完整第三代試管嬰兒(PGT-A/PGT-M/PGT-SR)的做法,首先是促排卵獲得多個(gè)成熟卵子,然后進(jìn)行體外受精獲得胚胎。接著進(jìn)行胚胎活檢,提取胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè),篩選出健康胚胎,蕞后將健康胚胎移植回母體子宮。整個(gè)過(guò)程需要經(jīng)歷多個(gè)步驟,包括藥物使用、卵泡監(jiān)測(cè)、取卵、體外受精、胚胎培養(yǎng)、基因檢測(cè)和胚胎移植等,需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)控和操作。
超全完整版:(2025三代試管嬰兒具體操作步驟是哪些)三代試管五步介紹
促排卵及卵泡監(jiān)測(cè)
促排卵藥物的使用
為了獲得多個(gè)成熟的卵子,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的促排卵方案,使用促排卵藥物。這些藥物通常是通過(guò)注射的方式給藥,持續(xù)數(shù)天。醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)卵巢的反應(yīng),并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量和方案。這個(gè)階段需要患者密切配合醫(yī)生,定期進(jìn)行B超檢查和血液檢查,以確保卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)良好,避免出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)等并發(fā)癥。常見(jiàn)的促排卵藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRHa)、促性腺激素(hMG)和人絨毛膜促性腺激素(hCG)等。選擇哪種藥物以及用藥劑量,需要醫(yī)生根據(jù)患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能、既往病史等因素綜合考慮。
卵泡監(jiān)測(cè)
在促排卵期間,醫(yī)生會(huì)定期進(jìn)行超聲波檢查,監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況。通過(guò)超聲波檢查,可以觀察到卵泡的大小、數(shù)量以及內(nèi)膜厚度等指標(biāo),這些指標(biāo)對(duì)于判斷卵泡成熟度和選擇蕞好取卵時(shí)間至關(guān)重要。卵泡監(jiān)測(cè)通常每隔1-2天進(jìn)行一次,直至卵泡發(fā)育成熟,達(dá)到取卵的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡的生長(zhǎng)情況,調(diào)整藥物劑量,確保卵泡能夠同步發(fā)育成熟,提高取卵的成功率。同時(shí),醫(yī)生也會(huì)監(jiān)測(cè)患者的內(nèi)分泌指標(biāo),例如雌二醇(E2)和孕酮(P4)水平,以評(píng)估卵巢的反應(yīng)和排卵的可能性。
取卵和體外受精
取卵手術(shù)
當(dāng)卵泡發(fā)育成熟后,醫(yī)生會(huì)安排進(jìn)行取卵手術(shù)。取卵手術(shù)通常在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生通過(guò)陰道超聲探頭引導(dǎo)細(xì)小的穿刺針進(jìn)入卵巢,吸取卵泡內(nèi)的卵子。取卵手術(shù)一般在門診進(jìn)行,時(shí)間較短,患者術(shù)后即可回家休息。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)輕微的腹痛或陰道出血,屬于正,F(xiàn)象,通常幾天內(nèi)會(huì)自行緩解。如果出現(xiàn)劇烈腹痛或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體外受精
取出的卵子會(huì)被送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外受精。在實(shí)驗(yàn)室中,醫(yī)生會(huì)將卵子與經(jīng)過(guò)處理的精子放在一起,使其在體外完成受精過(guò)程。受精后,卵子會(huì)開(kāi)始分裂發(fā)育,形成胚胎。體外受精的過(guò)程需要在嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室條件下進(jìn)行,以確保胚胎的正常發(fā)育。實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)胚胎的發(fā)育情況,并選擇發(fā)育良好的胚胎進(jìn)行基因檢測(cè)。
胚胎活檢和基因檢測(cè)
胚胎活檢
胚胎發(fā)育到第5-6天,通常達(dá)到囊胚階段,此時(shí)胚胎細(xì)胞數(shù)目較多,可以進(jìn)行胚胎活檢;顧z過(guò)程是在顯微鏡下進(jìn)行的,醫(yī)生會(huì)用特殊的儀器從胚胎的外層滋養(yǎng)層細(xì)胞中取出少量細(xì)胞,用于基因檢測(cè)。這個(gè)過(guò)程對(duì)胚胎的損傷極小,不會(huì)影響胚胎的后續(xù)發(fā)育。
基因檢測(cè)(PGT)
提取的胚胎細(xì)胞會(huì)送往基因?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行基因檢測(cè)。第三代試管嬰兒技術(shù)主要包括三種基因檢測(cè):PGT-A、PGT-M和PGT-SR。PGT-A檢測(cè)胚胎染色體的數(shù)目是否正常,篩選出染色體正常的胚胎;PGT-M檢測(cè)胚胎是否攜帶特定的致病基因,篩選出不攜帶致病基因的胚胎;PGT-SR檢測(cè)胚胎是否存在染色體結(jié)構(gòu)異常,例如染色體易位或倒位等,篩選出染色體結(jié)構(gòu)正常的胚胎;驒z測(cè)結(jié)果通常需要幾周的時(shí)間才能出來(lái)。
胚胎移植
胚胎移植手術(shù)
基因檢測(cè)結(jié)果出來(lái)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選擇發(fā)育良好且基因正常的胚胎進(jìn)行移植。胚胎移植手術(shù)通常在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)將胚胎通過(guò)細(xì)小的導(dǎo)管送入子宮腔內(nèi)。胚胎移植手術(shù)簡(jiǎn)單快捷,通常在門診進(jìn)行,患者術(shù)后即可回家休息。移植后需要臥床休息一段時(shí)間,并按醫(yī)囑服用藥物,以提高胚胎著床率。
妊娠檢測(cè)
胚胎移植后約10-14天,患者需要進(jìn)行妊娠檢測(cè),以確認(rèn)是否成功懷孕。妊娠檢測(cè)通常通過(guò)抽血檢查血清hCG水平進(jìn)行。如果血清hCG水平升高,則表明懷孕成功;如果血清hCG水平?jīng)]有升高,則表明懷孕失敗。懷孕成功后,患者需要定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以確保胎兒的健康發(fā)育。
第三代試管嬰兒技術(shù)是一個(gè)復(fù)雜而精細(xì)的過(guò)程,需要專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備才能完成。整個(gè)過(guò)程涉及促排卵、取卵、體外受精、胚胎活檢、基因檢測(cè)和胚胎移植等多個(gè)步驟,每個(gè)步驟都需要嚴(yán)格的操作和控制。成功率受到多種因素的影響,包括患者的年齡、卵巢儲(chǔ)備功能、精子質(zhì)量、胚胎質(zhì)量以及醫(yī)生的技術(shù)水平等;颊咝枰浞至私庹麄(gè)過(guò)程,并積極配合醫(yī)生,才能提高試管嬰兒的成功率。