到現(xiàn)在結(jié)婚已經(jīng)一年了一直沒(méi)有懷孕，為什么？不孕癥是指凡夫婦同居1年以上，沒(méi)有采取避孕措施而未能懷孕者。婚后2年從未受孕者稱為原發(fā)性不孕；曾有過(guò)生育或流產(chǎn)，又連續(xù)2年以上不孕者，稱為繼發(fā)性不孕。
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，一對(duì)正常的育齡夫婦，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情況下，3個(gè)月內(nèi)約有60%-70%的女子受孕；6個(gè)月內(nèi)約有75%-80%的女子受孕；12個(gè)月內(nèi)受孕率達(dá)85%以上。也有的統(tǒng)計(jì)1年內(nèi)受孕者占60%；2年內(nèi)受孕者占80%；3年內(nèi)約占90%。從統(tǒng)計(jì)結(jié)果看，婚后1年內(nèi)受孕率最高，因此，不少專家主張將不孕癥的時(shí)間定為1年。
結(jié)婚一年為什么不懷孕？懷孕應(yīng)具備的條件：
�、俾殉才懦稣５穆炎� ②精液正常并含有正常的男性精子 ③卵子和男性精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵
④受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔 ⑤子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。
不孕癥的原因有2/3在于女方，女性不孕的常見(jiàn)原因有哪些？
1、卵巢局部因素：如先天性無(wú)卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒-卵泡膜細(xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。
2、全身性疾患：如重度營(yíng)養(yǎng)不良，或飲食中缺乏某些重要的營(yíng)養(yǎng)因素，都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。
3、中樞性的影響：丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如精神緊或過(guò)度焦慮，可對(duì)丘腦下部-腦垂體-卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。
4、外陰陰道因素所致不孕：如無(wú)孔處女膜、陰道橫隔、先天性無(wú)陰道等先天畸形，能妨礙性生活；嚴(yán)重癥時(shí)，大量白細(xì)胞能吞噬精子，降低精子活動(dòng)力，縮短其生存時(shí)間而影響受孕。
5、子宮因素所致的不孕：約占不孕癥的10%-15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后，性交后子宮頸口浸泡在精液中，有利于受孕。如子宮后傾后屈，使子宮頸口向前向上，可影響受孕；由于卵巢孕酮分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良；子宮發(fā)育不全以及子宮內(nèi)膜炎癥如結(jié)核性，粘膜下等都可影響孕卵著床。
6、子宮頸因素所致的不孕：是不孕癥較為重要的原因，約占不孕癥的10-20%。排卵期子宮頸外口開(kāi)大，由月經(jīng)后的1mm直徑開(kāi)大至3mm，子宮頸粘液在排卵期增多，清亮透明，pH值7.0-8.2可以中和陰道的酸性，有利于精子的活動(dòng)和通過(guò)。由于慢性或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠、或含有大量白細(xì)胞，不利于精子的活動(dòng)和通過(guò)，可影響受孕。此外，子或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子的通過(guò)，子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。
7、輸卵管因素所致不孕：癥粘連引起輸卵管阻塞，阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。
8、免疫學(xué)因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導(dǎo)致不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對(duì)自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì)，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕，這也是導(dǎo)致女性不孕的原因。
不孕癥也跟男性有關(guān)，男性不育的主要原因包括
1、性功能障礙包括陽(yáng)痿、早泄、遺精、不射精等，不射精癥占男性不育原因的32.4% 。
2、精液質(zhì)量異常，包括少精癥、無(wú)精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過(guò)少及精液不液化等。少精癥占男性不育原因的 15.4% 。
3、精索靜脈曲張引起的男性不育占12% 。
4、免疫學(xué)因素：指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體，產(chǎn)生自身抗精子免疫反應(yīng)，導(dǎo)致免疫性不育。
5、生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
