人工授精較適用輕度的不孕癥
所謂協(xié)助性人工受精,就是將精子或卵子取出體外,經(jīng)過處理或培養(yǎng)成胚胎后,再植入人體內(nèi),克服傳統(tǒng)治療的障礙,其中大家最熟悉的治療就是試管嬰兒。實(shí)際上最簡(jiǎn)單的精子洗滌合并子宮的人工受精術(shù)也是人工受精的一種,對(duì)于輕度的不孕癥疾病,例如輕度的精子活動(dòng)力差,夫妻體內(nèi)的抗精子抗體的自體免疫疾病,子宮頸的疾病,性交與射精障礙者,施以人工受精治療每次有20%的懷孕率。
人工授精主要分兩種
人工受精主要分兩種:一是用丈夫的精液授精,這種方法比較簡(jiǎn)單,一般的醫(yī)院不孕癥?凭梢蚤_展;另一種是供精者的或冷凍庫藏精液人工受精,該種辦法只有一些可以擁有精子庫的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才可以開展。對(duì)由于男性因素,女性子宮頸、免疫或不明原因的不孕癥,可將精液洗滌后再行子宮腔內(nèi)人工受精或腹腔內(nèi)人工受精,或卵泡內(nèi)直接授精。
人工受精技術(shù)真正成功地應(yīng)用于臨床始于本世紀(jì)50年代。1953年美國(guó)首先應(yīng)用低溫儲(chǔ)藏的精子進(jìn)行人工受精成功。我國(guó)于1983年用冷藏精液人工受精成功。1984年應(yīng)用精子洗滌方法人工受精成功,現(xiàn)今國(guó)內(nèi)好多均先后開始了人工受精工作。
人工受精畢竟只是一種輔助技術(shù),不可過于依賴。有不少人認(rèn)為,反正自己的經(jīng)濟(jì)許可,不在診斷治療上下工夫,只要不懷孕,常常首先考慮人工受精,這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。我們?cè)谂R床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn),一些曾經(jīng)做過人工受精的夫婦,多次沒有成功,然后再來治療,結(jié)果還真的可以懷孕,這說明他們開始選擇人工受精就是比較草率的。
人工授精不是適合所有不孕的女性,下面來看看自己是不是適合做人工授精:
人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。根據(jù)所選用精液來源不同,分為丈夫精液人工授精(AIH)和供精者精液人工授精(AID)。丈夫精液人工授精與供精者精液人工授精在原則上與技術(shù)上基本相同。
丈夫精液人工授精(AIH)適應(yīng)癥
1、男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴(yán)重的陰莖海綿體硬結(jié)癥等。
2、男性因少精、弱精、液化異常等而不育。一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6] -100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力的正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等到活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值為活力差。正常的精液射出后很快凝成膠凍狀,在以后的15-30分鐘內(nèi)又全部液化,如果精液射出后不凝固,或液化不全為液化異常。
3、女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。如精子-宮頸粘液間不相容、陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常(偏酸或有抗精子抗體)、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。
4、免疫性不育,如存在抗精子抗體等。
5、原因不明的不育。
供精人工授精(AID)適應(yīng)癥
1、無精癥、死精癥、嚴(yán)重少精癥、弱精癥和畸精癥。
2、輸精管絕育術(shù)后期望生育而復(fù)通術(shù)失敗者等。
3、男方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙。
4、夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導(dǎo)致的不孕。
5、嚴(yán)重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。
6、原因不明的不孕。
人工授精是指通過非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。人工授精的歷史悠久,但是不是任何不孕不育患者都適合做人工授精的,他是有要求的,準(zhǔn)備做人工授精的患者要注意了。