任何類型的高血壓均可發(fā)生高血壓腦病。主要病因:
1.繼發(fā)性高血壓 如妊娠高血壓綜合征、腎小球腎炎性高血壓、腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等血壓中等程度增高,也有發(fā)生高血壓腦病的可能。
2.原發(fā)性高血壓 原發(fā)性高血壓的發(fā)病率占1%左右,高血壓病史較長,有明顯腦血管硬化者更易發(fā)生。既往血壓正常而突然出現(xiàn)高血壓的疾病,如:急進性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發(fā)生。
3.頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)后 高度頸動脈狹窄患者行頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)后,腦灌注突然增加,亦可引起高血壓腦病。
4.某些藥物或食物誘發(fā)高血壓腦病 少見情況下,高血壓患者應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑的同時,又服用蘿芙木類、甲基多巴或節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,也會引起與高血壓腦病相似的癥狀。進食富含胺類的食物也可誘發(fā)高血壓腦病。
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