理血劑
桃核承氣湯方歌方義
方歌：桃核承氣五般施，甘草硝黃并桂枝，淤熱互結(jié)小腹脹，蓄血如狂最相宜。
方義：證屬瘀熱互結(jié)下焦，治當(dāng)因勢利導(dǎo)，逐瘀瀉熱，以祛除下焦之蓄血。
方中桃仁苦甘平，活血破瘀；大黃苦寒，下瘀瀉熱。二者合用，瘀熱并治，共為君藥。芒硝咸苦寒，瀉熱軟堅，助大黃下瘀瀉熱；桂枝辛甘溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，共為臣藥。桂枝與硝、黃同用，相反相成，桂枝得硝、黃則溫通而不助熱；硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。炙甘草護胃安中，并緩諸藥之峻烈，為佐使藥。
桃核承氣湯的用法用量
組成：桃仁（去皮尖）、大黃、甘草（炙）各12g，桂枝（去皮）、芒硝各6g。
用法：上四味，以水七升，煮取二升半，去滓，內(nèi)芒硝，更上火，微沸，下火，先食，溫服五合，日三服，當(dāng)微利?，F(xiàn)代用法：作湯劑，水煎前4味，芒硝沖服。
加減：后世對本方的運用有所發(fā)展，不論何處的瘀血證，只要具備瘀熱互結(jié)這一基本病機，均可加減使用。對于婦人血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)以及惡露不下等癥，常配合四物湯同用；如兼氣滯者，酌加香附、烏藥、枳實、青皮、木香等以理氣止痛。對跌打損傷，瘀血停留，疼痛不已者，加赤芍、當(dāng)歸尾、紅花、蘇木、三七等以活血祛瘀止痛。對于火旺而血郁于上之吐血、衄血，可以本方釜底抽薪，引血下行，并可酌加生地、丹皮、梔子等以清熱涼血。
桃核承氣湯的功用主治
功用：逐瘀瀉熱。
主治：下焦蓄血證。少腹急結(jié)，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語，至夜發(fā)熱；以及血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，脈沉實而澀者。
運用：本方為治療瘀熱互結(jié)，下焦蓄血證的常用方。臨床應(yīng)用以少腹急結(jié)，小便自利，脈沉實或澀為辨證要點。
桃核承氣湯的禁忌
表證未解者，當(dāng)先解表，而后用本方。因本方為破血下瘀之劑，故孕婦禁用。
桃核承氣湯的附方
下瘀血湯
組成：大黃6g， 桃仁12g，䗪蟲（熬，去足）9g。
用法：上三味末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
功用：瀉熱逐瘀。
主治：瘀血化熱，瘀熱內(nèi)結(jié)證。產(chǎn)后少腹刺痛拒按，按之有硬塊，或見惡露不下，口燥舌干，大便結(jié)燥，甚則肌膚甲錯，舌質(zhì)紫紅而有瘀斑瘀點，苔黃燥，脈沉澀有力。亦治血瘀而致經(jīng)水不利之證。
出處：《金匱要略》
大黃䗪蟲丸
組成：大黃（蒸）75g，甘草90g，黃芩、桃仁、杏仁、水蛭、虻蟲、蠐螬各60g，芍藥120g，干地黃300g，干漆、䗪蟲各30g。
用法：上十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服3g，日三服?，F(xiàn)代用法：將蠐螬另串；桃仁、杏仁另研成泥。其余9味共研為細(xì)粉，過羅，與桃仁等混合均勻，共為細(xì)粉。煉蜜為丸，每粒3g，蠟皮封固。每服1丸，溫開水或酒送服。
功用：祛瘀生新。
主治：五勞虛極，干血內(nèi)停證。形體贏瘦，少腹攣急，腹痛拒按，或按之不減，腹?jié)M食少，肌膚甲錯，兩目無神，目眶暗黑，舌有瘀斑，脈沉澀或弦。
出處：《金匱要略》
化裁方之間的鑒別
以上兩方及桃核承氣湯均以大黃、桃仁為主藥，都有破血下瘀之功用，均治瘀血留滯的病證。但下瘀血湯主治產(chǎn)婦因“干血著于臍下”致腹痛拒按，按之有塊，以及血瘀所致經(jīng)水不利者，故配蟲，專以攻下血瘀為用；大黃䗪蟲丸則主治五勞虛極，干血內(nèi)停，形體贏瘦，肌膚甲錯者，故又加水蛭、虻蟲及地黃、芍藥、甘草等，破瘀之力增，并微有補益之功；桃核承氣湯適用于瘀熱互結(jié)下焦所致之少腹急結(jié)、至夜發(fā)熱、經(jīng)閉等癥，故復(fù)佐桂枝溫通血脈，并使全方?jīng)龆挥簟?/p>
增損啟膈散的用法用量
組成：川貝母9克，郁金9克，當(dāng)歸9克，沙參9克，蜣螂蟲9克，急性子9克，昆布9克，丹參12克，海藻12克，紅花6克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次
增損啟膈散的功用主治
功用：化痰軟堅，活血散瘀。
主治：主痰瘀互結(jié)。
下瘀血湯的用法用量
組成：大黃9克 桃仁20枚 蟅蟲20枚（熬，去足），上藥三味為末，煉蜜和為4丸。
用法：以酒200毫升，煎1丸，取160毫升，頓服之。
下瘀血湯的功用主治
主治：治產(chǎn)婦瘀阻腹痛，及瘀血阻滯，經(jīng)水不利，腹中癥塊等。
下瘀血湯的論述
1.《金匱玉函經(jīng)二注》：血之干燥凝著者，非潤燥蕩滌不能去也。芍藥、枳實不能治，須用大黃蕩逐之。桃仁潤燥，緩中破結(jié)；（庶蟲）蟲下血；用蜜補不足，止血，和藥，緩大黃之急，尤為潤也。
2.《金匱要略心典》：大黃、桃仁、（庶蟲）蟲下血之力頗猛，用蜜丸者，緩其性不使驟發(fā)，恐傷上二焦也。酒煎頓服者，補下治下制以急，且去疾惟恐不盡也。
大黃蟄蟲丸
方義：方中大黃涼血清熱，起破積聚，推陳致新；蟄蟲咸寒入血，攻下積血，有破癖血、消腫塊、通經(jīng)脈之功，合大黃通達三焦以逐干血，共為君藥。桃仁、干漆、水蛭、虻蟲、蠐螬活血通絡(luò)，消散積聚，攻逐瘀血；黃芩配大黃，清上瀉下，共逐瘀熱；桃仁配杏仁降肺氣，開大腸，與活血攻下藥相配有利于祛瘀血；而地黃、甘草、芍藥滋陰補腎，養(yǎng)血濡脈，和中緩急;黃芩、杏仁清宣肺氣而解郁熱;用酒送服，以行藥勢。諸藥合用共奏祛瘀血、清瘀熱、滋陰血、潤燥結(jié)之效。
該方特點是以通為補，祛瘀生新，緩中補虛。主要用于五勞虛極所致正虛而致血瘀之證。
大黃蟄蟲丸組成用法
組成：熟大黃300g，土鱉蟲（炒）30g，水蛭（制）60g，虻蟲（去翅足，炒）45g，蠐螬（炒）45g，干漆（煅）30g，桃仁120g，炒苦杏仁120g，黃芩60g，地黃300g，白芍120g，甘草90g。
用法：口服。一次1～2丸，一日1～2次。
大黃蟄蟲丸的功用主治
功用：活血破瘀，通經(jīng)消癥瘕。
主治：用于瘀血內(nèi)停所致的癥瘕、閉經(jīng)，盆腔包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性不孕癥，癥見腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱羸瘦、經(jīng)閉不行。
大黃蟄蟲丸的藥理作用
1、有效降低轉(zhuǎn)氨酶，保護慢性肝損傷，促進體內(nèi)血液吸收。
2、增強肝細(xì)胞代謝，促進膽汁的分泌與排泄。
3、增強機體免疫能力，使白蛋白升高，球蛋白下降。
