多囊卵巢是一種綜合征
嚴格地說，多囊性卵巢囊腫并不是什么疾病，而是一種綜合征。卵巢強大的功能是在青春期后才開始逐漸顯現(xiàn)的。女人的豐乳、纖腰、肥臀都與卵巢分泌的雌激素有關。另外，卵巢還肩負著每月排出一個卵子的責任。這個位于子宮左右兩側的“默默無聞”的器官，關系著我們全方位的健康。當激素水平和排卵出現(xiàn)問題時，卵巢就會生病。多囊卵巢是卵巢增大（可比正常大2～3倍）、多囊，在B超顯示下可以看到，兩側卵巢增大，里面有多個小卵泡。這些卵泡是一種閉鎖卵泡，無法成為正常的卵子，更無排卵跡象。所以患者不容易受孕，甚至不孕。
病因主要是雄激素反客為主
其發(fā)病機理以性腺軸失調為主，與全身性神經(jīng)內分泌失調有關，并與遺傳和環(huán)境作用有關。如果檢查激素水平，就會發(fā)現(xiàn)雄激素明顯高于正常值，所以臉上會長滿痘痘，唇毛、腋毛、陰毛等體毛也會加重，陰唇、腋下、腹股溝等處皮膚色素沉著，皮膚增厚，這些現(xiàn)象都是雄激素過高的表現(xiàn)。許多多囊卵巢患者會發(fā)胖，也與雄激素水平改變有關系。女性體內也有一定量的雄激素，其作用在于刺激女性陰毛生長，并激發(fā)女性性欲望。問題是這種荷爾蒙不能太多，否則會打破女性體內激素的平衡，引起男性化，不能排卵。
多囊卵巢綜合征常有月經(jīng)不調的癥狀，主要表現(xiàn)為閉經(jīng)，且絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng)。多數(shù)患者是因為月經(jīng)不調，或者婚后長期不孕到醫(yī)院檢查才確診。
卵巢功能檢查很關鍵
卵巢功能檢查一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙，因為在這時候，女性體內的荷爾蒙不會有太大的浮動，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題。
怎樣恢復正常月經(jīng)周期？
�。�1）克羅米芬，也叫氯菧酚，舒經(jīng)芬�，F(xiàn)在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬�？肆_米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素，繼而促進垂體釋放卵泡刺激素，促進卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵�？肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。
具體用法從月經(jīng)周期第5天開始，每天1次，每次50毫克，連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個2個周期無效，加到每天100毫克，共5天。用藥中測基礎體溫（見307問），觀察有無排卵性雙相曲線。
�。�2）卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前，多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術后很快排卵受孕�，F(xiàn)在有了克羅米芬，卵巢楔形切除術已很少使用，只保留在藥物治療無效者。
�。�3）中藥。用活血補腎法誘導排卵有良好效果。
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