支氣管哮喘（簡稱哮喘）是老百姓經(jīng)常能聽到的疾病，很多老年人多年氣管不好，冬春季節(jié)常發(fā)作喘息，大多認(rèn)為患有哮喘，這種認(rèn)識是不正確的。結(jié)合臨床可以看到哮喘的幾個特點：
1、反復(fù)發(fā)作，可自行緩解或應(yīng)用支氣管舒張劑緩解，如萬托林、愛全樂、氨茶堿等。
2、發(fā)作多與接觸過敏原有關(guān)，如花粉、粉塵、刺激性氣味、冷空氣等。
3、發(fā)作時可聽到肺內(nèi)哮鳴音，老百姓通常稱之為“拉風(fēng)匣子”，緩解時哮鳴音消失。
但具備以上特點也未必就是哮喘，因為有很多疾病也可表現(xiàn)為上述癥狀，如慢性支氣管炎（俗稱“老慢氣”）、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺部腫瘤等等，如果具備以上癥狀需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，尤其是肺功能檢查、肺部影像學(xué)檢查才能確診。
內(nèi)外因共同作用的結(jié)果
哮喘的病因還不十分清楚，患者個體過敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的危險因素。簡言之就是內(nèi)因和外因。
內(nèi)因包括基因遺傳和過敏體質(zhì)。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高;患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。這里要談到一個名詞“過敏體質(zhì)”，一般是將容易發(fā)生過敏反應(yīng)和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人，稱之為“過敏體質(zhì)”。具備過敏體質(zhì)且家族中有哮喘患者的人更容易發(fā)生哮喘。
外因多為環(huán)境等激發(fā)因素，如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種物質(zhì)的吸入;感染，如細(xì)菌、病毒、寄生蟲;食物如魚、蝦、蟹、蛋類等;氣候變化、運動、妊娠等，都可能是哮喘的激發(fā)因素。這里需要強(qiáng)調(diào)的是，外因只是激發(fā)因素，并非所有人接觸這些環(huán)境因素都發(fā)生哮喘，具備內(nèi)因的人接觸這些環(huán)境因素才有可能發(fā)生哮喘。
Y醫(yī)師表示，已經(jīng)確診哮喘的患者應(yīng)規(guī)律治療。急性發(fā)作期應(yīng)盡早就醫(yī)，非急性發(fā)作期應(yīng)規(guī)律用藥，主要是吸入表面激素等。
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