老年性癡呆經(jīng)常發(fā)生在50歲以后，起病隱匿、發(fā)展緩慢，早期往往不引人注意，待到晚期病人智能全面衰退時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將束手無(wú)策。因此，認(rèn)識(shí)癡呆的早期癥狀，使病人得到及時(shí)治療，或延緩癡呆的進(jìn)展非常重要。
按病情的發(fā)展，大致分為早、中、晚期3個(gè)階段。第一階段也稱健忘期，病人記憶障礙表現(xiàn)突出。初期表現(xiàn)為對(duì)最近發(fā)生的事情遺忘，如丟三落四，想不起剛講過(guò)的話、剛做過(guò)的事和剛吃過(guò)的飯菜等。隨著病情加重，慢慢地連較遠(yuǎn)的事記憶也受到影響，如不能回憶過(guò)去的經(jīng)歷。同時(shí)，病人的思維分析判斷能力、計(jì)算能力和空間辨別能力等也降低。
有的病人表現(xiàn)為情感障礙，早期有情緒不穩(wěn)定，感情脆弱，容易流淚，遇事抑郁愁悶，為一點(diǎn)小事焦躁不安，表現(xiàn)害怕、恐懼等。
一些病人有認(rèn)知障礙，開(kāi)始可有注意力不集中，思想分散，說(shuō)話重復(fù)，絮絮叨叨，做事優(yōu)柔寡斷下不了決心，與以往的精明強(qiáng)干形成對(duì)比。
有些病人有心理障礙，由于記憶力減退，不知道東西放在何處，總懷疑有人偷他的東西。有的病人感到軀體不適，到處求醫(yī)檢查，雖未查出異常但仍感到痛苦難耐。病人可出現(xiàn)多疑、幻覺(jué)、妄想，如責(zé)備自己配偶是騙子，與想象中的人物對(duì)話，與鏡子中的自己談話等。
患者性功能降低，有時(shí)懷疑配偶有外遇，為此常可導(dǎo)致吵鬧、家庭矛盾不斷。少數(shù)病人有行為障礙，如一反常態(tài)變得過(guò)分節(jié)儉，到處收集廢品，把自己的隨意涂鴉當(dāng)作寶貝珍藏等。有時(shí)可表現(xiàn)過(guò)激甚至攻擊暴力行為。
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