對精索內(nèi)靜脈及其不育的治療尚沒有有突出療效的藥物，某些藥物雖然促進(jìn)精液質(zhì)量的改善和提高生育力，但也僅僅是在手術(shù)治療前后作為輔助手段。而手術(shù)是公認(rèn)的治療精索靜脈曲張的唯一有效方法，可以消除疾病帶來的局部墜脹和疼痛不適，并改善精液質(zhì)量。
一些醫(yī)生在確定精索靜脈曲張者的治療以及選擇治療方法時常常根據(jù)個人的認(rèn)識和臨床經(jīng)驗，但在實際工作中，選擇手術(shù)治療還是應(yīng)該遵循一定原則的。
手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥包括：精索靜脈曲張引起患側(cè)的明顯墜脹疼痛不適，患者不能忍受者；精索靜脈曲張造成睪丸生精功能障礙，精液質(zhì)量進(jìn)行性下降，并影響了男性生育。
常用的手術(shù)方法包括開放式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和栓塞硬化療法。開放式手術(shù)包括經(jīng)腹股溝下、腹股溝和腹膜后結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。
腹腔鏡手術(shù)是近年來開展的微創(chuàng)方法，不需要開刀，只在腹部打3個小孔并進(jìn)行操作，在電視顯示屏上觀察，就可以完成手術(shù)過程，治療失敗率較低，手術(shù)和住院時間均有所縮短，尤其對于雙側(cè)精索靜脈曲張者，非常有效。
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