4、增強網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吸附功能和白細(xì)胞的吞噬能力。
5、活血破瘀、祛瘀生新，促進瘀血腫塊的消散和吸收。
6、改善微循環(huán)，增加心肌營養(yǎng)血流量，降低血液粘度，抑制血栓形成和血小板聚集，增加纖維蛋白溶解酶活性。
7、抑制膽固醇，甘油三脂合成，阻止膽固醇在肝臟的沉積和在血管壁上的沉積，抗動脈粥樣硬化。
8、有顯著的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用。
大黃蟄蟲丸的禁忌
孕婦禁用；皮膚過敏者停服。
杖瘡珍珠散組成用法
組成：珍珠（入豆腐內(nèi)，煮至豆腐起蜂窩時取出，研之） 、乳香（去油） 、海螵蛸（水飛）、琥珀、象皮（炒黃） 、沒藥（去油） 、龍骨（火煅紅） 、兒茶、輕粉各3克，血竭6克。
用法：上藥研細(xì)，瓷瓶密貯。用時以藥末外敷瘡口。
杖瘡珍珠散的功用主治
功用：散瘀消腫，止血斂瘡。
主治：杖傷，刀斧砍傷。
蟅蟲散組成用法
組成：蟅蟲30枚（微炒），虻蟲10枚（去翅、足，微炒），水蛭10枚（微炒），桂心15克，桃仁15克（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃），川大黃30克（銼碎，微炒）。
用法：上藥搗粗羅為散。每服9克，以酒、水各取200毫升，煎至240毫升，去滓，空腹時溫服。
蟅蟲散的功用主治
主治：跌打損傷，腹內(nèi)有瘀血者。
澤蘭散組成用法
組成：澤蘭、防風(fēng)、蜀椒（去汗、目、閉口）、石膏（末）、附子（炮）、干姜、細(xì)辛、辛夷（去毛）各60克，芎藭23克，當(dāng)歸23克（炒），甘草30克（炙）。
用法：上藥十一味，搗篩和勻。每次2克，溫開水調(diào)服，日三夜一。
加減：膿多，倍甘草；口渴，加瓜蔞15克；心煩，加黃芩15克；腹?jié)M，氣短，加厚樸15克；瘡中血瘀，加辛夷一倍。
澤蘭散的功用主治
主治：治金瘡內(nèi)塞。
大成湯組成用法
組成：大黃120克，川芒消、甘草、陳皮、紅花、當(dāng)歸、蘇木、本通各6O克，枳殼120克，厚樸少許。
用法：上藥嚼咀。每服6克。用水225毫升，煎10～15分鐘，去滓溫服。不拘時。
加減：大小便未通者，加樸消。
大成湯功用主治
主治：主受傷甚重，瘀血不散，腹肚膨脹，大小便不通，上攻心腹，悶亂至死者。
大成湯的不同處方
【藥方名稱】大成湯
【別名】大承氣湯
【處方】大黃4兩，川芒消2兩，甘草2兩，陳皮2兩，紅花2兩，當(dāng)歸2兩，蘇木2兩，木通2兩，枳殼4兩，厚樸少許。
【功能主治】通下瘀血。主男子傷重，瘀血不散，腹肚膨脹，大小便不通，上攻心腹，悶亂至死者。
【用法用量】上（口父）咀。每服2錢，水1盞半，煎至1沸，去滓溫服，不拘時候。待通下瘀血后，方可服損藥。
【注意】孕婦、小兒莫服。
【摘錄】《理傷續(xù)斷方》
血府逐瘀湯
歌訣：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼膝芎饒。柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作癆。通竅全憑好麝香，桃紅大棗老蔥姜。川芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥元胡甘。歸芎靈脂紅花殼，香附開郁血亦安。少腹逐瘀桃牡丹，元胡靈脂芍茴香。蒲黃肉桂當(dāng)沒藥，調(diào)經(jīng)種子第一方。身痛逐淤膝地龍，香附羌秦草歸芎。黃芪蒼柏量加減，要緊五靈桃沒紅。
方義：本方主治諸癥皆為瘀血內(nèi)阻胸部，氣機郁滯所致。即王清任所稱“胸中血府血瘀”之證。胸中為氣之所宗，血之所聚，肝經(jīng)循行之分野。血瘀胸中，氣機阻滯，清陽郁遏不升，則胸痛、頭痛日久不愈，痛如針刺，且有定處；胸中血瘀，影響及胃，胃氣上逆，故呃逆干嘔，甚則水入即嗆；瘀久化熱，則內(nèi)熱瞀悶，入暮潮熱；瘀熱擾心，則心悸怔忡，失眠多夢；郁滯日久，肝失條達，故急躁易怒；至于唇、目、舌、脈所見，皆為瘀血征象。治宜活血化瘀，兼以行氣止痛。
方中桃仁破血行滯而潤燥，紅花活血祛瘀以止痛，共為君藥。赤芍、川芎助君藥活血祛瘀；牛膝活血通經(jīng)，祛瘀止痛，引血下行，共為臣藥。生地、當(dāng)歸養(yǎng)血益陰，清熱活血；桔梗、枳殼，一升一降，寬胸行氣；柴胡疏肝解郁，升達清陽，與桔梗、枳殼同用，尤善理氣行滯，使氣行則血行，以上均為佐藥。桔梗并能載藥上行，兼有使藥之用；甘草調(diào)和諸藥，亦為使藥。合而用之，使血活瘀化氣行，則諸癥可愈，為治胸中血瘀證之良方。
血府逐瘀湯的組成用法
組成：桃仁12g，紅花、當(dāng)歸、生地黃、牛膝各9g，川芎、桔梗各4.5g，赤芍、枳殼、甘草各6g，柴胡3g。
用法：水煎服。
加減：若瘀痛入絡(luò)，可加全蝎、穿山甲、地龍、三棱、莪術(shù)等以破血通絡(luò)止痛；氣機郁滯較重，加川楝子、香附、青皮等以疏肝理氣止痛；血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)者，可用本方去桔梗，加香附、益母草、澤蘭等以活血調(diào)經(jīng)止痛；脅下有痞塊，屬血瘀者，可酌加丹參、郁金、䗪蟲、水蛭等以活血破瘀，消癥化滯。
血府逐瘀湯的功用主治
功用：活血化瘀，行氣止痛。
主治：胸中血瘀證。胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或飲水即嗆，干嘔，或內(nèi)熱瞀悶，或心悸怔忡，失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌質(zhì)暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，脈澀或弦緊。
血府逐瘀湯的禁忌
由于方中活血祛瘀藥較多，故孕婦忌用。
血府逐瘀湯的配伍特點
一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；
二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無耗血之慮，行氣又無傷陰之弊；
三為升降兼顧，既能升達清陽， 又可降泄下行，使氣血和調(diào)。
通竅活血湯組成用法
組成：赤芍3克，川芎3克，桃仁9克（研泥） ，紅棗7個（去核），紅花9克，老蔥3根（切碎） ，鮮姜9克（切碎） ，麝香0.15克（絹包）。
用法：用黃酒250毫升，將前七味煎至150毫升，去滓，將麝香入酒內(nèi)，再煎二沸，臨臥服。
通竅活血湯的功用主治
功用：活血化瘀，通竅活絡(luò)。
主治：偏頭痛，日久不愈，頭面淤血，頭發(fā)脫落，眼疼白珠紅，酒渣鼻，久聾，紫白癜風(fēng)，牙疳，婦女干血勞，小兒疳證等。
通竅活血湯各家論述
