精道梗阻的臨床特征是精液檢查無精子,而睪丸活檢明確生精小管生精功能良好。
進(jìn)一步檢查是行精囊輸精管造影、輸精管附睪造影、尿道造影以及精液成分檢查,明確生殖道梗阻部位、性質(zhì)。
1、抗感染——因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術(shù),經(jīng)抗感染及物理治療控制炎癥,水腫消退,生殖道可恢復(fù)通暢。
2、輸精管吻合術(shù)——假如梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術(shù)。
3、輸精管附睪吻合術(shù)——病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術(shù)。
4、腫物切除術(shù)——精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫可行手術(shù)切除。
5、尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)——治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。
6、人工精液囊對輸精管發(fā)育不良或缺如者——采用人工精液囊收集附睪內(nèi)精子,再行人工受精來解決生育問題。