細(xì)菌感染、過(guò)敏性疾患和其他疾病可出現(xiàn)類似的癥狀,而引起感冒的病毒亦能引起類似流感的癥狀。如普通感冒患者出現(xiàn)高熱提示不是一般的普通感冒。診斷感冒通常并不需要實(shí)驗(yàn)室檢查,除非有并發(fā)癥發(fā)生。
1、辨風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒
感冒常以風(fēng)夾寒、夾熱而發(fā)病,因此臨床上應(yīng)首先分清風(fēng)寒、風(fēng)熱兩證。二者均有惡寒、發(fā)熱、鼻塞、流涕、頭身疼痛等癥,但風(fēng)寒證惡寒重發(fā)熱輕,無(wú)汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮或浮緊;風(fēng)熱證發(fā)熱重惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
2、時(shí)行感冒
起病急,全身癥狀較重,高熱,體溫可達(dá)39℃-40℃,全身酸痛,待熱退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系癥狀始為明顯。重者高熱不退,喘促氣急,唇甲青紫,甚則咯血,部分患者出現(xiàn)神昏譫妄,小兒可發(fā)生驚厥,出現(xiàn)傳變。
3、暑濕感冒
身熱汗出但汗出不暢,身熱不揚(yáng),身重倦怠,頭昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黃,胸悶欲嘔,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。
4、暑熱感冒
出現(xiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、汗出熱不退、心煩、口渴、苔黃,脈浮大而數(shù)等癥狀。
5、體虛感冒
易反復(fù)感冒,感冒則惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢(shì)不高,鼻塞流涕,頭痛,汗出,倦怠乏力,氣短,咳嗽咯痰無(wú)力,舌質(zhì)淡苔薄白,脈浮無(wú)力。
99藥劑師溫馨提示感冒不要亂吃抗生素,抗生素對(duì)細(xì)菌性感冒有作用,對(duì)病毒性感冒則沒(méi)有什么威力,而絕大多數(shù)感冒是由病毒引起的,服用抗菌藥對(duì)病毒性感冒不僅毫無(wú)作用,還會(huì)導(dǎo)致耐藥。
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