一般而言,未滿月寶寶的腸道功能并不十分成熟,對脂肪及乳糖的消化能力尚差,所以不論喂食何種奶水,其大便多為糊狀。吃母奶的嬰兒,大便多呈現(xiàn)松軟,量多,且次數(shù)亦多,幾乎每次吃奶或每隔一小時就排便一次,但大便顏色正常,略帶酸味,寶寶食欲佳,體重穩(wěn)定增加,因此這樣的現(xiàn)象并不能稱為腹瀉。至于吃配方奶的嬰兒,大便會較吃母奶的硬,若發(fā)現(xiàn)怎么大便的水分突然增多了,顏色改變或帶有黏液,大便次數(shù)亦增加,但體重并沒有增加或甚至減輕,那寶寶可能是拉肚子了。
造成寶寶拉肚子的原因相當(dāng)多,如:嬰兒無法適應(yīng)所添加的副食品,吃過多含糖分的東西,吃的太飽,乳糖不耐癥以及牛奶蛋白過敏癥者,均會因吸收不良而產(chǎn)生拉肚子的現(xiàn)象。但是否因牛奶過敏而引起的拉肚子,家長不宜自行判斷,因有許多幼兒腹瀉是由于食物受到病毒或細(xì)菌污染所引起,若一昧以為是奶粉不合而更換品牌,是無法改善寶寶的腹瀉情形。此外,當(dāng)寶寶有腸炎,感冒,腸套疊等疾病或吃抗生素時,也是導(dǎo)致腹瀉的因素,因此當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶有腹瀉的情形時,除送醫(yī)檢查診斷外,并注意寶寶是否有因拉肚子而產(chǎn)生脫水或體內(nèi)電解質(zhì)不平衡的現(xiàn)象。
一般而言,當(dāng)腹瀉達(dá)一定程度時,會使腸黏膜層受損,降低小腸黏膜酵素(尤其是乳糖酵素)的活性,而無法消化奶水中的乳糖,這些無法被分解吸收的乳糖到小腸的下半部或大腸中,被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生乳酸及二氧化碳,引起腹脹,腹瀉等現(xiàn)象,使寶寶的腹瀉情形更加嚴(yán)重。而且黏膜層為腸道中的一層天然屏障,可阻止食物中未被消化的蛋白質(zhì)被吸收,所以當(dāng)腸黏膜被破壞時,會使奶水中的一些較大蛋白質(zhì)或過敏源通過黏膜,進(jìn)入血流中而引發(fā)過敏反應(yīng),如此惡性循環(huán)的結(jié)果將會促使寶寶的腹瀉更難痊愈。
為避免乳糖及牛奶蛋白繼續(xù)進(jìn)入腸道中,當(dāng)寶寶有嚴(yán)重腹瀉時須暫停喂奶(包括嬰兒奶粉或牛奶),對癥狀較輕的嬰兒可考慮將奶水沖稀一半以減輕奶水對腸膜的刺激。但對六個月內(nèi)的寶寶,因其以奶水為主要的能量來源,若持續(xù)數(shù)天以稀釋奶水喂食,可能會營養(yǎng)不良,,所以可考慮試用腹瀉專用奶粉。而1-2歲以上的幼兒,家長不妨改喂稀飯或不含油的食物,不一定要喂食這種特殊配方奶粉。
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