�。�1）吸入型（外源性）哮喘：此型哮喘的發(fā)生與吸入某些外界的過敏原有關(guān)，其特點(diǎn)為發(fā)病有明顯的季節(jié)性，一般以春、秋季多見； 發(fā)病前常有鼻癢、咽癢及眼和耳發(fā)癢，連續(xù)打嚏，流清水樣鼻涕和連續(xù)咳嗽等呼吸道和五官過敏表現(xiàn)。但是在發(fā)病季節(jié)期間，此型病員常無特殊癥狀，行動(dòng)如正常人，有的甚至連咳嗽或咳痰都幾乎沒有。
此型哮喘的病員大多數(shù)有明顯的家族過敏史（親屬中也有哮喘或其他過敏性疾病）�；颊弑救艘渤Ｓ�濕疹、藥物過敏、神經(jīng)性皮炎或過敏性鼻炎等病癥。各種風(fēng)媒花粉、塵埃、螨類是吸入型患者最常見的吸入過敏原。據(jù)我們近十年的研究，上海地區(qū)的主要吸入性過敏原有?草、蓖麻的花粉和某些塵螨及其代謝產(chǎn)物等。用相應(yīng)的這些過敏原浸出液作吸入或皮膚試驗(yàn)，可使病員短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)局部反應(yīng)。因此此型哮喘在醫(yī)學(xué)上又稱為 “速發(fā)型哮喘”。此型哮喘在兒童及青年中最為多見，適當(dāng)?shù)闹委熀笮Ч蠖酀M意。但如任其發(fā)展，也有不少病員轉(zhuǎn)化為混合型哮喘。
（2）感染型（內(nèi)源性）哮喘：感染型哮喘的特點(diǎn)是反復(fù)感染；初發(fā)因素常是呼吸道或肺部感染。反復(fù)發(fā)作前常有明顯的感冒、發(fā)熱等呼吸道炎癥表現(xiàn)。此型病人好發(fā)于秋冬季或感冒流行前后。發(fā)病時(shí)有明顯的喘息，同時(shí)伴有痰量增多、痰色變黃以及低熱、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高等。治療時(shí)加用抗菌藥物可使癥狀及早緩解。
此型病人多起病在成年后，家族與本人的過敏病史不像吸入型那么明顯；用常用的一些外界過敏原做皮膚試驗(yàn)通常為陰性反應(yīng)。正是因?yàn)榘l(fā)病與外界過敏原關(guān)系不大，所以此型哮喘又稱為“內(nèi)源性”哮喘。
�。�3）混合性哮喘：吸入型哮喘患者在患哮喘病后，由于病情控制不好而反復(fù)發(fā)病，終于導(dǎo)致體質(zhì)進(jìn)一步衰弱，逐漸出現(xiàn)兼有感染型哮喘的臨床特點(diǎn)。病人開始易被各種病毒和細(xì)菌感染，易成持續(xù)樣發(fā)作并且發(fā)作常失去明顯的季節(jié)性。這類兼有上述兩型哮喘特點(diǎn)的病人，稱為“混合性哮喘”。比起吸入型哮喘來說，混合型患者的治療要相對困難得多。
（4）職業(yè)性哮喘：由于職業(yè)上的原因，吸入或接觸某些物質(zhì)引起的哮喘病稱為職業(yè)性哮喘。此型病人常有一定的家族或患者本人的過敏史。常見的過敏原有：棉花細(xì)塵（見于紡織廠前紡工段）、山藥粉、蘑菇孢子（蘑菇種植場）、蠶蛾的粉塵（養(yǎng)蠶室）、某些洗滌劑及某些工廠的刺激性氣體、藥品等等。這些能誘發(fā)哮喘的物質(zhì)大都有以下特點(diǎn)：①粉塵細(xì)小，易被吸入。②本身具有較強(qiáng)的刺激性或抗原性。在得病早期，離開原來的工作環(huán)境�？墒拱l(fā)作緩解 ，再進(jìn)入同樣環(huán)境又會(huì)引起哮喘發(fā)作。此型發(fā)病原理甚為復(fù)雜，許多問題尚在研究中。
�。�5）其他：根據(jù)某些特殊表現(xiàn)或完全不同的發(fā)病原理，支氣管哮喘尚包括下列一些疾病或癥狀：
�、� 慢性哮喘性支氣管炎——這個(gè)疾病可以看作是在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上合并了感染型哮喘，患者年齡多較大，發(fā)病時(shí)常見喘息較輕而炎癥明顯。
�、谶\(yùn)動(dòng)性哮喘——此類病人大都為兒童或青少年。常具有較強(qiáng)的遺傳過敏體質(zhì)。平日可無哮喘發(fā)作史，但每當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)如奔跑后，可在十分鐘左右內(nèi)有哮喘發(fā)作。以前認(rèn)為其發(fā)病原因與運(yùn)動(dòng)時(shí)換氣過度有關(guān)；最近的研究則認(rèn)為與運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)產(chǎn)生的一些乳酸等代謝中間產(chǎn)物在體內(nèi)積聚過多有關(guān)。此類哮喘可以在運(yùn)動(dòng)前服用茶堿類藥物或噴吸色甘酸鈉來加以預(yù)防。
�、勐韵�——指一些哮喘病人，其哮喘的發(fā)作處于一種經(jīng)常的慢性狀態(tài)。雖然平日沒有特別劇烈的缺氧或窒息發(fā)生，但給生活和工作帶來很大的痛苦與不便。慢性哮喘的病人其實(shí)是上述各型哮喘發(fā)展后期的表現(xiàn)，他們的激發(fā)因素（例如感染或吸入過敏原等）常已很難確定。其所以有慢性發(fā)作，估計(jì)與反復(fù)或劇烈的發(fā)病使大多數(shù)細(xì)支氣管發(fā)生肥厚、疤痕、扭曲等病理狀態(tài)，加以呼吸道對各種刺激高度敏感有關(guān)。與嚴(yán)重的肺氣腫不同，慢性哮喘的患者在適當(dāng)?shù)闹委熛�，病情和肺功能仍有較大的好轉(zhuǎn)可能。
④哮喘、阿斯匹林過敏與鼻息肉綜合征 ——這是一種少見但卻相當(dāng)嚴(yán)重的哮喘病。哮喘可在服用阿斯匹林（乙酰水楊酸）半小時(shí)內(nèi)激發(fā)；消炎痛等“非甾體類消炎劑”也可有類似的激發(fā)作用。平日哮喘也甚劇，常終年發(fā)病，周圍血嗜酸性粒細(xì)胞常明顯升高。少數(shù)病人可能沒有鼻息肉。
