研究表明阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀可能是軀體障礙,然后是智能減退。
ericb.larson,md研究員在webmd中說(shuō),這些發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步證實(shí)了老年人中軀體障礙和精神障礙之間是有交互作用的。
他說(shuō)“若認(rèn)為癡呆最早的臨床癥狀為輕度認(rèn)知功能障礙,這一觀點(diǎn)是可能是錯(cuò)誤的。”
智能-軀體的聯(lián)系
由華盛頓大學(xué)larson和其同事以及va皮熱聲健康系統(tǒng)納入了2288名老年人作為試驗(yàn)對(duì)象,進(jìn)行了為期6年的隨訪研究。
所有的參加者都是seattle為基礎(chǔ)管理的護(hù)理合作協(xié)會(huì)的成員,并且年齡都大于65歲。以標(biāo)準(zhǔn)化的認(rèn)知量表對(duì)參加者進(jìn)行了智能檢測(cè),入選前和入選后每?jī)赡晷幸淮危瑳](méi)有人被診斷為癡呆或阿爾茨海默病。
同時(shí)進(jìn)行了軀體生理功能檢測(cè)--步行,身體平衡,手握力和從坐位時(shí)起立所需要的時(shí)間,重復(fù)檢測(cè)了5次。
研究開(kāi)始時(shí),生理功能得分基線較低者同時(shí)認(rèn)知功能檢測(cè)得分也較低。在隨后6年的研究中,319名參加者發(fā)展為癡呆,221名被診斷為阿爾茨海默病。
軀體生理功能檢測(cè)得分每降低一個(gè)百分點(diǎn),將會(huì)增加發(fā)展為癡呆的風(fēng)險(xiǎn)--生理功能得分最好為16,最差為0。得分10分以上者較低與10分者發(fā)展為癡呆的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)降低。
步態(tài)緩慢和平衡較差者,發(fā)展為阿爾茨海默病或其他類型癡呆的較常見(jiàn)。在已經(jīng)有輕度認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)者中,手握力較差可能與晚發(fā)性癡呆有關(guān)。
運(yùn)動(dòng)是否能延緩阿爾茨海默?
根據(jù)有關(guān)于老年人的政府組織資助的一項(xiàng)新的研究,發(fā)表于archivesofinternalmedicine5月份的第22期上和早一年發(fā)表的另外一項(xiàng)研究,larson和同事得出的結(jié)論為:規(guī)律運(yùn)動(dòng)可能降低老年人患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。
以前的研究報(bào)道,每周運(yùn)動(dòng)3次或更多比運(yùn)動(dòng)較少者患阿爾茨海默病的比率降低1/3。
larson建議運(yùn)動(dòng)量較小的老年人和軀體功能下降者應(yīng)鼓勵(lì)多做運(yùn)動(dòng)。
同時(shí)還說(shuō)“很多人僅僅是坐以待斃,接受自以為不可避免的,若你認(rèn)為它是不可避免的,你就必將不可避免。”
同樣,dallasanderson醫(yī)生也認(rèn)為老年人規(guī)律的運(yùn)動(dòng)是有一系列益處的,但是否能延緩早發(fā)性阿爾茨海默病還不確定。
anderson本研究的組織領(lǐng)導(dǎo)者,是nia分支有關(guān)癡呆流行病學(xué)的研究。
已有研究表明規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增加腦部供血,從而預(yù)防智能的下降。
anderson說(shuō)這可能是正確的,但是也有可能是隨著老年人智能降低,軀體功能也相應(yīng)的下降。因此,運(yùn)動(dòng)鍛煉可能僅僅是智能上沒(méi)有受到損害的表現(xiàn),而不是預(yù)防了老年的癡呆的發(fā)生。
anderson說(shuō)“一定程度上,在癡呆的進(jìn)展中能導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)量減少。”
他同時(shí)還指出,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)的老年人可能還有其他的習(xí)慣降低了患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。
“如果能夠有健康的或參加較多的社會(huì)活動(dòng),將可能進(jìn)一步延緩疾病進(jìn)展,他們有可能做一些原本以為是不可能做到的事情。”
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