63歲的張大媽一向身體不錯(cuò)，就連感冒都很少得，但最近兩年她卻經(jīng)常頭痛。一開(kāi)始，張大媽沒(méi)有把頭痛當(dāng)回事，每次頭痛了，她就吃幾片止痛藥。一個(gè)月前的一天中午，張大媽正在排便，突然劇烈頭痛，還惡心、嘔吐，家人趕緊把她送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，她被確診為腦動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血(腦出血的一種)，幸虧搶救及時(shí)，她才保住了性命。
“我平時(shí)除了有頭痛的小毛病，血壓、血脂、血糖等都很正常，心臟也很健康，怎么會(huì)得腦動(dòng)脈瘤呢?”張大媽很疑惑。
引起頭痛的疾病很多，大致可分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩類。目前，原發(fā)性頭痛也被稱為特發(fā)性頭痛，具體病因不明，常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛有偏頭痛、緊張性頭痛等;繼發(fā)性頭痛則包括各種顱內(nèi)病變(如腦血管疾病、顱內(nèi)感染、顱腦外傷等)引起的頭痛，以及發(fā)熱、內(nèi)分泌紊亂、濫用精神活性物質(zhì)(如酒精、毒品以及某些影響中樞神經(jīng)的藥物)等引起的頭痛。
張大媽的頭痛就是腦動(dòng)脈瘤引起的一種繼發(fā)性頭痛。近年來(lái)，腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病率越來(lái)越高，它屬于神經(jīng)內(nèi)科的急癥，笑星趙本山就是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血而入院的。
腦動(dòng)脈瘤不是通常所說(shuō)的腫瘤，它是由于動(dòng)脈粥樣硬化、腦外傷、細(xì)菌感染、腦內(nèi)動(dòng)脈壁先天發(fā)育異常等原因造成動(dòng)脈壁損傷出血，使局部血管壁出現(xiàn)向外膨大的囊狀瘤體。
腦動(dòng)脈瘤就像是在腦血管壁上吹起的一個(gè)氣球，隨時(shí)都有可能破裂。當(dāng)人精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累、頭部劇烈搖動(dòng)、猛彎腰、急起身、飲酒或用力排便時(shí)，都可能引起血壓突然升高，這會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂而引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，輕者劇烈頭痛、惡心、嘔吐，重者昏迷甚至有生命危險(xiǎn)。
由此可見(jiàn)，一旦突發(fā)頭痛，切不可小視或盲目治療，小小的頭痛可能隱藏著大的危險(xiǎn)，比如腦動(dòng)脈瘤，必須及早到正規(guī)醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生診治，以免貽誤病情。腦動(dòng)脈瘤具有一定的遺傳性，如果家庭成員中有人患腦動(dòng)脈瘤，其他人最好也在醫(yī)生指導(dǎo)下做腦血管造影等檢查。
此外，如果患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常規(guī)檢查均正常時(shí)，要進(jìn)一步檢查腦血管;年輕人和孩子有缺血癥狀時(shí)，一般多為腦動(dòng)脈瘤所致，也應(yīng)及早到醫(yī)院做核磁共振、腦血管造影等檢查來(lái)排除腦動(dòng)脈瘤。
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