試管嬰兒技術已經(jīng)在全國普及，但是價格不菲，因此試管嬰兒成功率就成為關注的焦點，在此專家?guī)痛蠹医庾x“決定試管嬰兒成功率的三大因素”。
第一：術者身體因素
身體因素可細分為年齡、染色體、子宮內環(huán)境和不孕癥狀4個方面。
1.年齡
年齡是一個女性生殖系統(tǒng)正常、旺盛的體現(xiàn)，研究專家稱育齡夫妻懷孕率只有20%，女性進入35歲后，身體各項機能都會出現(xiàn)衰退，其中生殖系統(tǒng)尤為突出。而年齡是試管嬰兒技術成功與否的重要因素，國內外文獻報道年齡在25-34歲成功率最高，超過35歲以后成功率會有明顯下降表現(xiàn)，大于40周歲成功率在20%左右，且活產(chǎn)率明顯下降，而且對優(yōu)生影響也較大。當超過45歲一般不能用自己的卵子做試管嬰兒治療，因為成功率極低，且胚胎的染色體易發(fā)生異常。IVF治療中高齡人群流產(chǎn)率大大增加，早產(chǎn)、死胎也高于年輕孕婦。
2.染色體
在一些原發(fā)不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。這些帶有染色體問題的夫婦，雖然可以通過試管嬰兒技術受孕，但失敗率和流產(chǎn)率較高。
3.子宮內環(huán)境
子宮內膜是胚胎著床的最主要場所造成內膜的損傷、子宮肌腺癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響成功率。新的研究發(fā)現(xiàn)，子宮內膜會分泌一種特殊的糖分子，當這種糖分子缺乏時，受孕率會大大降低。相信在不久的將來，醫(yī)學家會攻克這一難題，提高妊娠成功率。
4.患者不孕癥狀
年齡較大的原發(fā)不孕，子宮畸形嚴重的子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征患者，從嚴重少弱精、無精癥患者睪丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或發(fā)育異常者等，在試管嬰兒治療中也是失敗率較高的。
第二：優(yōu)秀胚胎率
當精、卵出現(xiàn)問題，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，優(yōu)秀的胚胎是成功的重要條件。按照胚胎的六級分級法：新鮮胚胎I一Ⅳ級均司供移植，I。Ⅱ級屬優(yōu)秀胚胎。目前優(yōu)秀胚胎還只是形態(tài)學上的分類，胚胎的潛質還無法了解。現(xiàn)在，胚胎學瘃正在研究一種更先進的胚胎評估方法，希望能預測胚雕的受孕概率。
但優(yōu)秀的胚胎還需要良好的子宮環(huán)境，好的內分泌條件，醫(yī)生高超的胚胎移植技術。在正常生育年齡的夫婦1個月按排卵時間同房，懷孕的機會只有20%左右。所以我們希望在治療期間要有一個好的心態(tài)，這也是成功的重要因素。因此此因素和術者身體因素息息相關，依據(jù)現(xiàn)在的醫(yī)療技術，可以說進行人工授精的夫婦身體狀況決定優(yōu)秀胚胎的成功率。
第三：心理狀態(tài)因素
許多資料表明，患者的心理和精神狀態(tài)是影響IVF治療后成敗的一個重要的因素。國外有許多專家，用心理測試的量表對接受IVF治療的夫婦做心理評估。并把評估后的情況分組進行對照。研究結果發(fā)現(xiàn)，接受過心理治療，解除壓力的一組比沒有經(jīng)過心理治療的一組在年齡、文化程度、不孕原因、治療計劃、用藥量、胚胎質量都基本相同的情況下，受孕率幾乎差1倍，專家認為心理壓力較重的婦女，她們的內分泌會受到影響，血管長期處在收縮狀態(tài)，影響了子宮、卵巢局部的血流，而且神經(jīng)系統(tǒng)的緊張會使一些神經(jīng)介質釋放出現(xiàn)異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導致治療失敗。所以解除心理壓力，醫(yī)患之間進行交流，夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。
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