很多病人，由于對頭痛沒有一個(gè)正確的了解，老是懷疑自己腦子里長了瘤子，精神負(fù)擔(dān)很重。如何識別腦腫瘤呢？
凡出現(xiàn)原因不明的進(jìn)行性加劇頭痛，伴嘔吐、視力模糊、復(fù)視，應(yīng)考慮到顱內(nèi)占位性病變（腦腫瘤）的可能。
腦腫瘤中有20～40％的初發(fā)癥狀就是頭痛，90％的腦瘤在病程中有過頭痛。但是腦瘤引起的頭痛在全部頭痛患者中只占少數(shù)。腦瘤頭痛，早期常呈發(fā)作性，且以晨起為重，到后期多為持續(xù)性，為鈍痛，常伴有嘔吐，而且是噴射性的嘔吐。頭痛加劇時(shí)，可使患者坐臥不安。在咳嗽、打噴嚏、排便時(shí)頭痛加劇，而且很少有緩解不疼的時(shí)候。頭痛一天比一天重，可有復(fù)視、偏癱、偏身麻木或其它神經(jīng)科癥狀，一定要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科治療。
緊張性頭痛是功能性頭痛中最常見的一種，可以由精神緊張、著急生氣引起。主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有“緊箍”感，或是象戴了一頂重重的帽子。大部分病人為兩側(cè)頭痛，多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強(qiáng)度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛，有的病人的癥狀甚至可回溯10～20年。病人可以整天頭痛，頭痛的時(shí)間要多于不痛的時(shí)間。因?yàn)榧?dòng)、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。這樣的頭痛雖然沒有到直接危及生命的程度，但是也給患者的工作、生活帶來極大的痛苦，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行頭痛的識別，對癥用藥。
血管性頭痛，常見的有偏頭痛，病因尚未明了，一般認(rèn)為是血管舒縮功能障礙所致。其中典型偏頭痛。以女性多見，常于青春期起病，呈周期性發(fā)作，至中年后逐漸減少。通常在清晨醒來時(shí)或白天發(fā)病，開始時(shí)有火星或是鋸齒樣閃電在眼前閃動(dòng)，繼而面、唇、肢體有麻刺感及輕度失語。此種先兆癥狀歷時(shí)數(shù)分鐘至30分鐘后消退。而后出現(xiàn)一側(cè)性頭痛，也有疼痛遍及全頭者。痛為搏動(dòng)鉆痛、鈍痛或刺痛，在一小時(shí)左右達(dá)到高峰，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛，常伴有面色蒼白、惡心嘔吐等癥狀。 也有一些患者無明確的先兆癥狀，僅有一些非特異性前驅(qū)癥狀，發(fā)生在頭痛前數(shù)小時(shí)或數(shù)天，包括精神障礙、胃腸道癥狀等。頭痛發(fā)作持續(xù)數(shù)天，可呈雙側(cè)頭痛。通常有家族史。這樣的患者最怕自己認(rèn)為“久病成醫(yī)”，頭痛時(shí)自己隨便吃止痛藥，特別是頭痛的癥狀和以往發(fā)生明顯變化時(shí)，還是應(yīng)該及早就醫(yī)，以免延誤病情。
