1.孕激素試驗(yàn)
黃體酮20mg/H肌注，連續(xù)3日，或安宮黃體酮4mg，2/日，連眼5日。停藥后7日內(nèi)如有子宮出血，為試驗(yàn)陽(yáng)性，提示體內(nèi)有足夠的雌激素，使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)成增殖期，屬I度閉經(jīng);如無(wú)子宮出血。為試驗(yàn)陰性。提示體內(nèi)雌激素水平很低，子宮內(nèi)膜不能生長(zhǎng)，或先天缺乏子宮內(nèi)膜如幼稚型子宮，或因結(jié)核、宮腔粘連等使子宮內(nèi)膜被破壞。
2.雌激素試驗(yàn)
孕激君試驗(yàn)陰性，則應(yīng)作雌激素試驗(yàn)�？诜蚁┐品觢mg/日，共20日，或倍美力(Premarin)O.625mg/日，共20日。停藥后有子宮出血，屬Ⅰ度閉經(jīng)，提示下丘腦—垂體—卵巢軸功能障礙，致雌激素水平低下;如無(wú)子宮出血，則提示于宮性閉經(jīng)。
3.GnRH興奮試驗(yàn)
將GnRH(10肽)50μg溶于生理鹽水50ml內(nèi)，靜脈推注。注前及注后25、45、60、180分鐘各采血2mi，心射免疫測(cè)定I，H、FSH值。
試驗(yàn)結(jié)果——
�、僬７磻�(yīng)，LH值上升比基值升高3倍，高峰出現(xiàn)在注后15~30分鐘;
②活躍反應(yīng)，LH值上升超過(guò)甚值4倍以上;
�、垩舆t反應(yīng)。高峰出現(xiàn)在注藥后60~90分鐘;
�、軣o(wú)反應(yīng)或低弱反應(yīng)，注GnRH后LH值沒(méi)有變動(dòng)，或LH值上升未達(dá)基值2倍。
臨床意義——
�、傧虑鹉X功能不全，F(xiàn)SH、LH基值正�；蚱停珿nRH興奮試驗(yàn)呈正常反應(yīng);
�、诖贵w功能不全，F(xiàn)SH、LH基值低，GnRH興奮試驗(yàn)呈無(wú)反應(yīng)或低弱反應(yīng)，見于手術(shù)或放射破壞垂體組織和席漢綜合征;
③卵巢功能不全.FSH、LH基值高，GnRH興軒試驗(yàn)呈活躍反應(yīng);
�、�多囊卵巢綜合征.FSH基值正�；蚱停琇H基值則較高，GnRH興奮試驗(yàn)LH呈活躍反應(yīng)，而FSH呈正常反應(yīng)。
4.克羅米芬試驗(yàn)
月經(jīng)周期第5天起�？肆_米芬50—lOOmg/日，連服5天。在眼藥前l(fā)、3、5天測(cè)血FSH、LH，月經(jīng)周期第22天測(cè)血孕酮。服藥3天后LH增加85%，F(xiàn)SH增加約50%停藥后均下降，加以后再出現(xiàn)LH峰值，終致排卵，為排卵型反應(yīng)，B超監(jiān)測(cè)及黃體期孕酮測(cè)定，均能證實(shí)。如不出現(xiàn)I.H峰值，不排卵，即無(wú)反應(yīng)。對(duì)GnRH興奮試驗(yàn)有反應(yīng)而對(duì)克羅水芬試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，提示病變?cè)谙虑鹉X。
5.TRH興奮試驗(yàn)
TRH 500tμg靜脈注射，30分鐘后測(cè)定Pr1值，正常時(shí)TSH、pr1均達(dá)峰值。如TSH基值高，反應(yīng)增強(qiáng)，提示甲狀腺功能減退;基值低，反應(yīng)弱為甲狀腺功能亢進(jìn)。Pr1150μg/L，提示有潛在性高催乳素血癥。TRH試驗(yàn)后pr1值升高，而對(duì)氯丙嗪無(wú)反應(yīng)，提示病變?cè)谙虑鹉X。
- 上一篇：確診女性不孕要做哪些檢查
- 下一篇：自我檢測(cè) 是否患子宮內(nèi)膜異位癥
