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現(xiàn)今我國(guó)肺結(jié)核分類法

2010-11-28 09:45來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
  我國(guó)在建國(guó)后曾長(zhǎng)期使用蘇聯(lián)制訂的“十大分類法”,50年代后期已發(fā)現(xiàn)這分類法不很適用。

  1978年在柳州全國(guó)防治會(huì)議上,制訂了我國(guó)的分類法,在全國(guó)普遍應(yīng)用,較能適應(yīng)防治稱臨床工作的需要,F(xiàn)介紹于下:

  1、類型分為五型:

  原發(fā)型(Ⅰ型):原發(fā)型為原發(fā)結(jié)核感染引起的臨床病癥。包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。并發(fā)結(jié)核感染結(jié)核感染瘺時(shí);如淋巴結(jié)腫大比較顯著,而肺內(nèi)只有較少的播散性病變時(shí),仍歸本型。

  血行播散型(代號(hào):Ⅱ型):血行播散型包括急性血行播微型(急性粟粒型)及亞急性、慢性血行播散型。

  浸潤(rùn)型(Ⅲ型):浸潤(rùn)型是繼發(fā)性結(jié)核的主要類型。肺部有滲出、浸潤(rùn)和(或)不等程度的干酪樣病變,也可見空洞形成。此外,干酪性和結(jié)核球也屬于此型。

  慢性纖維空洞型(Ⅳ型):慢性纖維空洞型是繼發(fā)性的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著,伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位,鄰近肺組織常呈代償性。

  結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型):結(jié)核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎,包括結(jié)核性。

  2、病變范圍及部位病變范圍按左、右側(cè),分上、中、下肺野記述。上肺野:第二前肋下緣內(nèi)端水平以上。中肺野:上肺野以下,第四前肋下緣內(nèi)端水平以上。下肺野。中肺野以下。右側(cè)病變記錄在橫線以上,左側(cè)病變記錄在橫線以下,一側(cè)無(wú)病變以“(-)”表示。

  3、痰菌檢查情況

  痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標(biāo)。痰菌撿查陽(yáng)性,以(+)表示;陰性以(-)表示。必須注明痰菌檢查的方法,以涂(厚涂)、集(集菌)或培(培養(yǎng))表示。如涂(+)表示涂片找到結(jié)核菌;集(-)表示集菌法未找到結(jié)核菌;培養(yǎng)(-)表示培養(yǎng)未分離出結(jié)核菌。痰菌明轉(zhuǎn)似連續(xù)3個(gè)月檢查;每個(gè)月至少一次涂片或集菌法檢查(有條件者作培養(yǎng))陰性為標(biāo)準(zhǔn)。病人無(wú)痰或末查痰時(shí),應(yīng)注明“無(wú)痰”或“未查”。

  4、活動(dòng)性及轉(zhuǎn)歸在判斷病人的活動(dòng)性及轉(zhuǎn)婦時(shí),可綜合病人的臨床表現(xiàn)、肺內(nèi)病變、空洞及痰菌等情況決定。

  進(jìn)展期:凡具備下述一項(xiàng)者屬進(jìn)展期。

 、傩掳l(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變;

 、诓∽冚^前惡化、增多;

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種類
肺結(jié)核
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    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

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    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來(lái)昔布膠囊治療。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    多休息,不要過度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

  • 在部隊(duì)里得了甲溝炎

    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來(lái)看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

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在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過硬過薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

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