肺炎球菌疾病會(huì)通過(guò)咳嗽、打噴嚏以及說(shuō)話進(jìn)行傳播。所以對(duì)于抵抗力弱的5歲以下嬰幼兒應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防。兒童肺炎球菌疫苗如何進(jìn)行接種呢？
肺炎殺傷力超過(guò)腹瀉
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光教授表示，肺炎鏈球菌性疾病嚴(yán)重危害兒童健康，已成為一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題。研究表明，肺炎球菌肺炎在重癥肺炎中其比例達(dá)50%左右，在致死性肺炎中的比例可能更高。英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究小組在對(duì)1990年到2008年中國(guó)5歲以下幼兒的死亡原因進(jìn)行系統(tǒng)分析調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，肺炎早已取代腹瀉，成為首要“殺手”。在1到11個(gè)月的嬰兒中，46.8%的死亡緣于肺炎，而腹瀉只占8.5%。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組顧問(wèn)陸權(quán)教授亦特別強(qiáng)調(diào)指出，肺炎球菌疾病的發(fā)病率和年齡有明顯的關(guān)系，5歲以下兒童和65歲以上老年人發(fā)病率很高，其中2歲以下兒童發(fā)病率最高。嬰兒剛出生時(shí)有從母體獲得的一定的抵抗力，3個(gè)月后抵抗力逐漸消失，尤其3個(gè)月-2歲的兒童，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到疾病侵襲。
車(chē)站、幼兒園成為傳染場(chǎng)所
肺炎球菌則是兒童社區(qū)獲得性肺炎的最主要致病菌之一。陸權(quán)教授告訴記者：“肺炎球菌廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中，有關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)至少約1/4的健康兒童攜帶肺炎球菌。肺炎鏈球菌主要通過(guò)飛沫傳播。肺炎球菌攜帶者可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話，從口部或鼻部排出飛沫，而將病菌傳染給健康人;也可以通過(guò)帶菌者的污染物（如痰、鼻涕、唾液等）傳播。它的傳播途徑十分廣泛，空氣不流通、人群密集的公共場(chǎng)所，如車(chē)站、幼兒園、托兒所等都可能成為傳染場(chǎng)所。
專家介紹說(shuō)，肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一組可能引發(fā)致死、致殘嚴(yán)重后果的感染性疾病。肺炎球菌是人體上呼吸道正常定植菌，一旦潛入人體，所引發(fā)的疾病將會(huì)呈現(xiàn)多樣性。它不僅可以由鼻咽部直接入侵中耳、鼻竇、氣管支氣管、肺部等，引起黏膜性疾病;還可能經(jīng)血流播散入侵原本無(wú)菌的、與外環(huán)境無(wú)直接相通的器官組織，引起菌血癥、膿毒癥、腦膜炎、菌血癥性肺炎以及膿胸、心內(nèi)膜炎、心包炎、腹膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等所謂侵襲性肺炎球菌疾病。
近9成兒童對(duì)青霉素不敏感
目前肺炎球菌疾病最主要的治療手段就是使用抗生素，但最新研究結(jié)果表明，以往對(duì)肺炎球菌有效的抗生素，現(xiàn)在正面臨越來(lái)越嚴(yán)重的耐藥性。而且陸權(quán)教授介紹說(shuō)，是交叉耐藥和多重耐藥，這可能導(dǎo)致臨床經(jīng)驗(yàn)性抗生素常規(guī)劑量治療的失敗，引發(fā)嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致死亡，治愈后往往也會(huì)造成很多后遺癥。
陸權(quán)教授向記者展示的有關(guān)資料顯示，2006年-2008年國(guó)內(nèi)4家兒童醫(yī)院開(kāi)展的住院肺炎流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，青霉素不敏感肺炎球菌達(dá)86%。國(guó)家細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)則檢測(cè)到，兒童青霉素不敏感肺炎球菌有88.5%，成人青霉素不敏感肺炎球菌則是26.4%。
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