女性不孕的因素主要包括哪些?有生育要求的夫婦同居一年以上,有規(guī)律的性生活、未避孕而未孕者,稱之為不孕癥。不孕癥分為原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕。在婚后2年或2年以上從未妊娠者為原發(fā)性不孕。曾有妊娠而后來有規(guī)律的性生活,未采用避孕措施,連續(xù)2年不孕者為繼發(fā)性不孕。
女性不孕的因素主要包括哪些?
1.輸卵管因素 是最常見的因素。輸卵管的功能是運(yùn)送精子、攝取卵子和把受精卵送進(jìn)宮腔,任何影響輸卵管功能的病變都可導(dǎo)致不孕,如輸卵管粘連、堵塞、輸卵管先天性發(fā)育不良、纖毛運(yùn)動及管壁蠕動功能喪失等。
2.卵巢因素 如果卵巢不排卵那肯定不能懷孕。那什么原因會影響卵巢排卵呢?主要包括以下三點:①卵巢病變,如多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤等;②下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,包括下丘腦性無排卵、垂體功能障礙、希恩綜合征引起無排卵;③全身性因素,如營養(yǎng)不良、壓力、肥胖、藥物副作用等都可能影響卵巢排卵。
3.子宮因素 子宮具有儲存和輸送精子、孕卵著床及孕育胎兒的功能。子宮先天性畸形及子宮黏膜下肌瘤可造成不孕或孕后流產(chǎn);子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良、子宮內(nèi)膜炎等影響精子通過,也可造成不孕。
4.宮頸因素 宮頸管是精子上行的通道,其解剖結(jié)構(gòu)和宮頸黏液的分泌性狀況與生育存在著密切關(guān)系,直接影響精子上游進(jìn)入宮腔。宮頸狹窄或先天性宮頸發(fā)育異常可以影響精子進(jìn)入宮腔。宮頸感染可以改變宮頸黏液量和形狀,影響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。慢性宮頸炎時宮頸黏液變稠,含有大量白細(xì)胞,也不利于精子的活動和穿透,也可影響受孕。
5.陰道因素 先天性無陰道和陰道損傷后可影響性交并阻礙精子進(jìn)入。嚴(yán)重陰道炎時,陰道pH值發(fā)生改變,降低了精子的活動,縮短其存活時間甚至吞噬精子而影響受孕。有些婦女不孕的原因在于體內(nèi)的免疫因素而破壞陰道的精子細(xì)胞。
醫(yī)生表示,此外還有子宮內(nèi)膜異位性不孕、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕、不明原因不孕、免疫性不孕、年齡因素、男性因素等。
女性不孕癥會有什么癥狀:
1) 月經(jīng)紊亂:1、月經(jīng)周期改變:月經(jīng)提早或延遲;2、經(jīng)量改變:經(jīng)量過多、過少;3、經(jīng)期延長:常見于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。
2) 閉經(jīng):年齡超過18歲尚無月經(jīng)來潮;月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
3) 痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
4)月經(jīng)前后諸癥:少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)“經(jīng)前乳脹”、“經(jīng)行頭痛”、“經(jīng)行泄瀉”、“經(jīng)行浮腫”等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起,?蓪(dǎo)致不孕。
5) 白帶異常:有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
6) 腹痛:慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤時出現(xiàn)。
7) 非哺乳期溢乳:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。
再次提醒大家,懷孕是一項非常復(fù)雜的生理活動,卵子的生長、排出、受精、著床、發(fā)育的每一環(huán)都與能否成功妊娠息息相關(guān)。也因此,不孕的原因也是多種多樣,不孕檢查方面包括常規(guī)性檢查,以及根據(jù)個人情況的選擇性檢查 。
想了解女性不孕的因素首先要知道受孕的生理要素都有哪些,醫(yī)院的生殖醫(yī)生表示,想受孕要具備:① 卵巢產(chǎn)生并排出成熟卵子,及分泌足夠女性激素;② 輸卵管通暢;③ 子宮健康良好;④ 精子質(zhì)量合格,缺一不可。既然懷孕是一個層序分明的過程,不孕癥的檢查也應(yīng)當(dāng)是一個逐漸進(jìn)行的步驟,遵循夫妻同診同治,從簡單到復(fù)查,從無創(chuàng)到有創(chuàng),一步一步進(jìn)行規(guī)范性診斷治療。