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癲癇有什么護理保健方法

2013-06-05 15:43來源:99健康網

導語
癲癇患者的健康離不開日常的保健。那么對于癲癇患者來說,有什么護理保健方法呢?

  癲癇,俗稱“羊癲瘋”。主要表現為發(fā)作性意識障礙,抽搐、感覺、運動、精神異;蛑参神經功能障礙等。若全身抽搐在短期內頻繁發(fā)生,以致間歇期內意識持續(xù)昏迷者,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),常伴有高熱、脫水、白細胞增高和酸中毒等,其誘發(fā)因素包括:發(fā)熱、疲勞、饑餓、便秘、飲酒、驚嚇、受涼、情感沖動等。

  日常生活保健:

  1.養(yǎng)成良好的生活習慣,按時休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食要有規(guī)律,每餐按時進食,避免饑餓和暴飲暴食。

  2.對于曾經強直-痙攣發(fā)作的病人一次飲水不要過量,以免誘發(fā)。

  3.進食清淡,易消化,富于營養(yǎng)的食物,多食蔬菜水果,避免辛辣等刺激性強的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。

  4.發(fā)作已被控制,癥狀緩解,無精神異常者可適當活動與工作。但不宜從事高空、水上、爐旁,駕駛或高壓電機房等危險性工作,不宜參加劇烈運動和重體力勞動。盡量避免某些特發(fā)因素,如閃光、音樂、驚嚇等;減少聲光刺激,可使用窗簾、濾聲器等;不去輻射或ok廳等糟雜場所,保持安靜環(huán)境。

  5.發(fā)作較頻繁者,應限制在室內活動,必要時臥床休息并加護欄,防止跌傷。如有發(fā)作先兆,應盡快找一安全地點平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時隨身攜帶疾病治療卡,以利發(fā)作時及時得到搶救和治療。

  6.一旦確診癲癇,應堅持服藥2~5年不間斷,為防止遺忘,可于固定地方放置藥物,并于每日固定時間服用。

  發(fā)作期間護理

  1.將病人平臥、頭偏一側,盡量使唾液或嘔吐物流出口外,防止窒息和吸入性肺炎。解開衣領及褲帶,以利呼吸道通暢。

  2.注意病人安全,要從有火、水、熱、電器等危險地方把病人移開。防止受傷和意外。

  3.將毛巾、手帕折疊成條狀或用纏以紗布的筷子塞入上下臼齒之間,以防舌咬傷。

  4.不要用力按壓患者肢體,謹防骨折或脫臼。

  5.對精神運動性發(fā)作的某些自動癥病人,要防止其自傷、傷人或毀物。

  藥物治療:

  1.首先用單種藥物并從小劑量開始治療,不能控制者再逐漸加量或換藥和聯合用藥。

  2.抗癲癇藥物連續(xù)服用數年,一般是在最后一次發(fā)作控制后2~5年方可遵醫(yī)囑逐步停藥。停藥過程不少于3個月。

  3.停藥或換藥應在醫(yī)生指導下進行,不可驟停驟換,以免引起復發(fā)。

  4.最常用抗癲癇藥為苯妥英鈉、卡馬西平及丙戊酸鈉,但應注意其適應癥及副作用:

  (1)苯妥英鈉為抗癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物,可有早期過敏反應如皮疹伴發(fā)熱,如出現應暫時停服,待反應消退后再謹慎試用一次,如發(fā)生剝脫性皮炎、淋巴結腫大則需撤換。也可發(fā)生胃腸道反應(如惡心、嘔吐、厭食)、失眠和毛發(fā)增長等,一般不影響治療,宜在飯后服藥,以減輕癥狀。

  (2)卡馬西平為精神運動性發(fā)作病人首選藥。用藥過程中可出嗜睡、眩暈、復視、白細胞減少,應及時報告醫(yī)生并定期復查血象(每月)和肝腎功能(每季)。

  (3)丙戊酸鈉,多用于其他抗癲癇藥物無效的各型癲癇。常見有胃腸道反應,少數出現肝毒性,如發(fā)現有乏力、嗜睡、惡心、上腹部不適等反應,要報告醫(yī)生給予處理.

  微創(chuàng)手術治療:

  目前國內癲癇治療機構很混亂,其治療方法也存在很多誤區(qū)。很多患者對手術治療有擔憂或誤解,很多藥物無法控制的頑固性癲癇患者用藥品種越來越多、劑量越來越大,仍不愿意手術。由于藥物的毒副作用及頻繁癲癇發(fā)作導致腦缺氧壞死,很多患者嚴重致殘甚至癡呆,給家庭及社會帶來沉重負擔。

  對于某些難治性癲癇患者手術是其唯一的治療方法,大部分難治性癲癇患者是可以通過手術得到治愈。一般認為系統(tǒng)、正規(guī)抗癲癇藥物治療1年半以上仍有發(fā)作,或癲癇發(fā)作影響工作、學習和生活,或已致殘時就適合微創(chuàng)手術治療了。另外,若患者影像學檢查有結構性和/或器質性改變,且病灶與癲癇發(fā)作有關,即所謂繼發(fā)性(癥狀性)癲癇,更應該早期手術治療。

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注意事項
癲癇
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