1.《醫(yī)林改錯評注》：方中赤芍、川芎行血活血，桃仁、紅花活血通絡(luò)，蔥、姜通陽，麝香開竅，黃酒通絡(luò)，佐以大棗緩和芳香辛竄藥物之性。其中麝香味辛性溫，功專開竅通閉，解毒活血（現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其中含麝香酮等成分，能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸中樞及心血管系統(tǒng)，具有一定抗菌和促進腺體分泌及興奮子宮等作用），因而用為主要藥；與姜、蔥、黃酒配伍更能通絡(luò)開竅，通利氣血運行的道路，從而使赤芍、川芎、桃仁、紅花更能發(fā)揮其活血通絡(luò)的作用。
2.《歷代名醫(yī)良方注釋》：婦女干血勞或小兒疳證，都因瘀血內(nèi)停，新血不生所致，必須活血化瘀，推陳致新。本方用活血通竅之品治療勞癥，深得此法。方中麝香為君，芳香走竄，通行十二經(jīng)，開通諸竅，和血通絡(luò)；桃仁、紅花、赤芍、川芎為臣，活血消瘀，推陳致新；姜、棗為佐，調(diào)和營衛(wèi)，通利血脈；老蔥為使，通陽入絡(luò)。諸藥合用，共奏活血通竅之功。
展筋丹用法用量
組成：人參5分，珍珠5分，璨珀5分，當(dāng)歸5分，冰片5分，乳香5分，沒藥5分，三七5分，血竭2錢，麝香3分，牛黃1分。
展筋丹的功用主治
功用：活血舒筋止痛
主治：活血，舒筋，止痛。治損傷局部疼痛。
膈下逐瘀湯用法用量
組成：靈脂6克（炒），當(dāng)歸9克，川芎6克，桃仁9克（研泥），丹皮6克，赤芍6克，烏藥6克，玄胡索3克，甘草9克，香附4.5克，紅花9克，枳殼4.5克。
用法：水煎服。病輕者少服，病重者多服，病去藥止。
膈下逐瘀湯的功用主治
功用：活血祛瘀，行氣止痛。
主治：治膈下瘀阻氣滯，形成痞塊，痛處不移，臥則腹墜；腎瀉久瀉?，F(xiàn)用于慢性活動性肝炎、血卟啉病、糖尿病、宮外孕、不孕癥等屬血瘀氣滯者。
少腹逐瘀湯
方歌：少腹茴香與炒姜，元胡靈脂沒芎當(dāng)，蒲黃官桂赤芍藥，種子安胎第一方。
方義：為瘀血結(jié)于下焦少腹。下焦包括肝腎在內(nèi)，由肝腎等臟功能失調(diào)，寒凝氣滯，疏泄不暢，血瘀不適，結(jié)于少腹，故癥見少腹積塊作痛，或月經(jīng)不調(diào)等雜病。治宜逐瘀活血、溫陽理氣為法。
故方用小茴香、肉桂、干姜味辛而性溫?zé)幔敫文I而歸脾，理氣活血，溫通血脈；當(dāng)歸、赤芍入肝，行瘀活血；蒲黃、五靈脂、川芎、元胡、沒藥入肝，活血理氣，使氣行則血活，氣血活暢故能止痛。共成溫逐少腹瘀血之劑。
少腹逐瘀湯用法用量
組成：小茴香（炒）7粒 、干姜（炒）0.6克 、延胡索3克、 沒藥（研）6克 、當(dāng)歸9克 、川芎6克 、官桂3克 、赤芍6克、蒲黃9克、 五靈脂（炒）6克。
用法：每日1劑，水煎，分2-3次服。
少腹逐瘀湯的功用主治
功效：活血祛瘀，溫經(jīng)止痛。
主治：少腹瘀血積塊，疼痛或不痛，或痛而無積塊，或少腹脹滿，或經(jīng)期腰酸、小腹脹，或月經(jīng)一月見三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑，或有血塊，或崩或漏，兼少腹疼痛，或粉紅兼白帶者、或瘀血阻滯，久不受孕等證。
身痛逐瘀湯
方歌：身痛逐瘀膝地龍，香附羌秦草歸芎，黃芪蒼柏量加減，要緊五靈沒桃紅。
方論：《醫(yī)林改錯注釋》：方中秦艽、羌活祛風(fēng)除濕，桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎活血祛瘀，沒藥、靈脂、香附行氣血，止疼痛，牛膝、地龍疏通經(jīng)絡(luò)以利關(guān)節(jié)，甘草調(diào)和諸藥。
身痛逐瘀湯用法用量
組成：秦艽3克、川芎6克、桃仁9克、紅花9克、甘草6克、羌活3克、沒藥6克、當(dāng)歸9克、靈脂6克（炒）、香附3克、牛膝9克、地龍6克（去土） 。
用法：水煎服。
加減：若微熱，加蒼術(shù)、黃柏，若虛弱，量加黃耆30～60克。
身痛逐瘀湯功效主治
功效：活血祛瘀，祛風(fēng)除濕，通痹止痛。
主治：瘀血挾風(fēng)濕，經(jīng)絡(luò)痹阻，肩痛、臂痛、腰腿痛，或周身疼痛，經(jīng)久不愈者。
補陽還五湯
方歌：補陽還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。
方義：本方證由中風(fēng)之后，正氣虧虛，氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻所致。正氣虧虛，不能行血，以致脈絡(luò)瘀阻，筋脈肌肉失去濡養(yǎng)，故見半身不遂、口眼㖞斜。氣虛血瘀，舌本矢養(yǎng)，故語言謇澀；氣虛矢于固攝，故口角流涎、小便頻數(shù)、遺尿失禁；舌暗淡，苔白，脈緩無力為氣虛血瘀之象。本方證以氣虛為本，血瘀為標(biāo)，即王清任所謂“因虛致瘀”。治當(dāng)以補氣為主，活血通絡(luò)為輔。
本方重用生黃芪，補益元氣，意在氣旺則血行，瘀去絡(luò)通，為君藥。當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷血，用為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，周行全身，以行藥力，亦為佐藥。
補陽還五湯的用法用量
組成：黃芪（生）120g，當(dāng)歸尾6g，赤芍5g，地龍（去土）、川芎、紅花、桃仁各3g。
用法：水煎服。
加減：本方生黃芪用量獨重，但開始可先用小量（一般從30-60g開始），效果不明顯時，再逐漸增加。原方活血祛瘀藥用量較輕，使用時，可根據(jù)病情適當(dāng)加大。若半身不遂以上肢為主者，可加桑枝、桂枝以引藥上行，溫經(jīng)通絡(luò)；下肢為主者，加牛膝、杜仲以引藥下行，補益肝腎；日久效果不顯著者，加水蛭、虻蟲以破瘀通絡(luò)；語言不利者，加石菖蒲、郁金、遠志等以化痰開竅；口眼㖞斜者，可合用牽正散以化痰通絡(luò)；痰多者，加制半夏、天竺黃以化痰；偏寒者，加熟附子以溫陽散寒；脾胃虛弱者，加黨參、白術(shù)以補氣健脾。
補陽還五湯的功用主治
功用：補氣，活血，通絡(luò)。
主治：中風(fēng)之氣虛血瘀證。半身不遂，口眼㖞斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿失禁，舌暗淡，苔白，脈緩無力。
運用：本方既是益氣活血法的代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。臨床應(yīng)用以半身不遂，口眼喁斜，舌暗淡，苔白，脈緩無力為辨證要點。
補陽還五湯的禁忌
使用本方需久服才能有效，愈后還應(yīng)繼續(xù)服用，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，王氏謂：“服此方愈后，藥不可斷，或隔三五日吃一付，或七八日吃一付。”但若中風(fēng)后半身不遂屬陰虛陽亢，痰阻血瘀，見舌紅苔黃、脈洪大有力者，非本方所宜。
補陽還五湯的文獻資料
1、原書主治 《醫(yī)林改錯》卷下：“此方治半身不遂，口眼㖞斜，語言謇澀，口角流涎，下肢痿廢，小便頻數(shù)，遺尿不禁。”
