中醫(yī)認(rèn)為不孕癥可分為五型:
(1)肝郁:多年不孕,經(jīng)期先后不定,經(jīng)來(lái)腹痛,行而不暢,量少色暗,有小血塊,經(jīng)前乳房脹痛,精神抑郁,煩躁易怒,舌質(zhì)正;虬导t,首薄白,脈弦。治宜疏肝解郁、養(yǎng)血理脾。方藥:開(kāi)郁種玉場(chǎng)(當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、茯苓、丹皮、香附、花粉)。
(2)腎陰虛:婚久不孕,月經(jīng)先期,量少,色紅無(wú)血塊,或月經(jīng)尚正常,但形體消瘦,腰腿酸軟,頭昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心煩熱,午后低熱,舌質(zhì)偏紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰養(yǎng)血、調(diào)沖益精。方藥:養(yǎng)精種玉揚(yáng)(當(dāng)歸、白芍、熟地、山莢肉)加女貞子、旱蓮草。
(3)腎陽(yáng)虛:婚久不孕,月經(jīng)后期,量少色淡,或月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng),面色晦暗,腰酸腿軟,性欲淡漠,小便清長(zhǎng),大便不實(shí),舌淡苔白,脈沉細(xì)或沉遲。治宜溫腎補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)沖任。方藥:硫磷珠(人參、白術(shù)、裁等、白芍、川穹、炙甘草、當(dāng)歸、熟地、菟絲子、杜仲、鹿角霜、川椒)加紫河車(chē)、丹參、香附。
(4)血淤:婚久不孕,月經(jīng)后期量少,色紫黑,有血塊,或痛經(jīng),平時(shí)少腹作痛,痛時(shí)拒按,舌質(zhì)紫暗或丟邊有紫點(diǎn),脈細(xì)弦。治直活血化淤、調(diào)經(jīng)。方藥:少腹逐淤湯(小茴香、干姜、延胡索、沒(méi)藥、當(dāng)歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂)。
(5)痰濕:婚后久不受孕,形體肥胖,經(jīng)行延后,甚或閉經(jīng),帶下量多,質(zhì)粘稠,面色味白,頭暈心悸,胸悶泛惡,苔白膩,脈滑。治宜燥濕化痰、理氣調(diào)經(jīng)。方藥:?jiǎn)m丸(制半夏、茯苓、蒼術(shù)、香附、神曲、陳皮、川芎)加石蒲,共研細(xì)未為丸。
治療不孕癥,除針對(duì)以上各個(gè)證型外,還應(yīng)注意清心寡欲,擇月經(jīng)中期交媾,有助孕育。
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