新生兒黃疸的癥狀
生理性新生兒黃疸癥狀表現為:
新生兒在出生后第2~3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。
新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
病理性黃疸癥狀表現為:
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時以內,或持久不退,或消退后又出現黃疸,或黃疸進行性加重。
病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
媽媽要學會觀察黃疸的程度
1、新生兒出生后24小時內出現黃疸時,應立即送醫(yī)院,考慮新生兒溶血癥。如治療延誤,可會造成嚴重后果,甚至導致死亡或核黃疸。
2、即使是出生后2~3天出現的黃疸,媽媽也應注意觀察黃疸加重的程度。如黃疸持續(xù)超過1周(早產兒超過2周),或者黃疸不僅不減輕反而加重,應該立即寶寶去醫(yī)院,以免發(fā)展為病理性黃疸。
3、對有黃疸的寶寶,應注意檢查其臍部及皮膚有無化膿性感染。還要注意觀察寶寶的一般情況,如食欲、精神反應、呼吸等,如有異常,應考慮感染引起的黃疸。
4、要注意大便的顏色,如果大便呈深黃色,提示血液中的紅細胞被破壞過多;如果大便由黃白色漸呈黃色,常提示肝臟功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色,說明膽紅素未隨膽汁從膽道中流出,要考慮有先天性膽道閉鎖的可能。
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