2、方論選錄 張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊：“至清中葉王勛臣出，對于此證，專以氣虛立論，謂人之元氣，全體原十分，有時損去五分，所余五分，雖不能充體，猶可支持全身。而氣虛者，經(jīng)絡(luò)必虛，有時氣從經(jīng)絡(luò)處透過，并于一邊，彼無氣之邊，即成偏枯。爰立補陽還五湯，方中重用黃芪四兩，以峻補氣分，此即東垣主氣之說也。然王氏書中全未言脈象何如，若遇脈之虛而無力者，用其方原可見效；若其脈象實而有力，其人腦中多患充血，而復(fù)用黃芪之溫而升補者，以助其血愈上行，必至兇危立見，此固不可不慎也。”
七厘散用法用量
組成：血竭500g，乳香（制）75g，沒藥（制）75g，紅花75g，兒茶120g，冰片6g，麝香6g，朱砂60g。
用法：以上八味，除麝香、冰片外，朱砂水飛成極細(xì)粉；其余血竭等五味粉碎成細(xì)粉；將麝香、冰片研細(xì)，與上述粉末配研，過篩，混勻，即得?？诜?，一次1～1.5g，一日1～3次；外用，調(diào)敷患處。
七厘散的功用主治
功用：化瘀消腫，止痛止血。
主治：用于跌撲損傷，血瘀疼痛，外傷出血。
七厘散的不同處方一
《傷科補要》卷四：七厘散
【藥方名稱】七厘散
【處方】乳香（去油）、沒藥（去油）各3克，己霜（去油）、血竭、自然銅（鍛）、硼砂、半夏各3克，歸尾6克。
【制法】上藥共為細(xì)末。
【功能主治】散瘀定痛。治跌打損傷，瘀腫疼痛。
【用法用量】每服0.21克，老酒送下。
【摘錄】《傷科補要》卷四
七厘散的不同處方二
《良方集腋》卷下：七厘散
【藥方名稱】七厘散
【處方】血竭30克，麝香、冰片各0.36克，乳香、沒藥、紅花各4.5克，朱砂3.6克，兒茶7.2克。
【制法】上藥八味，研極細(xì)末，瓷瓶收貯密封。
【功能主治】活血散瘀，定痛止血。治跌打損傷，瘀滯作痛，骨斷筋折，創(chuàng)傷出血。外敷一切無名腫毒。
【用法用量】每服0.21克，日服一至二次?；蛴镁普{(diào)敷患處。
【備注】原書云：本方“不可多服，故以七厘名之”。
【摘錄】《良方集腋》卷下
復(fù)元活血湯
方歌：復(fù)元活血湯柴胡，花粉當(dāng)歸山甲懼，桃仁紅花大黃草，損傷淤血酒煎去。
方義：本方證因跌打損傷，瘀血滯留脅肋，氣機阻滯所致。脅肋為肝經(jīng)循行之處，跌打損傷，瘀血停留，氣機阻滯，故脅肋瘀腫疼痛，甚至痛不可忍。治當(dāng)活血祛瘀，兼以疏肝行氣通絡(luò)。
方中重用酒制大黃，蕩滌凝瘀敗血，導(dǎo)瘀下行，推陳致新；柴胡疏肝行氣，并可引諸藥入肝經(jīng)。兩藥合用，一升一降，以攻散脅下之瘀滯，共為君藥。桃仁、紅花活血祛瘀，消腫止痛；穿山甲破瘀通絡(luò)，消腫散結(jié)，共為臣藥。當(dāng)歸補血活血；瓜蔞根“續(xù)絕傷”，“消仆損瘀血”，既能入血分助諸藥而消瘀散結(jié)，又可清熱潤燥，共為佐藥。甘草緩急止痛，調(diào)和諸藥，是為使藥。大黃、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增強活血通絡(luò)之意。
復(fù)元活血湯用法用量
組成：柴胡15g，瓜蔞根、當(dāng)歸各9g，紅花、甘草、穿山甲（炮）各6g，大黃（酒浸）30g，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）15g。
用法：除桃仁外，銼如麻豆大，每服一兩，水一盞半，酒半盞，同煎至七分，去滓，大溫服之，食前。以利為度，得利痛減，不盡服。
現(xiàn)代用法：共為粗末，每服30g，加黃酒 30ml，水煎服。
加減：瘀重而痛甚者，加三七或酌加乳香、沒藥、元胡等增強活血祛瘀，消腫止痛之功；氣滯重而痛甚者，可加川芎；香附、郁金、青皮等以增強行氣止痛之力。
復(fù)元活血湯的功用主治
功用：活血祛瘀，疏肝通絡(luò)。
主治：跌打損傷，瘀血阻滯證。脅肋瘀腫，痛不可忍。
運用：本方為治療跌打損傷，瘀血阻滯證的常用方。臨床應(yīng)用以脅肋瘀腫疼痛為辨證要點。
復(fù)元活血湯的禁忌
運用本方，服藥后應(yīng)“以利為度”，若雖“得利痛減”，而病未痊愈，需繼續(xù)服藥者，必須更換方劑或調(diào)整原方劑量。
孕婦忌服。
復(fù)元活血湯的文獻摘要
1、原書主治 《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷3：“治從高墜下，惡血留于脅下，及疼痛不可忍者。”
2、方論選錄 徐大椿《醫(yī)略六書》卷23：“血瘀內(nèi)蓄，經(jīng)絡(luò)不能通暢，故脅痛，環(huán)臍腹脹，便閉焉。大黃蕩滌瘀熱以通腸，桃仁消破瘀血以潤腸，柴胡散清陽之抑遏，萎根清濁火之內(nèi)蘊，甲片通經(jīng)絡(luò)破結(jié)，當(dāng)歸養(yǎng)血脈榮經(jīng)，紅花活血破血，甘草瀉火緩中。水煎溫服，使瘀行熱化，則腸胃廓清而經(jīng)絡(luò)通暢，腹脹自退，何脅痛便閉之不瘳哉？此破瘀通閉之劑，為瘀熱脅痛脹閉之專方。”
溫經(jīng)湯
方歌：溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮及麥冬，參草扶脾膠益血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
方義：本方證因沖任虛寒，瘀血阻滯所致。沖為血海，任主胞胎，二脈皆起于胞宮，循行于少腹，與經(jīng)、產(chǎn)關(guān)系密切。沖任虛寒，血凝氣滯，故少腹里急、腹?jié)M、月經(jīng)不調(diào)、甚或久不受孕；若瘀血阻滯，血不循經(jīng)，加之沖任不固，則月經(jīng)先期、或一月再行，甚或崩中漏下；若寒凝血瘀，經(jīng)脈不暢，則致痛經(jīng)；瘀血不去，新血不生，不能濡潤，故唇口干燥；至于傍晚發(fā)熱、手心煩熱為陰血耗損，虛熱內(nèi)生之象。本方證雖屬瘀、寒、虛、熱錯雜，然以沖任虛寒，瘀血阻滯為主，治當(dāng)溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血，兼清虛熱之法。
方中吳茱萸、桂枝溫經(jīng)散寒，通利血脈，其中吳茱萸功擅散寒止痛，桂枝長于溫通血脈，共為君藥。當(dāng)歸、川芎活血祛瘀，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；丹皮既助諸藥活血散瘀，又能清血分虛熱，共為臣藥。阿膠甘平，養(yǎng)血止血，滋陰潤燥；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛；麥冬甘苦微寒，養(yǎng)陰清熱。三藥合用，養(yǎng)血調(diào)肝，滋陰潤燥，且清虛熱，并制吳茱萸、桂枝之溫燥。人參、甘草益氣健脾，以資生化之源，陽生陰長，氣旺血充；半夏、生姜辛開散結(jié)，通降胃氣，以助祛瘀調(diào)經(jīng)；其中生姜又溫胃氣以助生化，且助吳茱萸、桂枝以溫經(jīng)散寒，以上均為佐藥。甘草尚能調(diào)和諸藥，兼為使藥。諸藥合用，共奏溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀之功。
