結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”,是一種古老的傳染病,自有人類以來就有結(jié)核病。任何疾病都可能有并發(fā)癥的發(fā)生,肺結(jié)核的并發(fā)癥也偶有出現(xiàn),那么具體的肺結(jié)核的并發(fā)癥有哪些呢?
肺結(jié)核的并發(fā)癥:
糖尿病:其代謝異常導(dǎo)致抵抗力下降,以及代謝產(chǎn)物有利于結(jié)核菌生長是易感染易發(fā)生結(jié)核病的基礎(chǔ)。
中國糖尿病并發(fā)結(jié)核病者達(dá)19.3%-24.1%,是普通人群的4-8倍,且有增高趨勢(shì)。80年代中國結(jié)核病并發(fā)糖尿病者占1.4%,與普通人群中糖尿病患病率1.2%相近。但十多年來中國糖尿病患病率增加,二者的并發(fā)率甚至已增加一倍以上。
哮喘:有人發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核者較健康人組并發(fā)哮喘者高5倍。
廣泛應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療以來,肺結(jié)核管道播散的并發(fā)癥,如喉、腸結(jié)核已很少見。肺內(nèi)空洞及干酪樣病變靠近胸膜部位破潰時(shí),可引起結(jié)核性膿氣胸。滲出性胸膜炎的胸水,如未及時(shí)治療,亦可逐漸干酪化甚至變?yōu)槟撔,成為結(jié)核性膿胸。
慢性纖維空洞型肺結(jié)核或一側(cè)肺毀損,并發(fā)肺氣腫、肺大皰,可引起自發(fā)性氣胸,亦可導(dǎo)致慢性源性心臟病,甚至心肺功能衰竭。肺結(jié)核病灶反復(fù)進(jìn)展及纖維化,致使肺內(nèi)支氣管正常結(jié)構(gòu)遭受破壞,可引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張,常反復(fù)咯血。
原發(fā)性感染時(shí)結(jié)核菌隨血行分布,潛伏在其他器官,一旦人體免疫力極度減弱,可產(chǎn)生該器官的結(jié)核病,常見的有淋巴結(jié)、腦膜、骨器官結(jié)核等。
某些疾病或狀態(tài)為結(jié)核病的發(fā)病、患病提供了有利條件,因而這類病常伴隨結(jié)核病而存在,稱為并存病。近年來糖尿病、哮喘等都有增多趨勢(shì)與結(jié)核病的伴發(fā)率都有增高,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這類疾病的防治。