卵巢因素所致女性不孕的治療卵巢因素所致女性不孕的治療方法如下:
先天性異常:有性腺發(fā)育不全綜合征、t7,XXX綜合征、真性兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇。
多囊卵巢綜合征:治療上首選應(yīng)是克羅米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切開、穿刺囊腫等療法,也能收到良好的效果。
卵巢炎:可分結(jié)核性與非實(shí)質(zhì)性的卵巢實(shí)質(zhì)炎、周圍炎。對(duì)于炎癥應(yīng)以抗炎治療為主;對(duì)周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術(shù)或腹腔鏡下行粘連分解術(shù);結(jié)核者可行抗結(jié)核治療。
卵巢位置異常:卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進(jìn)入輸卵管議可考慮作卵巢固有韌帶縮短術(shù),將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內(nèi)膜異位所致,而這些均可引起不孕,可考慮手術(shù)或腹腔鏡下分解粘連術(shù)。
卵巢腫瘤:卵巢囊腫有時(shí)與不孕有關(guān),分泌雌激素過多的多發(fā)性卵泡囊腫,可引起持續(xù)性無排鄲。卵巢的實(shí)質(zhì)腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細(xì)胞瘤、卵囊膜細(xì)胞瘤。表現(xiàn)女性男性化癥狀的,如分泌男性激素的睪丸母細(xì)胞瘤、類腎上腺皮質(zhì)瘤、門細(xì)胞瘤都與不孕有關(guān)。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時(shí)應(yīng)盡可能保留正常的卵巢組織。
卵巢子宮內(nèi)膜異位:在子宮內(nèi)膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為多?捎肈anazol藥物治療;可進(jìn)行保守手術(shù),應(yīng)在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶;也可在腹腔鏡下電灼較小病灶,同時(shí)還能松解盆腔內(nèi)的輕度粘連;或通過鏡管的附屬釧頭抽出子宮內(nèi)膜囊腫的內(nèi)容物。