溫經(jīng)湯的用法用量
組成：吳茱萸、麥冬（去心）各9g，當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮（去心）、生姜、甘草、半夏各6g。
用法：上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。
現(xiàn)代用法：水煎服，阿膠烊沖。
加減：若小腹冷痛甚者，去丹皮、麥冬，加艾葉、小茴香，或桂枝易為肉桂，以增強散寒止痛之力；寒凝而氣滯者，加香附、烏藥以理氣止痛；漏下不止而血色暗淡者，去丹皮，加炮姜、艾葉以溫經(jīng)止血；氣虛甚者，加黃芪、白術(shù)以益氣健脾；傍晚發(fā)熱甚者，加銀柴胡、地骨皮以清虛熱。
溫經(jīng)湯的功用主治
功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。
主治：沖任虛寒、瘀血阻滯證。漏下不止，血色暗而有塊，淋漓不暢，或月經(jīng)超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見少腹里急，腹?jié)M，傍晚發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷，久不受孕。
運用：本方為婦科調(diào)經(jīng)的常用方，主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、不孕等。臨床應(yīng)用以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)血夾有瘀塊，時有煩熱，舌質(zhì)暗紅，脈細(xì)澀為辨證要點。
溫經(jīng)湯的禁忌
月經(jīng)不調(diào)屬實熱或無瘀血內(nèi)阻者忌用，服藥期間忌食生冷之品。
溫經(jīng)湯的文獻摘要
1.原書主治《金匱要略·婦人雜病脈證并治》：“婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師日：此病屬帶下，何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之，當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。”“亦主婦人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水來過多，及至期不來。”
2.方論選錄徐彬《金匱要略論注》卷22：“藥用溫經(jīng)湯者，其證因半產(chǎn)之虛而積冷氣結(jié)，血乃瘀而不去。故以歸、芍、芎調(diào)血，吳茱、桂枝以溫其血分之氣而行其瘀。肺為氣主，麥冬、阿膠以補其本。土以統(tǒng)血，參、甘以補其虛，丹皮以去標(biāo)熱。然下利已久，脾氣有傷，故以姜、半正脾氣。名曰溫經(jīng)湯，治其本也。惟溫經(jīng)，故凡血分虛寒而不停者，皆主之。
艾附暖宮丸用法用量
組成：艾葉（炭）120g，香附（醋制）240g，吳茱萸（制）80g，肉桂20g，當(dāng)歸120g，川芎80g，白芍（酒炒）80g，地黃40g，黃芪（蜜炙）80g，續(xù)斷60g。
用法：上十味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜110～130g制成小蜜丸或大蜜丸，即得。口服，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。
艾附暖宮丸的功用主治
功用：理氣補血，暖宮調(diào)經(jīng)。
主治：用于子宮虛寒，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)來腹痛，腰酸帶下。
艾附暖宮丸的不同處方一
《仁齋直指附遺》卷二十六：艾附暖宮丸
【藥方名稱】艾附暖宮丸
【處方】艾葉（大葉者，去枝、梗）90克，香附子（去毛）180克（俱要合時采者，用醋1升，以石罐煮一晝夜，搗爛為餅，慢火焙干）吳茱萸（去枝、梗）、大川芎（雀腦者）、白芍藥（酒炒）、黃耆（取黃色、白色軟者）各60克，當(dāng)歸（酒洗）90克，續(xù)斷（去蘆）45克，生地黃30克（酒洗，焙干），官桂1.5克。
【制法】共為細(xì)末，米醋打糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】溫經(jīng)暖官，養(yǎng)血安胎。婦人子宮虛冷，帶下白濁，面色萎黃，四肢疼痛，倦怠無力，飲食減少，月經(jīng)不調(diào)，血無顏色，肚腹時痛，久無子息。（不孕）
【用法用量】每服50～70丸，空腹時用淡醋湯送下。
【注意】服藥期間，忌惱怒、生冷。
【摘錄】《仁齋直指附遺》卷二十六
艾附暖宮丸的不同處方二
《直指附遺》卷二十六：艾附暖宮丸
【藥方名稱】艾附暖宮丸
【處方】艾葉（大葉者，去枝梗）3兩，香附（去毛）6兩（俱要合時采者，用醋5升，以瓦罐煮1晝夜，搗爛為餅，慢火焙干），吳茱萸（去枝梗）2兩，大川芎（雀胎者）2兩，白芍藥（用酒炒）2兩，黃耆（取黃色、白色軟者）2兩，川椒（酒洗）3兩，續(xù)斷（去蘆）1兩5錢，生地黃（生用）1兩（酒洗，焙干），官桂5錢。
【制法】上為細(xì)末，上好米醋打糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】溫暖子宮，調(diào)經(jīng)止痛。主婦人子宮虛冷，帶下白淫，面色萎黃，四肢酸痛，倦怠無力，飲食減少，經(jīng)脈不調(diào)，血無顏色，肚腹時痛，久無子息。
【用法用量】每服50-70丸，食前淡醋湯送下。
【注意】戒惱怒、生冷。
【摘錄】《直指附遺》卷二十六
艾附暖宮丸的不同處方三
《回春》卷六：艾附暖宮丸
【藥方名稱】艾附暖宮丸
【處方】南香附米1斤（4兩醋浸，4兩湯浸，4兩童便浸，4兩酒浸，各浸1宿，焙干），北艾葉（焙干，搗爛，去灰，醋浸，炒）4兩，當(dāng)歸1兩，川芎1兩，白芍（酒炒）1兩，熟地黃（姜汁炒）1兩，玄胡索子（炒）2兩，甘草（生用）8錢。
【制法】上為細(xì)末，醋糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】婦人子宮虛寒，經(jīng)水不調(diào)，小腹時痛，赤白帶下。
【用法用量】每服70-80丸，空心米湯送下；酒亦可。
【摘錄】《回春》卷六
艾附暖宮丸的不同處方四
《女科切要》卷二：艾附暖宮丸
【藥方名稱】艾附暖宮丸
【處方】艾葉、香附（四制）、玄胡、熟地、甘草。
【制法】上為末，醋糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】血癖；子宮虛寒，經(jīng)水不調(diào)，小腹時痛，赤白帶下。
【用法用量】每服80丸，米湯送下。
【摘錄】《女科切要》卷二
艾附暖宮丸的不同處方五
《古今醫(yī)鑒》卷十一：艾附暖宮丸
【藥方名稱】艾附暖宮丸
