99健康網(wǎng) > 不孕不育 > 男性不育 > 病因 > 正文

如何判斷男性的生育能力?

2013-09-29 12:47來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
男子不育主要是男性的生育能力出了問(wèn)題。那么怎么判斷男性生育能力呢?我們來(lái)仔細(xì)判斷下男性的生育能力與什么有關(guān),要怎么來(lái)判斷?

  男性生育能力需具備以下幾項(xiàng)基本條件:

 、倬邆渫晟频南虑鹉X、垂體、睪丸和附屬腺體系統(tǒng);

  ②具備平衡協(xié)調(diào)的下丘腦釋放激素、垂體促性腺激素和睪丸激素;

 、劬哂姓5木狠敵鐾ǖ溃

 、苌诚到y(tǒng)具有正常的血液運(yùn)行和神經(jīng)支配,能進(jìn)行性生活。這些條件中的任何一種異常都可以導(dǎo)致男性不育。

  目前多數(shù)人認(rèn)為在判斷男性生育能力方面主要有兩大類指標(biāo):

 、僦饕笜(biāo):精子數(shù)少于600萬(wàn)/ml;半小時(shí)精子活率低于50%;6小時(shí)精子活率小于20%;精子爬高難度試驗(yàn)小于3cm;畸形精子大于30%。

 、谳o助指標(biāo):精子數(shù)在600~1500萬(wàn)/ml;半小時(shí)精子活率50%~70%;8小時(shí)精子活率小于20%;精子爬高試驗(yàn)3~5cm;1小時(shí)不液化;pH值大于8.9或小于7.0;精液量大于8ml或小于1ml。

  根據(jù)上述指標(biāo)可把男性生育力分為3級(jí):生育力0級(jí):表示精液中有2項(xiàng)不育的主要指標(biāo)和1項(xiàng)輔助指標(biāo);或雖有一項(xiàng)主要指標(biāo),但輔助指標(biāo)都在兩項(xiàng)以上者。這時(shí),不育癥的診斷便可成立。生育力2級(jí):精液檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,表示生育力正常。生育力1級(jí):介于0級(jí)和2級(jí)之間,表示生育力低下,但有生育的可能。

  既然說(shuō)道男性生育能力的判斷,那么如果能力異常就會(huì)導(dǎo)致男性的不育,我們來(lái)從這些判斷指標(biāo)上找找男性不育的原因。

  男人不育的元兇之一睪丸異常

  男人不育的原因有很多,今天先為大家講的是睪丸異常索引發(fā)的不育情況

  睪丸異常引起的不育的介紹:

  睪丸是男性主要性器官,其功能是產(chǎn)生精子,精子與卵子結(jié)合,形成新的個(gè)體,從而保證人類種族的延續(xù)。另外,還分泌雄性激素,可刺激精子發(fā)生及男性附性器官和副性癥的發(fā)育。因此,無(wú)論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導(dǎo)致不育癥。

  男性外生殖器異常可發(fā)生于睪丸或尿道,最多見的是尿道下裂和隱睪。

 、俨G丸發(fā)育異常。主要的是位置異常,即隱睪。無(wú)睪、單睪、多睪等畸形極罕見。

 、陉幥o和尿道發(fā)育異常。有尿道下裂、尿道上裂、后尿道瓣膜、包莖等。尿道下裂較常見,是胚胎時(shí)期陰莖腹側(cè)尿道溝由后向前閉合不全所致。

  睪丸異常導(dǎo)致男性不育的先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥:

  先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥或稱小睪丸(Klinefelter’’s綜合癥,簡(jiǎn)稱克氏癥),Klinefelter于1942年首先發(fā)現(xiàn)并描述了小睪丸及青春期乳房發(fā)育為臨床特癥。1959年Jacobs等首次用細(xì)胞遺傳學(xué)方法發(fā)現(xiàn)了人例克氏癥患者,證實(shí)了他的染色體有異常?耸习Y其個(gè)體表現(xiàn)為男性,以幼年及少年時(shí)期體癥不明顯,而到青春發(fā)育時(shí)期逐漸出現(xiàn)乳房增大、胡須、陰毛及腋毛稀少、肩窄、臀寬等女性體態(tài)。

  睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變,可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結(jié)核侵犯睪丸所致,十分少見。

  睪丸異常導(dǎo)致男性不育的隱睪:

