放射性肺炎是一種輻射導(dǎo)致的肺部急性炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病機(jī)制主要與電離輻射照射有關(guān),因?yàn)殚L(zhǎng)期電離輻射照射會(huì)導(dǎo)致多種細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的損傷,這些損傷的細(xì)菌會(huì)產(chǎn)生多種細(xì)胞因子,引起肺泡萎縮塌陷、肺部毛細(xì)血管阻塞、多種炎性細(xì)胞活化等一系列反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)受損和肺部換氣功能障礙,從而引發(fā)放射性肺炎。
放射性肺炎患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、其癥狀不典型,通常發(fā)生在接受照射治療之后一到三個(gè)月。開(kāi)始癥狀會(huì)比較輕微,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樾貝、氣短后出現(xiàn)劇烈咳嗽。持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)者可以出現(xiàn)杵狀指。癥狀加重后,可以出現(xiàn)呼吸困難癥狀。
放射性肺炎患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療、其他治療等。具體治療如下:
1、藥物治療:可以予糖皮質(zhì)如地塞米松、潑尼松等,緩解組織水腫、減輕炎癥。若合并感染給予抗生素如青霉素、阿莫西林等,給予非甾體類抗炎藥如吲哚美辛。
其他治療:氧氣吸入可以改善低氧血癥,當(dāng)患者病情嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸困難的癥狀時(shí),立即進(jìn)行氣管切開(kāi)或環(huán)甲膜穿刺,給予人工氣道輔助呼吸;也可使用呼吸機(jī)。
放射性肺炎患者要及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,保持積極心態(tài),科學(xué)用藥,以免延誤病情。
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