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45%女性不孕是人工流產(chǎn)造成的

2024-05-09 15:11來源:99健康網(wǎng)

導語
45%女性不孕是人工流產(chǎn)造成的,以人工流產(chǎn)為例,認識不足是近年來人工流產(chǎn)率逐年上升特別是多次人工流產(chǎn)率較高的重要原因。

   45%女性不孕是人工流產(chǎn)造成的

  45%女性不孕是人工流產(chǎn)造成的,以人工流產(chǎn)為例,認識不足是近年來人工流產(chǎn)率逐年上升特別是多次人工流產(chǎn)率較高的重要原因。

  多次人流對女性身體傷害常常是遠期的,能導致女性各項生理功能早衰,約45%的女性不孕都與人工流產(chǎn)有關(guān),而且性病以及艾滋病的潛在威脅越來越大。

  近年來,去醫(yī)院做人流手術(shù)的婦女逐漸增多。這些人對人流手術(shù)過分依賴,卻不了解人工流產(chǎn)是導致繼發(fā)性不孕的首要原因。

  同時,不正規(guī)醫(yī)院分流了不少手術(shù),由于沒有正規(guī)麻醉科、搶救設(shè)施和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,不正規(guī)人流不僅影響再次懷孕,嚴重的可出現(xiàn)失血過多甚至導致生命危險。

  造成人工流產(chǎn)的原因很多,一方面是有些人沒有正確掌握避孕藥具的使用方法或沒有堅持使用而造成避孕失敗;

  也有的是婚后次懷孕的年輕人,毫無科學根據(jù)地認為胎生的孩子沒有第二胎生的孩子聰明。

  其中,大多數(shù)人認為做人工流產(chǎn)沒有什么損害。

  女性不孕的4個因素

  人們都說身懷六甲是女人這輩子幸福的時刻,但是現(xiàn)在越來越多的女性卻不能體會這跟幸福。據(jù)衛(wèi)生組織猜測,在21世紀,不孕癥僅次于腫瘤和心血管病,成為危害女性健康的第三大疾病。在女性不孕的眾多因素中,大部分女性是由于不排卵引起的。沒有排卵就不可能懷孕。排卵障礙包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規(guī)則排卵。臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或是子宮內(nèi)膜不正常出血。那么,導致越來越多的女性不孕的原因都有哪些呢?

  1、不排卵

  專家介紹,在女性不孕的眾多因素中,大部分女性是由于不排卵引起的。沒有排卵就不可能懷孕。排卵障礙包括完全沒有排卵、很少排卵或是不規(guī)則排卵。臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或是子宮內(nèi)膜不正常出血。但排卵障礙也發(fā)生在月經(jīng)周期正常的婦女。

  多囊卵巢綜合癥就是因為垂體激素異常引起的排卵功能障礙,導致不孕。多囊卵巢綜合癥除了具有多囊性卵巢外,臨床上常伴有不孕、閉經(jīng)、男性化或肥胖癥。多囊卵巢綜合征很容易由B超診斷出來:有八個到十個以上直徑約2~8毫米的卵泡堆積在卵巢的表層;卵巢中心則是由退化的卵泡堆積在卵巢中心,B超下呈現(xiàn)典型的“項鏈征”。

  血液檢查發(fā)現(xiàn)垂體分泌的黃體生成素及雄激素水平偏高,對于肥胖的多囊性卵巢癥患者,因?qū)σ葝u素的利用較差,所以血液中的胰島素水平升高,空腹血糖/空腹胰島素比值<3。對于肥胖性的多囊卵巢綜合征患者,降低體重是很重要的。

  2、輸卵管功能障礙

  輸卵管功能障礙是導致女性不孕的又一重大原因。我們知道,在正常情況下,從卵巢排出的卵子,必須要能被輸卵管的傘部。當卵子進入輸卵管后,依靠輸卵管內(nèi)的纖毛運動將卵子向子宮腔方向運送;在輸卵管1/3(壺部)的地方卵子與精子會合并受精;在受精之后,受精卵進一步分裂形成早期胚胎;在排卵后的第四~五天(接近囊胚期時),胚胎被運送到子宮腔,在子宮定居下來。所以輸卵管的功能有三:揀拾卵子;為精卵受精及早期胚胎發(fā)育提供養(yǎng)分;運送卵子、胚胎至子宮腔內(nèi)。當輸卵管因細菌感染發(fā)炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)后引起粘連,都會影響輸卵管揀拾卵子及運送卵子的功能。細菌感染也會破壞輸卵管內(nèi)的纖毛,使胚胎沒有辦法被運送至子宮腔內(nèi)正常著床,也不能提供適當?shù)酿B(yǎng)分使早期胚胎發(fā)育。以上種種原因都可造成不孕。

  診斷輸卵管有無通暢及粘連,可做輸卵管通水或造影術(shù)及腹腔鏡檢查等,這幾種檢查方法可相互輔助。子宮輸卵管造影可檢查輸卵管是否通暢、子宮腔有無粘連。腹腔鏡檢查可了解輸卵管粘連的程度,并同時可進行治療。在治療上,輕微的粘連可通過粘連剝離手術(shù)來恢復其生育力,但輸卵管一旦破壞,很難恢復功能,手術(shù)松解粘連后,盡管輸卵管通暢,但蠕動功能不能恢復,所以發(fā)生宮外孕的機率大大增加;嚴重的粘連或是阻塞,則必須借助“試管嬰兒”人工生殖技術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  據(jù)調(diào)查,婦女不孕癥30%是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的,70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有不孕病史。

  正常的子宮內(nèi)膜只存在于子宮腔內(nèi),當子宮內(nèi)膜不正常侵入骨盆腔、卵巢、輸卵管或腸壁,并在這些組織生長增殖,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的機理目前尚不清楚,認為可能的機制包括:可造成卵巢組織的破壞、反復出血吸收引起輸卵管粘連以及免疫因素造成不孕。

  子宮內(nèi)膜異位組織也會分泌一些物質(zhì)影響胚胎的發(fā)育著床。所謂“巧克力囊腫”即是因為子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在卵巢,由于子宮內(nèi)膜會隨著月經(jīng)周期剝脫,形成經(jīng)血,這些經(jīng)血在卵巢內(nèi)積存久了,就變成類似巧克力的暗褐色囊腫,影響卵巢功能。子宮內(nèi)膜異位癥的確診要靠腹腔鏡檢查。治療方法為藥物或手術(shù)治療;手術(shù)治療又有傳統(tǒng)手術(shù)治療或是腹腔鏡手術(shù)治療。對于藥物或手術(shù)治療無效的病人,可考慮“試管嬰兒”等人工輔助生殖技術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥所引起的嚴重輸卵管粘連,“試管嬰兒”是唯一的治療方法。

  4、子宮頸因素/子宮因素

  子宮是孕育寶寶的搖籃,一旦子宮出現(xiàn)異常,就容易導致女性不孕。子宮頸因素引起的不孕包括:解剖結(jié)構(gòu)異常、子宮頸炎和宮頸粘液異常。子宮頸粘液在精子順利通過生殖道的過程中起著十分重要的作用。在月經(jīng)周期中,宮頸粘液受到雌激素和孕激素的影響,而發(fā)生質(zhì)和量的改變。宮頸粘液過少或過稠,都會阻礙精子游向子宮腔。子宮腔內(nèi)先天性畸形、良性腫瘤和嚴重的疤痕,都會導致子宮先天性結(jié)構(gòu)異常,并造成不孕。

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