  睪丸在胎兒期同腹膜后降入陰囊,若在下降過(guò)程中停留在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股溝管內(nèi)環(huán)、腹股溝管或外環(huán)附近稱為隱睪癥。隱睪患者中不僅約80%可能發(fā)生睪丸腫瘤或發(fā)生外傷、精索扭轉(zhuǎn)、心理障礙,但更多的是造成生育功能異常。

  無(wú)睪癥可分為三類:(1)睪丸缺少。(2)睪丸、附睪和輸精管的一部分缺乏。(3)睪丸、附睪和輸精管全部缺乏。其病因尚不清楚,可能在胚胎期睪丸被毒素破壞或繼發(fā)于血管的閉塞和外傷引起的睪丸萎縮。單側(cè)無(wú)睪多發(fā)生于右側(cè)并常伴有對(duì)側(cè)隱睪。雙側(cè)無(wú)睪由于缺乏分泌男性激素的間質(zhì)細(xì)胞,所以常導(dǎo)致性別異常及合并類宦官癥。亦有個(gè)別不伴有類宦官癥者,可能有異位間質(zhì)細(xì)胞存在。

  另外,男性朋友們還要小心,男性不育既是一種癥狀,更是一種疾病的信號(hào)。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,一定要及時(shí)的找到原因治療。

  男性不育在醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)究竟是誰(shuí)的錯(cuò)?

  男性不育,在醫(yī)學(xué)上一般都是當(dāng)作一種疾病來(lái)對(duì)待的。其實(shí),近代醫(yī)學(xué)研究表明:與其說(shuō)這是男科的一種常見病,倒不如把它當(dāng)成某種疾病的信號(hào)。因?yàn)閺呐R床上來(lái)看,對(duì)于大多數(shù)不育男性,只要把根本性的疾病治好了,不育這種征兆也就沒有了。

  那么,從男性不育這一征兆中,可以發(fā)現(xiàn)哪些疾病呢?

  一、隱睪癥

  醫(yī)學(xué)上將睪丸位置異;驔]有降至陰囊都稱為隱睪癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有10%的新生兒和2%的幼兒會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸位置異常現(xiàn)象。

  以往認(rèn)為,只有雙側(cè)隱睪才會(huì)影響生育,但近年發(fā)現(xiàn),單側(cè)隱睪的不育率約占67%以上。盡管從道理上講,單側(cè)睪丸完全可以代償兩個(gè)睪丸的作用,但實(shí)際上,單側(cè)隱睪由于受溫度的不良影響,相應(yīng)產(chǎn)生抗精子的某種抗體,從而使對(duì)側(cè)正常的睪丸失去制造精子的作用。這種稱為“血睪障礙”的不育癥,發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)也比正常男人多,而且,由于傳統(tǒng)觀念的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),至今仍未引起人們的重視,一般都是婚后才發(fā)現(xiàn)不育,這時(shí)治療效果往往不如兒童時(shí)期。

  二、沙眼衣原體感染

  也許,沙眼會(huì)引起男性不育的研究結(jié)論會(huì)讓你大吃一驚。事實(shí)上,由于沙眼衣原體的感染,會(huì)引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎以及性功能障礙。更由于輸精管炎癥而使精子活動(dòng)能力減弱,進(jìn)而引起不育。

  三、支原體感染

  據(jù)研究,有相當(dāng)多的男性不育和各類病毒和細(xì)菌感染有關(guān)。比如腮腺炎病毒、淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌感染以及介于病毒和病菌之間的支原體感染等。其中,國(guó)外學(xué)者在對(duì)2500對(duì)不育夫婦的檢查中,發(fā)現(xiàn)支原體感染者竟占到29.1%。

  支原體是一種微生物,常寄居在人體各處,其中多居于女性陰道及子宮頸內(nèi),在發(fā)生性接觸后轉(zhuǎn)移到男性泌尿、生殖系統(tǒng)內(nèi)。一般情況下男性攜帶支原體不會(huì)引發(fā)病癥,但會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急和膿性分泌物等急性癥狀。這種病癥雖屬無(wú)特殊癥狀慢性感染,但卻會(huì)導(dǎo)致不育。

