在日常生活中有很多人，特別是中老年人經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭重、頭痛等癥狀，且有心煩、耳鳴、急躁易怒、失眠多夢、記憶力減退、注意力不集中、健忘等情況發(fā)生。研究表明，這些都是慢性腦供血不足的結(jié)果。慢性腦供血不足是腦卒中，癡呆等疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的重要環(huán)節(jié)，被稱為危害中老年人健康的隱形殺手。
2/3中老年人有腦供血不足
51歲的阮女士兩年前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，開始服降壓藥，因?yàn)楣ぷ髅�，服用藥物不�?guī)則，這半年來，總是感覺頭暈、乏力等，做什么事情總有力不從心的感覺，雖然還沒有退休但工作效率較之前明顯下降，晚上睡眠不好，很心煩，更糟的是健忘，家人前一天交待她的事，到第二天她就忘了。開始她以為自己是更年期，沒在意，可是后來癥狀越來越明顯，到醫(yī)院做了一系列檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)除血壓高，血脂高外，TCD(經(jīng)顱多普勒，利用超聲波來檢查顱內(nèi)血管血流動力學(xué)的一種技術(shù))顯示腦動脈狹窄、腦血流減少，經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)師診斷，患有腦供血不足，而她出現(xiàn)的這一系列癥狀就是慢性腦供血不足引起的。
慢性腦供血不足最早是在1990年由日本醫(yī)學(xué)家提出來的，是大腦的慢性、持續(xù)廣泛的供血減少，引發(fā)腦部缺血缺氧而出現(xiàn)一系列腦部功能障礙臨床表現(xiàn)的疾病。慢性腦供血不足發(fā)病率很高，據(jù)統(tǒng)計中老年人群中有2/3的人有不同程度的慢性腦供血不足，屬中老年人的多發(fā)病。醫(yī)學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，在老年癡呆癥和腦梗死的發(fā)病前期，都曾有長期慢性腦供血不足的存在，雖然腦供血不足不一定都會發(fā)生老年癡呆癥和腦梗死，但是，若慢性腦供血不足不及時治療，引起癡呆和腦梗死的可能性遠(yuǎn)高于沒有腦供血不足的普通人群。
早期治療可防止腦梗發(fā)生
慢性腦供血不足病程較長，很多患者檢查完頭顱CT或核磁共振檢查無異常時就認(rèn)為沒事了。其實(shí)慢性腦供血不足是動脈粥樣硬化過程的一個階段，在這一階段如積極有效地治療有可能阻止腦梗死的發(fā)生，減少其發(fā)病率。因此患者應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下監(jiān)測各種危險因素，如血脂、血流動力學(xué)、血栓前狀態(tài)指標(biāo)，通過TCD檢測顱內(nèi)動脈血流速度、方向、頻譜及音頻，能較準(zhǔn)確地反映腦動脈狹窄、痙攣及梗死等。通過頸動脈彩色超聲檢查頸動脈粥樣斑塊、狹窄率等判斷中風(fēng)危險程度。綜合分析所有危險因素后制定個體化治療方案，及時、有效對相關(guān)危險因子早期干預(yù)，防止腦梗死的發(fā)生。
慢性腦供血不足在早期是可逆的，正確治療往往會獲得很好的效果。治療方面應(yīng)針對不同的病因，如血管方面的 (包括動脈硬化、動脈炎、動脈狹窄等)、血液動力學(xué)方面的 (包括高血壓及低血壓)、血液方面的(包括高血脂、糖尿病、貧血等)，以及其他因素 (如肥胖、吸煙等)，選擇不同的防治方案。藥物治療主要以改善腦循環(huán)、去除危險因子。目前，西醫(yī)尚缺乏療效肯定的治療藥物，早期口服小劑量阿司匹林對心、腦血管疾病的預(yù)防作用，已被實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)對部分病人有效，中醫(yī)藥的整體觀念以及多靶點(diǎn)作用，使其治療上具有獨(dú)特的一面。如今隨著介入手術(shù)的普及，對于引起慢性腦供血不足的顱內(nèi)動脈狹窄，可采用PTAS術(shù);對頸動脈狹窄引起的慢性腦供血不足，可用頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)�；颊呖刹捎酶邏貉踔委煟哳l、超聲波等理療，推拿療法、運(yùn)動療法等。
總之，慢性腦供血不足病因復(fù)雜，其發(fā)病機(jī)制未完全明了，因此目前尚無對慢性腦供血不足有明確療效的治療藥物，隨著對疾病的病因及治療做深入研究，治療慢性腦供血不足的新藥及非藥物治療將會研制成功。
保護(hù)腦血管 飲食運(yùn)動要跟上
良好的生活習(xí)慣對于保護(hù)腦血管不可或缺。患者可能因?yàn)榈昧瞬【秃ε禄驕p少運(yùn)動。其實(shí)，合理的運(yùn)動，比如老年人常練的五禽戲、八段錦、頸椎保健操等，都能改善腦供血不足，并且動作輕緩，非常安全。
從飲食上來說，腦供血不足者的飲食盡量要清淡。若飲食習(xí)慣不能立即改變，那么至少晚餐吃得清淡些，晚飯不要過飽、過遲，這樣晚上睡覺時血液黏稠度才不至于過高。其次，假如有飲酒的愛好，最好節(jié)制一些。再次，少吃糖分高、或者油糖成分都高的食物。少吃葷菜，飽和脂肪含量高的肥肉、動物的內(nèi)臟都要控制。最后，盡量多吃蔬菜、粗糧，炒菜時少放油。多吃海帶、黑木耳、芹菜等一些有血管清道夫功效的蔬菜。
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