前列腺膿腫的原因
大部分前列腺膿腫的致病菌是大腸埃希桿菌，其他致病菌有假單胞菌屬，葡萄球菌屬和厭氧菌，感染途徑與細菌性前列腺炎相同。
前列腺膿腫的癥狀表現(xiàn)
前列腺膿腫的癥狀常比急性細菌性前列腺炎為重，半數(shù)患者有急性尿潴留、尿頻、排尿困難、直腸不適、血尿、尿道流膿，直腸指檢可觸及前列腺有波動感。偶有膿腫向尿道、直腸、會陰或膀胱周圍間隙破潰，有的伴有附睪炎、睪丸炎。
前列腺膿腫的治療方法
治療包括經(jīng)尿道排膿或經(jīng)會陰部切開引流加適當抗生素。
1.藥物治療
�。�1）一般支持及對癥治療，包括臥床休息，半臥位以利炎癥局限，給予充分營養(yǎng)及液體攝入，高熱時采用物理降溫，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡，疼痛嚴重者給予鎮(zhèn)靜劑及止痛劑。
�。�2）根據(jù)尿液及膿液的細菌培養(yǎng)選用抗生素，無條件時應首選青霉素，病情嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素，抗生素的應用要達到足量，短期內(nèi)控制病情。①氨芐青霉素。②凱福隆。③滅滴靈。④氯林可霉素，適用于厭氧菌引起的前列腺膿腫。
2.物理治療
前列腺膿腫可采用局部熱療，簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷，增加局部血液循環(huán)，促進膿腫局限，炎癥散，但應防止燙傷。
3.手術(shù)治療
一般前列腺膿腫宜采用會陰部前列腺穿刺抽膿術(shù)，同時向膿腔內(nèi)注射抗生素，若膿腫明顯增大，不能自行引流到尿道或向尿道破潰者，可行膿腫切開排膿術(shù)。
前列腺膿腫進行手術(shù)治療主要有兩種方法，分別是經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)和經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)。其中經(jīng)直腸前列腺切開排膿術(shù)適用于前列腺后葉周圍膿腫，此法優(yōu)點是位于直腸黏膜下，操作方便，膿汁由肛門流出。經(jīng)會陰前列腺切開排膿術(shù)是在中線兩側(cè)做切口及引流，此法優(yōu)點是引流充分，不留死腔或假道。缺點是組織損傷多，切口深，術(shù)后形成瘢痕。
前列腺膿腫的預防措施
1、及時治療。應及時、徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等疾病。
2、慎用藥物。有些藥物可能會加重排尿困難癥狀，劑量大時還可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、顛茄片及麻黃素片、異丙基腎上腺素等。
3、不可憋尿。憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。
4、不可過勞。過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，容易引起尿潴留。
5、適量飲水。飲水過少不但會引起脫水，也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。所以除夜間適當減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈，白天應多飲水。
6、避免久坐。經(jīng)常久坐會加重痔瘡等病，又會使會陰部充血，引起排尿困難�；颊呖山�(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等，這樣有助于減輕前列腺囊腫癥狀。
7、少食辛辣辛辣刺激性食品。辛辣刺激性的食物既可導致性器官充血，又會使痔瘡、便秘癥狀加重，壓迫前列腺，還會加重排尿困難。
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