導(dǎo)致男性不育癥發(fā)生的疾病因素有很多種,主要分為八類(lèi):
1、男性性功能障礙。
2、內(nèi)分泌疾病。
3、染色體異常。
4、生殖道感染較為常見(jiàn)。
5、精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常。影響精子的運(yùn)動(dòng)、獲能和頂體反應(yīng)等。
6、輸精管道梗阻。影響精子的輸送。
7、睪丸生精功能異常。
8、免疫性不育。
這些疾病中最值得我們重點(diǎn)關(guān)注的、危害最大的幾個(gè)包括:無(wú)精癥、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、生殖器官異常等。
對(duì)于導(dǎo)致男性不育的這些疾病,應(yīng)該采用何種方法才能有效治療呢?
大多數(shù)男性不育的問(wèn)題都是可以通過(guò)科學(xué)對(duì)癥的治療解決的。主要的幾種疾病都可通過(guò)手術(shù)治療。
1、精索靜脈曲張的治療:
精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重,均首先考慮手術(shù)治療。精索靜脈曲張的手術(shù)方式很多,可行的手術(shù)有腹腔鏡下,經(jīng)腹股溝精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù);腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù);顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)(MV),MV手術(shù)的效果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后第二天即可下床活動(dòng),并且有效恢復(fù)精子質(zhì)量,改善睪丸功能,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少,F(xiàn)采用顯微外科精索靜脈結(jié)扎術(shù),該術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低,靜脈曲張改善明顯,幾乎無(wú)并發(fā)癥,術(shù)后當(dāng)天就能下床活動(dòng),是目前治療精索靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn)。
2、生殖器官異常致不育的治療:
對(duì)于各種類(lèi)型的隱睪或異位睪丸,游走睪丸或合并腹股溝疝的隱睪均可以施行腹腔鏡下隱睪牽引固定術(shù)。采用腹腔鏡技術(shù)代替開(kāi)腹檢查用于查體未觸及睪丸的隱睪探查和治療,可大大減少創(chuàng)傷,而且腹腔鏡下視野清楚,更容易發(fā)現(xiàn)盆腔、膀胱后側(cè)等深部位置的微小病變,同時(shí)可以做性腺活檢。腹腔鏡下隱睪牽引固定術(shù)更具有微創(chuàng)、準(zhǔn)確、恢復(fù)快、瘢痕小、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。
3、無(wú)精癥的治療:
對(duì)于梗阻性無(wú)精癥,在明確梗阻的具體部位之后,可利用手術(shù)的辦法進(jìn)行輸精管復(fù)通。附睪梗阻者可采用常規(guī)輸精管附睪吻合術(shù)、顯微外科附睪輸精管吻合、顯微外科附睪管吻合等手術(shù),射精管閉塞者,可經(jīng)尿道射精管口切開(kāi),術(shù)后約有一半以上的患者出現(xiàn)精子;對(duì)于不具有輸精管精囊、長(zhǎng)輸精管梗阻、長(zhǎng)段輸精管不發(fā)育或發(fā)育不良者,沒(méi)有可能進(jìn)行輸精管重建再通手術(shù)的,采用附睪睪精子抽吸等方法,收集具有活動(dòng)力的精子,進(jìn)行人工授精。
4、生殖系統(tǒng)感染致不育的治療:
常見(jiàn)病癥為前列腺炎,其用一般方法較難治愈,這與前列腺自身的解剖特點(diǎn)有很大的關(guān)系,其直接與其它器官(如尿道等)相通,受感染后細(xì)菌常會(huì)隱伏于腺管深處,并引發(fā)一系列并發(fā)癥。前列腺炎腔道介入術(shù)采用全數(shù)碼可視引導(dǎo)系統(tǒng),集病灶精確定位,能量場(chǎng)聚集效應(yīng)、高壓藥物離子靶向?qū)氲燃夹g(shù)與一體,在高濃度藥物進(jìn)行徹底殺菌的同時(shí),排出毒素,實(shí)現(xiàn)了一步到位安全解除前列腺疾病困擾,對(duì)急(慢)性前列腺炎、輕度前列腺增生可徹底治愈。