輸卵管怎么會(huì)不通呢?最常見(jiàn)的是輸卵管炎和結(jié)核感染。尤其是人工流產(chǎn)后、分娩后、手術(shù)后的炎癥感染、泌尿系統(tǒng)炎癥感染、月經(jīng)期過(guò)性生活、子宮內(nèi)膜異位、嚴(yán)重的闌尾炎也可能波及輸卵管而使其阻塞、粘連、積水而致輸卵管不通。此外，先天性畸形、輸卵管發(fā)育不良、扭曲、功能障礙及息肉等，都可引起輸卵管不通。
治療輸卵管阻塞性不孕，需根據(jù)病人的具體情況，綜合對(duì)癥治療。因?yàn)檩斅压艿纳砉δ埽?/strong>
(1)卵子和撿拾
(2)卵子的運(yùn)輸
(3)精子的運(yùn)輸和激活，所有這些功能必需靠輸卵管粘膜纖毛活動(dòng)，輸卵管里蠕動(dòng)和節(jié)斷性收縮。進(jìn)入陰道的精子經(jīng)過(guò)重重關(guān)卡，才能受孕。
輸卵管不通，有三種情況：
第一種是輸卵管通而不暢，引起的原因是管內(nèi)有輕微的炎癥粘連；或者管子過(guò)于纖細(xì)彎曲;或者輸卵管外面粘連，牽拉了輸卵管活動(dòng)。治療可以使用腹腔鏡，經(jīng)常將消炎藥物注入輸卵管，以消除炎癥。對(duì)于管上外粘連，也能通過(guò)腹腔鏡予以剪斷分解，使輸卵管“松綁”。經(jīng)治療，大部分婦女可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的。這種情況，可手術(shù)切除毀壞部分，接通輸卵管的正常部分，實(shí)施輸卵管吻合術(shù)。有的輸卵管積水，可在其上面開(kāi)個(gè)口，放掉液體，稱(chēng)輸卵管造口術(shù)。一般來(lái)講，吻合術(shù)效果較好，手術(shù)復(fù)通的成功率可達(dá)50%-80%。
第三種情況是輸卵管閉塞不通，且病損嚴(yán)重。這種情況，就目前我國(guó)的醫(yī)療水平來(lái)講，尚難使其恢復(fù)生育能力。
由此可見(jiàn)，輸卵管不通后是否還有生育可能，取決于輸卵管不通暢的具體類(lèi)型以及是否有辦法解除。輸卵管再通后雖然能懷孕，但宮外孕發(fā)生率較輸卵管正常妊娠者為高。
輸卵管不通的治療方法很多：
(1)輸卵管不通的治療：宮腔內(nèi)注射藥物。當(dāng)輸卵管輕度粘連或閉塞時(shí)，可以經(jīng)陰道向子宮腔、輸卵管內(nèi)注入藥物，使藥與病灶直接的接觸，能減輕炎癥局部充血，水腫，抑制纖維組織的形成及發(fā)展，以達(dá)到使粘連溶解及軟化，注藥時(shí)有一定壓力可使粘連得到分離。常用的西藥物抗生素、激素、蛋白水解酶等，常用20毫升生理鹽水稀釋后注入宮腔內(nèi)，時(shí)間為月經(jīng)干凈3-4天，隔日一次，共2-3次，連續(xù)用2-3個(gè)周期。
(2)輸卵管不通的治療：中醫(yī)中藥療法。用活血化瘀，通經(jīng)絡(luò)為主，常用協(xié)同疏通利、盆炎清、婦爾馨等。
(3)輸卵管不通的治療：物理療法�？捎贸滩�，離子透入，中藥灌腸等方法，促進(jìn)血液循環(huán)，消除細(xì)胞水腫，緩解粘連。
(4)輸卵管不通的治療：介入及手術(shù)治療。若以上輸卵管不通的治療方法效果不佳時(shí)，經(jīng)子宮輸卵管造影確定阻塞部位，可考慮介入治療或輸卵管造口術(shù)或吻合術(shù)。
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