一、精液的生化檢查
做精液的生化檢查時，精液標(biāo)本要置于35℃～37℃水浴箱內(nèi)，液化后取1。2～1。5ml離心15分鐘，取上層精漿作生化測定。
(1)微量元素：對男性生殖和生殖內(nèi)分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml ，銅：1。85±0。15μg/ml，鐵：0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響精子代謝，和精子活動力、密度成正比關(guān)系，且能通過影響腦垂體再間接地影響性腺，當(dāng)鋅不足時，垂體促性腺激素分泌減少，使性腺發(fā)育不良，或使性腺的生殖和內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙。銅能影響精子存活率及活動度，精液中銅濃度高，精子活動度較差。反之，則良好。鐵與精液中精子密度有明顯關(guān)系，精漿中含鐵則精子密度較高，反之，精子密度低。
(2)檸檬酸：通過Furth herrmann反應(yīng)測定，正常值為56±2。0mg/dl，主要來自前列腺，調(diào)節(jié)精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響精子活力。前列腺有炎癥時，檸檬酸含量顯著減少。
(3)果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為精子能量代謝的主要來源，與精子活率有關(guān)。果糖為零，應(yīng)考慮精囊缺如。精囊有炎癥時，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年時果糖含量降低，糖尿病時精漿中果糖含量較高。
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(4)精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性，與生精功能有一定關(guān)系。服用生棉籽油過多時的男性不育癥患者此酶降低。
(5)酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關(guān)。前列腺炎時，精漿中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。
(6)蛋白質(zhì)：用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質(zhì)主要來自精囊、前列腺，可促進(jìn)精子活力，保護(hù)精子免受環(huán)境的有害作用。
二、睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實(shí)的診斷治療依據(jù)。
三、免疫學(xué)檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少精子癥檢查的重要方法，也有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。
