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護理老慢支的常識

2011-04-03 10:12來源:99健康網(wǎng)

導語
經(jīng)常開窗通風換氣。由于受涼感冒容易誘發(fā)呼吸道感染,所以在冬季,房間總是門窗緊閉,輕易不出門。

  要有良好的居住環(huán)境

  1、經(jīng)常開窗通風換氣。由于受涼感冒容易誘發(fā)呼吸道感染,所以在冬季,房間總是門窗緊閉,輕易不出門。其實,開窗通風,可以放走房間內(nèi)污濁的空氣,換進清新的空氣,不但降低了空氣中病原微生物的密度,減少呼吸道疾病的傳播,同時還可以避免污濁的空氣給患者帶來煩躁、倦怠、頭暈、食欲不振等不良反應。所以適當增加開窗通風換氣的次數(shù),使室內(nèi)空氣保持流通、新鮮是非常重要的。

  2、避免有害及刺激性氣體刺激。應特別注意避免有害及刺激性氣體如煙霧、粉塵、煤氣等對呼吸道的刺激?刹捎脻袷綊叩、掃床方法,即在掃帚外包裹一層濕毛巾再進行清掃,或在患者不在的情況下打掃衛(wèi)生,以防止塵土飛揚。廚房內(nèi)最好安裝排氣扇或抽油煙機,避免腥辣油煙對患者造成呼吸道刺激。

  3、房間保持適宜的溫濕度。房間室溫應相對穩(wěn)定,一般以18~20℃為宜。冬季應該有取暖設施。用煤爐取暖時,切忌把室溫搞得時高時低,使患者受涼感冒,加重病情。同時,由于冬季空氣干燥,房間內(nèi)室溫又高,會引起患者呼吸道粘膜干燥、咽喉痛等,使得痰液更加粘稠,不易咯出。所以,應適當增加房間內(nèi)的濕度,如使用空氣加濕器,或?qū)⑺旁阡X制飯盒等易導熱的容器內(nèi),置于暖氣上,用煤爐取暖的,可將水壺置于煤爐上為空氣加濕。房間的相對濕度應以50%~60%為宜。

  養(yǎng)成良好的生活習慣

  1、戒煙。國內(nèi)外的研究均證明吸煙與慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生有密切關系。吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失。所以,有吸煙嗜好者應戒除。

  2、加強營養(yǎng),合理膳食。患者因病程長,胃腸功能弱,進食少,長期大量咯痰者蛋白質(zhì)消耗較多,造成營養(yǎng)缺乏,抵抗力下降。冬季天氣寒冷,故應給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、核桃、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等。蜂蜜、山藥、白果、核桃、梨、枇杷等均有一定的治療作用,可適當食用。患者的飲食應忌食生冷、油膩、辛辣的食物,并要控制食鹽的攝入。

  哮喘性支氣管炎多由過敏引起。蝦皮、蝦米、螃蟹、咸菜、霉變食品等,均可誘發(fā)支氣管哮喘病的發(fā)作,故應避免食用。若食欲欠佳,可給予半流或流質(zhì)飲食,注意調(diào)節(jié)好食物的色香味。

  要鼓勵患者多飲水,每日至少飲3000毫升,以保持呼吸道濕潤,使痰液稀釋,利于咯出。

  3、適當著衣,注意保暖。患者耐寒能力差,體弱怕冷,當遇到寒冷刺激時,易引起感冒和上呼吸道感染。調(diào)查研究表明:感冒后約有80%可引起肺部感染。所以,應根據(jù)天氣變化及時增減衣服,冬天外出要戴口罩和圍巾。常言道:“寒從足起”,慢支患者應特別注意雙腳的保暖。

  4、積極鍛煉身體,增強體質(zhì)。老年人可根據(jù)自己的健康狀況和愛好,適當進行戶外活動,呼吸新鮮空氣,如練深呼吸、練氣功、打太極拳、慢跑、飯后散步等。這樣可使呼吸加深加快,有利于肺部的氣體交換,增加氧氣的攝入和代謝廢物的排出,以改善肺功能、增強機體免疫力和主動排痰的能力。

  另外,患者應盡量少到人多的地方如商場、影劇院等公共場所,尤其在流感流行期間,更應格外注意。還要保持積極、樂觀的心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  掌握正確的排痰方法

  在疾病發(fā)作期間,患者往往感到咯痰不暢,胸悶氣急,這是因為痰液過于粘稠,附著于支氣管壁,難于用咳嗽的方法使之排出的緣故。因此,除了可根據(jù)醫(yī)囑服用抗感染及化痰藥物治療外,掌握正確的方法促進痰液的排出,可以減輕患者的癥狀,避免因痰窒息導致的悲劇發(fā)生。

  1、霧化吸入法:可使用超聲霧化吸入器,也可使用簡易蒸氣吸入以使氣管內(nèi)分泌物濕化,易于咯出。方法:選一保溫杯,盛半杯開水,將口鼻入杯口,用力吸蒸氣,反復多次,待水稍冷再換開水,便可達到稀釋痰液的目的,將痰順利排出。但要注意防止燙傷。

  2、翻身、叩背法:長時間臥床的患者可由家屬或護理人員在氣候較為溫和的中午,設法讓稍能走動的患者在室外漫步;畏懼寒冷者也應在室內(nèi)活動。即使是確實不能起床者也應由家屬經(jīng)常為之翻身、叩背,因為這些活動能夠產(chǎn)生體位改變和肺部震動,利于痰液排出。叩背方法:將五指并攏,掌心屈曲,順氣管走向,由下至上、由兩側(cè)向中間輕叩患者背部,同時鼓勵患者咳嗽。

  合理用藥

  1、合理使用抗生素;颊邽E用抗生素現(xiàn)象普遍存在,錯誤地認為抗生素能預防感冒。實際上多種抗生素交替或錯誤配伍使用可致使產(chǎn)生菌群失調(diào)及致病菌耐藥,增加了條件致病菌甚至是霉菌感染的機會,加大了治療難度;颊邞淖冨e誤認識,病情緩解期間應盡量少用或不用抗生素,或按醫(yī)囑用藥。

  2、合理使用鎮(zhèn)咳藥。患者通?忍禑o力,這時如單純使用鎮(zhèn)咳藥物,痰液不能排出反而會加重病情。所以,按醫(yī)囑服藥十分重要。

  如發(fā)現(xiàn)患者有明顯氣促、紫紺,甚至出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,應考慮病情惡化,要迅速送醫(yī)院。

  

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