【處方】南香附子（去毛凈）1斤（分4制：酒浸4兩，醋浸4兩，鹽湯浸4兩，童便浸4兩，3日焙干，為細(xì)末），北艾葉（溫水洗凈、焙干，研爛，篩去灰，醋浸，炒干）2兩，當(dāng)歸（酒洗）2兩，川芎2兩，白芍（酒洗）2兩，熟地2兩。
【制法】上為末，醋糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】理氣補血，調(diào)經(jīng)種子。主婦人百??；婦人經(jīng)水不調(diào)，臨行作痛，子宮虛冷，不能孕育。
【用法用量】每服80丸，淡醋湯送下。
【各家論述】1.《醫(yī)林纂要》：四物以榮肝血，艾、附以暖子宮，醋以斂之，使不妄行。要以溫養(yǎng)子珠，而為生物之本。
2.《成方便讀》：凡婦人調(diào)經(jīng)一法，首先理氣，以氣順則血亦順也。夫血氣者，喜溫而惡寒，寒則難于生育，溫則易于成孕。故方中以香附理氣分，艾葉暖子宮，合四物而用，宜乎可治以上諸證也。
【摘錄】《古今醫(yī)鑒》卷十一
生化湯
方歌：生化湯是產(chǎn)后方，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦彰。
方義：本方證由產(chǎn)后血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻所致。婦人產(chǎn)后，血虧氣弱，寒邪極易乘虛而入，寒凝血瘀，故惡露不行；瘀阻胞宮，不通則痛，故小腹冷痛。治宜活血養(yǎng)血，溫經(jīng)止痛。
方中重用全當(dāng)歸補血活血，化瘀生新，行滯止痛，為君藥。川芎活血行氣，桃仁活血祛瘀，均為臣藥。炮姜入血散寒，溫經(jīng)止痛；黃酒溫通血脈以助藥力，共為佐藥。炙甘草和中緩急，調(diào)和諸藥，用以為使。
生化湯的用法用量
組成：全當(dāng)歸24g，川芎9g，桃仁（去皮尖，研）6g，干姜（炮黑）、甘草（炙）各2g。
用法：黃酒、童便各半煎服。
現(xiàn)代用法：水煎服，或酌加黃酒同煎。
加減：若惡露已行而腹微痛者，可減去破瘀的桃仁；若瘀滯較甚，腹痛較劇者，可加蒲黃、五靈脂、延胡索、益母草等以祛瘀止痛；若小腹冷痛甚者，可加肉桂以溫經(jīng)散寒；若氣滯明顯者，加木香、香附、烏藥等以理氣止痛。
生化湯的功用主治
功用：養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。
主治：血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。
運用：本方為婦女產(chǎn)后常用方，甚至有些地區(qū)民間習(xí)慣作為產(chǎn)后必服之劑，雖多屬有益，但應(yīng)以產(chǎn)后血虛瘀滯偏寒者為宜。臨床應(yīng)用以產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛為辨證要點。
生化湯的禁忌
若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者不宜使用；若惡露過多、出血不止，甚則汗出氣短神疲者，當(dāng)屬禁用。
生化湯文獻摘要
1.原書主治 《傅青主女科》卷上：“此癥勿拘古文，妄用蘇木、蓬、棱，以輕人命。其一應(yīng)散血方、破血藥，俱禁用。雖山楂性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯系血塊圣藥也。”
2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷4：“治產(chǎn)后惡露不行，腹中疼痛等證。夫產(chǎn)后血氣大虛，固當(dāng)培補，然有敗血不去，則新血亦無由而生，故見腹中疼痛等證，又不可不以祛瘀為首務(wù)也。方中當(dāng)歸養(yǎng)血，甘草補中，川芎理血中之氣，桃仁行血中之瘀，炮姜色黑入營，助歸、草以生新，佐芎、桃而化舊，生化之妙，神乎其神。用童便者，可以益陰除熱，引敗血下行故道耳。”
失笑散
方歌：失笑靈脂與蒲黃，等分為散醋煎嘗，血瘀胸腹時作痛，祛瘀止痛效非常。
方義：本方所治諸癥，均由瘀血內(nèi)停，脈道阻滯所致。瘀血內(nèi)停，脈絡(luò)阻滯，血行不暢，不通則痛，故見心腹刺痛、或少腹急痛；瘀阻胞宮，則月經(jīng)不調(diào)、或產(chǎn)后惡露不行。治宜活血祛瘀止痛。
方中五靈脂苦咸甘溫，入肝經(jīng)血分，功擅通利血脈，散瘀止痛；蒲黃甘平，行血消瘀，炒用并能止血，二者相須為用，為化瘀散結(jié)止痛的常用組合。調(diào)以米醋，或用黃酒沖服，乃取其活血脈、行藥力、化瘀血，以加強五靈脂、蒲黃活血止痛之功，且制五靈脂氣味之腥臊。
失笑散的用法用量
組成：五靈脂（酒研，淘去沙土）、蒲黃（炒香）各6g。
用法：先用釅醋調(diào)二錢，熬成膏，入水一盞，煎七分，食前熱服。
現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，每服6g，用黃酒或醋沖服，亦可每日取8-12g，用紗布包煎，作湯劑服。
加減：若瘀血甚者，可酌加當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、丹參等以加強活血祛瘀之力；若兼見血虛者，可合四物湯同用，以增強養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功；若疼痛較劇者，可加乳香、沒藥、元胡等以化瘀止痛；兼氣滯者，可加香附、川楝子，或配合金鈴子散以行氣止痛；兼寒者，加炮姜、艾葉、小茴香等以溫經(jīng)散寒。
失笑散的功用主治
功用：活血祛瘀，散結(jié)止痛。
主治：瘀血停滯證。心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。
運用：本方是治療瘀血所致多種疼痛的基礎(chǔ)方，尤以肝經(jīng)血瘀者為宜。臨床應(yīng)用以心腹刺痛，或婦人月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等為辨證要點。
失笑散的禁忌
本方孕婦禁用，脾胃虛弱及婦女月經(jīng)期慎用。
方中含有五靈脂，因此，不能與人參以及含有人參的制劑同用。
失笑散的文獻摘要
1.原書主治 《太平惠民和劑局方》卷6：“治產(chǎn)后心腹痛欲死，百藥不效，服此頓愈。”
2.方論選錄 吳謙，等《醫(yī)宗金鑒·刪補名醫(yī)方論》卷5錄吳于宣：“凡茲者，由寒凝不消散，氣滯不流行，惡露停留，小腹結(jié)痛，迷悶欲絕，非純用甘溫破血行血之劑，不能攻逐蕩平也。是方用靈脂之甘溫走肝，生用則行血；蒲黃甘平入肝，生用則破血；佐酒煎以行其力，庶可直抉厥陰之滯，而有推陳致新之功。甘不傷脾，辛能散瘀，不覺諸癥悉除，直可以一笑而置之矣。
活絡(luò)效靈丹
方義：方中當(dāng)歸活血養(yǎng)血；丹參助當(dāng)歸活血祛瘀，并可補養(yǎng)血分；乳香、沒藥行氣止痛，活血祛瘀。組合成方，故具活血祛瘀，通絡(luò)止痛功效。
活絡(luò)效靈丹的用法用量
組成：當(dāng)歸15克，丹參15克，生明乳香15克，生明沒藥15克。
