1．病人處頭低臀高位，腹部術(shù)野常規(guī)碘酒、酒精消毒，鋪無菌巾，宮頸陰道常規(guī)消毒后，前唇放置宮頸鉗一把宮頸管內(nèi)放置一舉宮器，以作舉宮及通液試驗(yàn)用。
2．用1%普魯卡因50-100ml行臍緣周圍阻滯麻醉及腹膜表面麻醉。于臍緣下1cm處作一約1cm切口，直達(dá)筯膜。然后用氣腹針行穿刺，有兩次突破感示進(jìn)入腹腔，連接氣腹機(jī)呈示腹腔內(nèi)壓力1．33-1．60kPa （10-12mmHg），灌注二氧化碳?xì)怏w2-3L于腹腔內(nèi)。
3．Trocar穿刺成功，置于腹腔鏡體，連接光源，進(jìn)行窺看。應(yīng)先從遠(yuǎn)景至近景進(jìn)行窺視，必要時(shí)行第二、三穿刺孔，運(yùn)用腹腔鏡附件使生殖器充分暴露。
可以進(jìn)行卵巢、大網(wǎng)膜等活檢或粘連松解，異位病灶電灼等；亦可行子宮輸卵管通美藍(lán)試驗(yàn)，即經(jīng)陰道、宮頸往宮腔注入美藍(lán)，在腹腔鏡下可以直接觀察到美藍(lán)流經(jīng)輸卵管，溢出傘端口而入盆腔，說明輸卵管通暢，若在峽部或壺腹部或傘部有膨大，而不入盆腔則證明該處梗阻。這樣，子宮外表、結(jié)構(gòu)，卵巢大小、形狀，有無排卵痕跡，有無異位病灶，有無結(jié)核病灶，輸卵管通暢否，梗阻部位，有無經(jīng)血倒流等情況，均可一覽無遺。
4．檢查完畢，盡量放盡患者腹腔內(nèi)的氣體，體位由頭低臀高位變?yōu)槠窖雠P位，這樣可以盡量放盡腹腔內(nèi)的二氧化碳?xì)怏w，避免檢查術(shù)后雙肩部疼痛不適。切口行皮下縫合一針，然后敷料覆蓋。囑病人切口一周內(nèi)不要濕水，并口服三天廣譜抗生素，患者可以馬下回家，不需住院。
不孕癥中子宮內(nèi)膜異位癥占50%-60%，淋球菌感染及衣原體、支原體感染所致的盆腔粘連、輸卵管梗阻、輸卵管卵巢包裹占30%-40%，其它原因所致不孕占10%-20%。
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