老年癡呆癥的病因復(fù)雜，相關(guān)研究表明，糖尿病加重腦損害速度，使患者的記憶力或認(rèn)知功能下降，增加患老年癡呆癥的風(fēng)險。
糖尿病會增加無癥狀性腦梗死的發(fā)生
目前認(rèn)為糖尿病患者老年癡呆癥形成的機(jī)制有糖尿病使腦內(nèi)小動脈血管基膜玻璃樣變性，引起內(nèi)皮細(xì)胞的損傷，同時腦內(nèi)血流動力學(xué)、血管的反應(yīng)性及自動調(diào)節(jié)功能受到影響，使腦血流減少，從而增加臨床無癥狀性腦梗死的發(fā)生。
反復(fù)發(fā)生的無癥狀性腦梗死和繼發(fā)于微血管病變的腔隙性腦梗死，在糖尿病的神經(jīng)影像學(xué)研究中可得到證實(shí)，表現(xiàn)為腦干及基底核區(qū)的腔隙性梗死和大腦半球彌漫性腦白質(zhì)脫髓鞘改變，腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大，額中回、海馬等處的萎縮，而這些部位是患者形成記憶和認(rèn)知功能的重要部位。
影響腦內(nèi)神經(jīng)元遞質(zhì)的傳遞及局部微環(huán)境改變
另外，可能由于糖尿病患者的血糖控制不良、血中糖化血紅蛋白增高、胰島素抵抗、氧化應(yīng)激及炎性物質(zhì)的生成等因素，使其腦組織內(nèi)血糖、血脂及氨基酸的代謝發(fā)生紊亂，從而影響腦內(nèi)神經(jīng)元神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞及局部微環(huán)境的改變，加上腦組織長期處于缺血缺氧狀態(tài)，最終引起神經(jīng)元壞死和凋亡而發(fā)生認(rèn)知功能下降。
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