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卵巢性不孕不育如何治療

2013-03-30 08:29來源:99健康網(wǎng)

導語
不孕不育給很多家庭帶來了痛苦,治療不孕不育也讓很多人認識到不孕不育的危害,卵巢性不孕要如何治療呢?

  1.卵巢腫瘤:卵巢囊腫有時與不育有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫?梢鸪掷m(xù)性無排卵。卵巢的實質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卯泡膜細胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的如:分泌男性激素的睪丸母細胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細胞瘤都與不育有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應盡可能保留正常的卵巢組織。     2.卵巢子宮內(nèi)膜異位:在子宮內(nèi)膜異位所致的不育中,以病灶侵犯卵巢者為最多?捎胐anazol(17a-乙炔睪酮的衍生物)藥物治療;可進行保守手術(shù),應在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。     3.卵巢性閉經(jīng):卵巢性閉經(jīng)的患者,經(jīng)促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經(jīng)患者的檢查要順序進行:①測定尿或血中FsH與LH;②促性腺激素興奮試驗;③有條件可作LH—RH垂體興奮試驗;④染色體、性染色質(zhì)檢查;⑤腹腔鏡檢查:⑥必要時可開腹檢查。     4.先天性異常:有性腺發(fā)育不全(Tumer)綜合征、47,xxx綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不育癥治療的范疇。     5.多囊卵巢綜合征:可進行飲食管理、藥物促排卵、助孕技術(shù)、手術(shù)治療等方式。     6.卵巢炎:可分結(jié)核性與非實質(zhì)性的卵巢實質(zhì)炎、周圍炎。對于炎癥應以抗炎治療為主:對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。     7.卵巢位置異常:卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致,而這些均可引起不育?煽紤]手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。  

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