起病急驟,多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經(jīng)肌肉接頭的病變,并很快出現(xiàn)呼吸減慢或停止。 并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現(xiàn)為:
一、呼吸困難:表現(xiàn)在頻率、節(jié)律和幅度的改變。如中樞性呼衰呈潮式、間歇或抽泣樣呼吸。
二、紫紺:是缺O(jiān)2的典型癥狀。當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于85%時(shí),可在血流量較大的口唇指甲出現(xiàn)紫紺。
三、精神神經(jīng)癥狀:急性呼衰的精神癥狀較慢性為明顯,急性缺O(jiān)2可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、狂躁、昏迷、抽搐等癥狀。急性CO2潴留,pH《7.3時(shí),會(huì)出現(xiàn)精神癥狀。嚴(yán)重CO2潴留可出現(xiàn)腱反射減弱或消失,錐體束征陽性等。
四、血液循環(huán)系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重缺O(jiān)2和CO2潴留引起肺動(dòng)脈高壓,可發(fā)生右心衰竭,伴有體循環(huán)淤血體征。
五、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀:嚴(yán)重呼衰對(duì)肝、腎功能都有影響,如蛋白尿、尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞和管型。常因胃腸道粘膜充血水腫、糜爛滲血,或應(yīng)激性潰瘍引起上消化道出血。
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