急性鼻炎是鼻粘膜的急性感染,俗稱“傷風(fēng)或感冒”,常發(fā)生于氣候變化不定的季節(jié),多為鼻病毒經(jīng)飛沫傳播所致。臨床上可分為三期:
。1)初期或前驅(qū)期:1~2天。多表現(xiàn)為全身不適,因鼻粘膜血管收縮、腺體分泌減少而使粘膜干燥,病人鼻內(nèi)灼熱干燥感,無(wú)分泌物。鼻粘膜呈急性充血與干燥外觀。
。2)急性期:2~7天。病人全身癥狀逐漸加重,出現(xiàn)發(fā)熱,局部癥狀也愈加顯著?沙霈F(xiàn)鼻塞、閉塞性鼻音、打噴嚏、嗅覺(jué)減退,鼻腔分泌物由清水樣逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋簶,鼻涕量增多。若鼻粘膜炎癥腫脹及分泌物潴留造成鼻竇引流受阻,并發(fā)急性鼻竇炎,則可出現(xiàn)頭痛,也可因炎癥向咽鼓管、下呼吸道蔓延而引起中耳炎或下呼吸道及肺部感染。并發(fā)癥多發(fā)生于體弱者及兒童,如治療恰當(dāng),多隨急性鼻炎的痊愈而痊愈。鼻粘膜除呈急性充血外,尚有鼻粘膜或鼻甲組織腫脹,鼻內(nèi)充滿清水樣或粘液樣分泌物;有時(shí)鼻前庭皮膚可能發(fā)生紅腫、皸裂,若炎癥經(jīng)鼻淚管移行,尚可引起急性結(jié)膜炎。
(3)末期或恢復(fù)期:2~3天。上述全身癥狀逐漸減輕,分泌物轉(zhuǎn)為膿性,不易擤出,故而有時(shí)鼻腔阻塞加重,有時(shí)鼻涕中可帶有少許血絲;若分泌物流入咽喉可引起咳嗽。若無(wú)并發(fā)癥,1~2周后痊愈,一次感染后約有1個(gè)月的免疫期,故此病1年中可多次發(fā)作。
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