男性不育癥的檢查有很多，通常是男性生殖系統(tǒng)的常規(guī)檢查。男性不育癥需要哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？
1. 精液分析
精液分析是衡量男性生育能力的重要而簡(jiǎn)單的方法。精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為：精液量26ml/次，液化時(shí)間20106/ml，精子活力率60%，活力水平A大于25%，或活力（a+b）大于超過50%。精子異常10/HP，前列腺液細(xì)菌。
2. 生殖內(nèi)分泌激素的測(cè)定
包括睪酮T、LH、FSH等生殖內(nèi)分泌激素。精液分析和體檢相結(jié)合可以找出不孕的原因。 T、LH、FSH用于診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥；單純T降低、LH正常或偏高、FSH升高可診斷為原發(fā)性衰竭； T、LH 正常，F(xiàn)SH 挑精原性上皮功能不全增加診斷； T、LH、FSH雄激素抵抗綜合征增高。
3. 抗精子抗體檢測(cè)
免疫性不育占男性不育的2%.7%4%。 WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)（MAR法）和免疫植物試驗(yàn)。不僅可以測(cè)量不育夫婦的血清和分泌物中的抗精子抗體，還可以測(cè)量這些抗體是否可以與精子結(jié)合以及哪些抗體與精子結(jié)合�？骨虻鞍谆旌戏磻�(yīng)試驗(yàn)中，微乳液滴與活性精子結(jié)合的百分比應(yīng)小于10%%。免疫菌株測(cè)試：具有表面包被的IgA或IgG抗體微乳滴與樣本精子混合，抗體與精子表面的混合IgA或IgG結(jié)合。這項(xiàng)測(cè)試成功的關(guān)鍵是精子應(yīng)該能夠移動(dòng)。如果免疫株超過50%，則活性精子結(jié)合可視為陽性結(jié)果，75%；精子通常顯示含有IgA 或IgG。應(yīng)非常謹(jǐn)慎地解釋這些抗體測(cè)試的結(jié)果，因?yàn)橛行┗颊叩目贵w不會(huì)影響其生育能力。
4、專項(xiàng)檢查
如染色體分析、免疫學(xué)檢查、輸精管造影、睪丸活檢等，可以幫助明確不孕的原因。
1.睪丸活檢：無精子癥患者可鑒別為睪丸生精障礙或梗阻性無精子癥。對(duì)于嚴(yán)重少精癥患者，經(jīng)過一段時(shí)間的治療后精子質(zhì)量仍無法改善，通過睪丸活檢可以定性、定量地診斷精子疾病。
2.輸精管及精囊造影： 梗阻性無精癥患者可判斷梗阻部位、輸精管及精囊是否發(fā)育異常。
3.精子功能測(cè)試：
�。�1）精液和宮頸粘液交叉試驗(yàn)：該試驗(yàn)是采集不孕夫婦的精液和宮頸粘液，分別與正常男性和女性宮頸粘液和精液的體外精子穿透試驗(yàn)進(jìn)行比較，了解是否存在原因。阻礙精子通過宮頸粘液的是精液或?qū)m頸粘液，然后了解男性或女性不孕的原因。體外精子穿透測(cè)試是人工授精或試管嬰兒前的常規(guī)測(cè)試。男性不育癥需要哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？
(2)性交后測(cè)試：性交后測(cè)試測(cè)量宮頸粘液中活躍精子的數(shù)量，以評(píng)估性交后數(shù)小時(shí)內(nèi)精子的存活和穿透功能。這項(xiàng)測(cè)試通常在女性排卵時(shí)進(jìn)行。檢測(cè)前，雙方需禁欲3天，性交后2天至10小時(shí)，檢查陰道后穹窿、宮頸口、宮頸管的粘液樣本。正常情況下，宮頸粘液中每個(gè)視野內(nèi)可看到25個(gè)以上的活躍精子。如果每個(gè)視野的精子數(shù)量少于5個(gè)，特別是活動(dòng)力差、精子數(shù)不足，則表明宮頸粘液異�；蚓踊顒�(dòng)力低下。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞較多，則表明女性生殖道有炎癥。這些情況會(huì)干擾受精并導(dǎo)致不孕。
(3)人類精子低滲腫脹試驗(yàn)(HOS)：將精子置于低滲培養(yǎng)基中，可測(cè)定精子漿膜結(jié)構(gòu)的完整性。正常情況下，多余的細(xì)胞外水分會(huì)進(jìn)入精子頭部，導(dǎo)致其腫脹和卷曲，而異常精子中不會(huì)出現(xiàn)這種情況。目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：精子尾部低滲腫脹率60%為正常；
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