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非典與肺結(jié)核的區(qū)別

2010-11-28 10:24來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  黑龍江省結(jié)核病防治所所長謝艷光主任醫(yī)師提出了非典與肺結(jié)核的鑒別要點(diǎn),被中國結(jié)核網(wǎng)轉(zhuǎn)登,而且被中國疾病預(yù)防控制中心采用“報(bào)告”的形式向國家非典指揮部提出申請(qǐng)下發(fā)各地,以指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員正確鑒別診斷。

  其要點(diǎn)為:

  詳細(xì)了解肺結(jié)核

  一、病原體:二者不同。肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌,非典為變異冠狀病毒(未被最終確定)。

  二、傳播途徑:二者均為呼吸道近距離飛沫空氣傳播。不同的是,非典為病人分泌物接觸可以感染。

  三、易感人群:二者均為密切接觸者,抵抗力低下者。

  四、臨床表現(xiàn):二者相同點(diǎn)是,咳嗽、咯血痰、呼吸困難、發(fā)熱。不同點(diǎn)是,肺結(jié)核咳嗽時(shí)間長,多伴咯痰,進(jìn)展慢,以低熱為主,常伴有盜汗、乏力、食欲減退等癥狀。粟粒型結(jié)核與結(jié)核性胸膜炎多表現(xiàn)為高熱。非典多為干咳,以高熱為主,常伴有全身酸痛等癥狀。

  五、X線檢查:二者均為浸潤性病灶,不同點(diǎn)是,肺結(jié)核的陰影濃淡不均,部位多為中上葉、粟粒結(jié)核為彌漫性點(diǎn)狀陰影。結(jié)核性胸膜炎為反拋物線狀陰影。非典為炎性陰影,進(jìn)展較快。

  六、外周血象:二者均表現(xiàn)為白細(xì)胞不高或低下。不同點(diǎn)是,肺結(jié)核的淋巴細(xì)胞比例升高,非典的淋巴細(xì)胞減少。

  七、治療:二者不同點(diǎn)是,肺結(jié)核有針對(duì)病原體的殺菌藥,療效好,而非典尚無針對(duì)病原體的藥物,以對(duì)癥支持治療為主。

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非典
肺炎
肺結(jié)核
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