粘膜紅腫較重,則細(xì)菌與病毒感染都有可能;當(dāng)扁桃體上有膿性分泌物時(shí),應(yīng)考慮鏈球菌感染。如扁桃體上有較大的膜性滲出物或超出扁桃體范圍,需認(rèn)真排除白喉。一般以咽涂片檢查細(xì)菌,必要時(shí)作培養(yǎng)。如急性咽炎的同時(shí),還有出血性皮疹,則必須排除敗血癥及腦膜炎。
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