  四、腮腺炎后遺癥

  一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少男子不育,往往可以追溯到孩提時(shí)代患腮腺炎的病史。流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“為非作歹”之外,還會(huì)在人體的生殖器官、神經(jīng)組織和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當(dāng)它侵犯睪丸時(shí),可引起睪丸發(fā)炎,其表現(xiàn)為睪丸腫脹和疼痛,伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身性癥狀。如果僅出現(xiàn)以上癥狀,問(wèn)題并不很大,嚴(yán)重的是流行性腮腺炎病毒會(huì)使睪丸組織萎縮,特別是會(huì)使專門制造精子的“工廠”---精曲細(xì)管的機(jī)構(gòu)遭到破壞。如果雙側(cè)睪丸都被這種病毒破壞的話,就會(huì)引發(fā)終生不育,而且是難以治愈的。據(jù)統(tǒng)計(jì),由于睪丸功能衰竭而致男子不育者占到14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睪丸炎癥所致。

  五、精索靜脈曲張

  精索靜脈曲張(簡(jiǎn)稱精曲)的發(fā)生是由于該靜脈本身存在先天性瓣膜功能不全或不良,再加之后天某些不良因素(如用力過(guò)度),造成精索內(nèi)靜脈壓力增高,形成盤狀擴(kuò)張,使該靜脈血液回流受阻,導(dǎo)致睪丸營(yíng)養(yǎng)和供氧不足,內(nèi)分泌功能紊亂,睪丸酮水平下降,從而抑制精子生成。此外,陰囊炎、慢性前列腺炎、各類精子不良癥等都會(huì)引發(fā)男性不育癥。

  男性患上這些疾病,不但引發(fā)不育癥,如果聽之任之,更重要的是會(huì)損害身體健康,造成終身的痛苦。因此,男性不育一定要及早治療。

  • 女人皮膚全身發(fā)黃是什么原因

    這種情況需要先完善肝部檢查,包括肝炎病毒譜,肝膽脾彩超,肝臟功能和血常規(guī),貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項(xiàng),如果都沒問(wèn)題的話可以補(bǔ)充多元維生素,加上歸脾丸口服。

  • 手氣會(huì)不會(huì)蔓延到全身各處

    雖然有傳染性但是用過(guò)藥之后傳染力會(huì)明顯下降,經(jīng)過(guò)治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復(fù)方酮康唑軟膏等。

  • 地屈孕酮片吃完會(huì)腰酸嗎

    治療可以改變不良姿勢(shì)、避免久坐久站、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久,局部可以做做熱敷理療,如果痛的嚴(yán)重,可以口服布洛芬或塞來(lái)昔布膠囊治療。

  • 停經(jīng)多久開始補(bǔ)雌激素

    雌激素常用補(bǔ)佳樂(lè),檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了,再后半段加上黃體酮一起服用,效果更好

  • 外陰癢會(huì)傳染頭皮癢嗎

    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 較重閉合性跌打損傷怎么辦

    多休息,不要過(guò)度活動(dòng),可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復(fù),不要著急。

  • 在部隊(duì)里得了甲溝炎

    這個(gè)病可以局部外用抗生素軟膏進(jìn)行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復(fù)發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

  • 咯血病人禁用哪種止咳藥

    如果出現(xiàn)咳血要及時(shí)就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

Q胃痛嘔吐怎么快速緩解

鄒玲婷主治醫(yī)師

A

所以平時(shí)一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過(guò)大的食物和油炸食品?梢苑靡恍╀X碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細(xì)]

Q止點(diǎn)性跟腱炎的治療

王富主治醫(yī)師

A

這樣的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說(shuō)雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來(lái)看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細(xì)]

Q治療灰指甲最好的外用藥

劉靜副主任醫(yī)師

A

如果灰指甲比較少你可以先外用復(fù)方聚維酮碘搽劑治療,但如果長(zhǎng)的太多,或是亮甲治療效果不好,你可以口服伊曲康唑膠囊或是鹽酸特比奈芬片治療。...[詳細(xì)]

Q腳后跟長(zhǎng)骨刺吃什么鈣片好

王富主治醫(yī)師

A

在日常生活中要多注意保暖,防止受涼,限制過(guò)多的走路以及跑跳,爬山等活動(dòng),盡量的穿寬松,舒適,柔軟的厚底鞋子,避免鞋底過(guò)硬過(guò)薄,晚上可以多用熱水泡腳,這樣的處理一般可以有效的預(yù)防癥狀的發(fā)作。...[詳細(xì)]

聲明:本站圖/文均來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)收集,僅供病友參考,不作為醫(yī)療診斷依據(jù)。

閩公網(wǎng)安備 35020302001071號(hào) ICP證書

Copyright ©2022-2024廈門沃鴻信息技術(shù)有限公司版權(quán)所有

閩ICP備13021446號(hào)-22 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書 不良信息舉報(bào)平臺(tái)