用法：上藥四味，作湯服。若為散劑，一劑分作四次服，溫酒送下。
加減：腿疼，加牛膝；臂疼，加連翹；婦女瘀血腹痛，加生桃仁（帶皮尖，作散服，炒用）、生五靈脂；瘡瘍紅腫屬陽癥者，加金銀花、知母、連翹；白硬屬陰者，加肉桂、鹿角膠（若恐其偽，可代以鹿角霜）；瘡破后生肌不速者，加生黃耆、知母（但加黃謄，恐失于熱）、甘草；臟腑內(nèi)癰，加三七（研細(xì)沖服）、牛蒡子。
活絡(luò)效靈丹的功效主治
主治：活血祛瘀，通絡(luò)止痛，治氣血瘀滯，心腹疼痛，腿臂疼痛，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍，以及癥瘕積聚等?，F(xiàn)用于冠心病心絞痛、宮外孕、腦血栓形成、坐骨神經(jīng)痛等屬氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)受阻者。
手拈散的用法用量
組成：草果、玄胡索、五靈脂、乳香、沒藥、沉香、阿魏各15克。
用法：每服6克，煮酒調(diào)下。
手拈散的功效主治
主治：治瘀血凝滯所致的心腹腰脅疼痛。
手拈散的不同處方
《醫(yī)學(xué)心悟》卷三：手拈散
【藥方名稱】手拈散
【處方】元胡（醋炒）、靈脂（醋炒）、香附（酒炒）、沒藥（箬上炙干）各等分。
【制法】共為細(xì)末。
【功能主治】活血化瘀，理氣止痛。治血積心痛。
【用法用量】每服9克，熱酒調(diào)下。血瘀陳久者，用紅花1.5克，桃仁10粒，煎酒調(diào)下。
【摘錄】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三
鱉甲煎丸的用法用量
組成：鱉甲膠、阿膠、蜂房（炒）、鼠婦蟲、土鱉蟲（炒）、蜣螂、硝石（精制）、柴胡、黃芩、半夏（制）、黨參、干姜、厚樸（姜制）、桂枝、白芍（炒）、射干、桃仁、牡丹皮、大黃、凌霄花、葶藶子、石韋、瞿麥。
用法：口服。一次3g（3g約半瓶蓋），一口2～3次。
鱉甲煎丸的功效主治
功效：活血化瘀，軟堅散結(jié)。
主治：用于脅下癥塊。
鱉甲煎丸的禁忌
孕婦禁用。
桂枝茯苓丸的用法用量
組成：桂枝100g，茯苓100g，牡丹皮100g，赤芍100g，桃仁100g。
制法：上五味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜90～110g制成大蜜丸，即得。
用法：口服，一次1丸，一日1～2次。
桂枝茯苓丸的功效主治
功效：活血，化瘀，消癥。
主治：用于婦人宿有癥塊，或血瘀經(jīng)閉，行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后惡露不盡。
桂枝茯苓丸的禁忌
孕婦慎用。
桂枝茯苓丸的不同處方一
《金匱要略》卷下：桂枝茯苓丸
【藥方名稱】桂枝茯苓丸
【別名】奪命丸（《婦人大全良方》卷十二）、牡丹丸（《普濟方》卷三五七）、奪命丹（《校注婦人良方》卷十二）、桂心茯苓丸（《張氏醫(yī)通》卷十五）。
【處方】桂枝 茯苓 牡丹（去心）桃仁（去皮、尖，熬）芍藥各等分
【制法】上藥五味，研末，煉蜜為丸，如兔屎大。
【藥理作用】對血液流變學(xué)的影響 《中成藥研究》1986（5）：24～26，實驗表明，靜脈注射或口服本方，能明顯降低全血比粘度，全血還原比粘度，血漿比粘度，纖維蛋白原濃度，增加紅細(xì)胞電泳速度。實驗發(fā)現(xiàn)，該藥顯效于靜注、口服兩種給藥途徑，前者作用快，后者作用持久。且口服降低血漿比粘度的作用特強。
【功能主治】活血化瘀，緩消癥塊。治婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上；月經(jīng)困難；經(jīng)停腹脹痛；難產(chǎn)；胎死腹中；胞衣不下；產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者。
【用法用量】每于空腹時服1丸，不知，加至3丸。
【備注】方中桂枝溫陽通脈，芍藥養(yǎng)血和營，桃仁破血消癥，丹皮活血散瘀，茯苓益氣養(yǎng)心。以蜜為丸，取其漸消緩散之義。
【摘錄】《金匱要略》卷下
桂枝茯苓丸的不同處方二
言庚孚方：桂枝茯苓丸
【藥方名稱】桂枝茯苓丸
【處方】桂枝15克，茯苓15克，桃仁（去皮尖）15克，丹皮15克，芍藥15克。
【功能主治】活血化瘀，消瘕散結(jié)。主瘀滯胞宮，結(jié)而為患。
【用法用量】共為細(xì)末，煉蜜為丸，每日早晚飯前服用10克。
【摘錄】言庚孚方
阿魏化痞膏的用法用量
組成：香附20g，厚樸20g，三棱20g，莪術(shù)20g，當(dāng)歸20g，生草烏20g，生川烏20g，大蒜20g，使君子20g，白芷20g，穿山甲20g，木鱉子20g，蜣螂20g，胡黃連20g，大黃20g，蓖麻子20g，乳香3g，沒藥3g，蘆薈3g，血竭3g，雄黃15g，肉桂15g，樟腦15g，阿魏20g。
制法：以上二十四味，除阿魏、樟腦外，乳香、沒藥、蘆薈、血竭、肉桂粉碎成細(xì)粉，雄黃水飛成極細(xì)粉，與上述粉末配研，過篩，混勻。其余香附等十六味酌予碎斷，與食用植物油2400g同置鍋內(nèi)炸枯，去渣，濾過，煉至滴水成珠。另取紅丹750～1050g，加入油內(nèi)，攪勻，收膏，將膏浸泡于水中。取膏，用文火熔化，加入阿魏、樟腦及上述粉末，攪勻，分?jǐn)傆诓忌?，即得?/p>
用法：外用，加溫軟化，貼于臍上或患處。
阿魏化痞膏的功效主治
功效：化痞消積。
主治：用于氣滯血凝，癥瘕痞塊，脘腹疼痛，胸脅脹滿。
阿魏化痞膏的禁忌
孕婦禁用。
速效救心丸的用法用量
組成：川芎、冰片。
用法：含服，一次4—6粒，一日3次；急性發(fā)作時，一次10-15粒。
速效救心丸的功效主治
功效：行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。
主治：用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。
活血止痛散的用法用量
組成：當(dāng)歸400g，三七80g，乳香（制）80g，冰片20g，土鱉蟲200g，自然銅（煅）120g。
制法：上六味，除冰片外，其余當(dāng)歸等五味粉碎成細(xì)粉；將冰片研細(xì)，與上述粉末配研，過篩，混勻，即得。
用法：用溫黃酒或溫開水送服，一次1.5g，一日2次。
活血止痛散的功效主治
功效：活血散瘀，消腫止痛。
主治：用于跌打損傷，瘀血腫痛。
活血止痛散的禁忌
孕婦禁用。
活血止痛散的不同處方一
《跌打損傷方》：活血止痛散
【藥方名稱】活血止痛散
【處方】當(dāng)歸8分，羌活8分，獨活8分，荊芥8分，川芎8分，桃仁8分，木通3分，烏藥3分，川斷3分，陳皮3分，五加皮3分，紅花3分，防風(fēng)3分，蘇木3分，乳香3分，沒藥3分，甘草3分。
【制法】上為末。
【功能主治】活血止痛。主跌打損傷。
【用法用量】每服3錢。
【摘錄】《跌打損傷方》
活血止痛散的不同處方二
《趙炳南臨床經(jīng)驗集》：活血止痛散
【藥方名稱】活血止痛散
【處方】土鱉蟲10兩，當(dāng)歸20兩，乳香（醋炙）4兩，自然銅（煅，醋淬）6兩，三七4兩。
【制法】上為細(xì)末，每8兩8錢細(xì)粉兌研冰片2錢。
【功能主治】活血散瘀，消腫止痛。主跌打損傷，瘀血腫痛。
【用法用量】每服5分，1日2次，溫黃酒或溫開水沖服。
【摘錄】《趙炳南臨床經(jīng)驗集》
活血止痛散的不同處方三
《古今醫(yī)鑒》卷十六：活血止痛散
【藥方名稱】活血止痛散
【處方】乳香1兩，沒藥1兩，赤芍1兩，白芷1兩，川芎1兩，當(dāng)歸2兩，生地黃2兩，牡丹皮2兩，甘草5錢。
【制法】上為末。
【功能主治】活血止痛。主打撲損傷，落馬墜車，一切疼痛。
【用法用量】每服3錢，溫酒入童便調(diào)下。
【摘錄】《古今醫(yī)鑒》卷十六
麝香追風(fēng)膏的用法用量
組成：人工麝香、獨活、香加皮、海風(fēng)藤、蘇木、海桶皮、延胡索、生川烏、生草烏、威靈仙、血竭、木香、乳香、沒藥、烏藥、紅花、當(dāng)歸、熟地黃、地黃、麻黃、牛膝、薄荷腦、冰片、樟腦、桉油、肉桂油、丁香羅勒油、水楊酸甲酯。輔料為天然橡膠、松香、氧化鋅、凡士林、羊毛脂。
用法：外用，貼于患處。
麝香追風(fēng)膏的功效主治
功效：祛風(fēng)散寒，活血止痛。
主治：用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、筋骨痛、神經(jīng)痛、腰背酸痛、四肢麻木、扭傷、挫傷。
麝香追風(fēng)膏的禁忌
1.本品為外用藥，禁止內(nèi)服。
2.忌食生冷、油膩食物。
3.皮膚破潰處禁用。
4.孕婦禁用。經(jīng)期及哺乳期婦女慎用。兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5.本品不宜長期或大面積使用，用藥后皮膚過敏者應(yīng)停止使用，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.用藥3天癥狀無緩解，或出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、活動受限等不適癥狀時應(yīng)去醫(yī)院就診。
7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
跌打丸
方義：方中用續(xù)斷、三七、乳香、沒藥、骨碎補、血竭活血通絡(luò)，接筋續(xù)骨；土鱉蟲、自然銅、三棱、桃仁、蘇木、赤芍活血化瘀，接骨消腫；當(dāng)歸、劉寄奴、丹皮、甜瓜子、姜黃、紅花活血消腫，散結(jié)化瘀；桔梗、甘草、白芍、木通、防風(fēng)、枳實理氣通絡(luò)，清熱祛濕。全方具有活血散瘀，消腫止痛之功。
跌打丸的用法用量
組成：三七，當(dāng)歸，白芍，赤芍，桃仁，紅花，血竭，北劉寄奴，骨碎補（燙），續(xù)斷，蘇木，牡丹皮，乳香（制），沒藥（制），姜黃，三棱（醋制），防風(fēng)，甜瓜子，枳實（炒），桔梗，甘草，關(guān)木通，自然銅（煅），土鱉蟲。
用法：口服。一次1丸，一日2次。
跌打丸的功效主治
功效：活血散瘀，消腫止痛。
主治：用于跌打損傷，筋斷骨折，瘀血腫痛，閃腰岔氣。
跌打丸的禁忌
1.忌生冷，油膩食物。
2.兒童，經(jīng)期及哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
3.有高血壓，心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
6.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
8.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
坎離砂的用法用量
組成：當(dāng)歸37.5g，川芎50g，防風(fēng)50g，透骨草50g，鐵屑10g。
制法：以上五味，除鐵屑外，其余當(dāng)歸等四味加米醋適量，煎煮二次，濾過，合并濾液。將鐵屑置爐內(nèi)煅至一定程度時取出，立即將上述濾液倒入鐵屑中，攪勻，晾干，過篩，即得。
用法：每250g加米醋15g（不可過量），立即拌勻，裝入布袋。外包棉墊（或毛巾），待發(fā)熱后，燙患處，藥涼后取下。再用時仍用前法拌醋，可反復(fù)使用數(shù)次。每日燙患處1～3次。
坎離砂的功效主治
功效：祛風(fēng)散寒，活血止痛。
主治：用于風(fēng)寒濕痹，四肢麻木，關(guān)節(jié)疼痛，脘腹冷痛。
正骨紫金丹的用法用量
組成：丁香、木香、瓜兒血竭、兒茶、熟大黃、紅花各一兩（各30克），當(dāng)歸頭、蓮肉、白茯苓、白芍各二兩（各60克），丹皮5錢（15克），甘草3錢（9克）。
制法：共為細(xì)末，煉蜜為丸。
用法：每服9克，童便調(diào)下，黃酒亦可。
正骨紫金丹的功效主治
功效：行氣活血，消腫止痛。
主治：治跌打損傷，并一切疼痛，瘀血凝聚。
正骨紫金丹的禁忌
孕婦忌服。
生血補髓湯的用法用量
組成：當(dāng)歸2錢，生地2錢，熟地2錢，白術(shù)2錢，枳殼2錢，荊芥2錢，白芍2錢，防風(fēng)1錢，廣皮1錢，杜仲（鹽水炒）1錢，丹皮1錢，川芎1錢，干姜1錢，牛膝1錢，獨活1錢，茄皮1錢，川續(xù)斷8分，黃耆8分，熟艾8分，香附8分，羌活8分，鮮紅花5分，甘草3分，云茯苓5錢。
用法：水、酒各半盞，加大棗，煎8分，食遠服。
生血補髓湯的功效主治
功效：生血補髓。
主治：治上骱后，氣血兩虛者。
黎洞丸的用法用量
組成：三七2兩，生大黃2兩，阿魏2兩，孩兒茶2兩，天竺黃2兩，血竭2兩，乳香2兩，沒藥2兩，雄黃1兩，山羊血（無真者，以小子羊鮮心血代之）5錢，冰片2錢5分，麝香2錢5分，牛黃2錢5分（以上各研細(xì)末），藤黃（以秋荷葉露泡之，隔湯煮10余次，去浮沉，取中，將山羊血拌入，曬干）2兩。
制法：取秋露水化藤黃，拌藥搗千余下，如干，加煉蜜少許為丸，重1錢，黃蠟封固。
黎洞丸的功效主治
功效：續(xù)筋接骨，疏風(fēng)活絡(luò)。
主治：主金瘡跌撲傷，發(fā)背癰疽，惡瘡，瘰疬，刑傷，瘋?cè)?，蜂、蛇、蝎毒?/p>
定痛和血湯的用法用量
組成：乳香、沒藥、紅花、當(dāng)歸、秦艽、川斷、蒲黃、五靈脂、桃仁。
用法：水、酒各半，煎服。
定痛和血湯的功效主治
主治：主損傷瘀血疼痛，痛處固定，刺痛，拒按，局部多有青紫瘀斑或瘀腫，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)而澀。
雙柏散的用法用量
組成：大黃2斤，薄荷1斤，黃柏1斤，澤蘭1斤，側(cè)柏葉2斤。
用法：開水、蜜調(diào)敷。
雙柏散的功效主治
功效：活血祛瘀，消腫止痛。
主治：跌打扭傷，筋肉腫痛，發(fā)紅；各期闌尾炎有包塊者。
銀花蕺菜飲
方義：方中金銀花、土茯苓、蕺菜、炒荊芥清熱解毒，利濕排膿；赤芍、丹皮、丹參清熱涼血，活血化瘀；三棱、莪術(shù)、皂角刺行氣破瘀，消瘕散結(jié)。
銀花蕺菜飲的用法用量
組成：赤芍、丹皮、丹參、三棱、莪術(shù)、皂角刺、銀花、蕺菜、土茯苓、炒荊芥、甘草。
加減：若小腹包塊疼痛，兼帶下量多，色黃稠如膿，或五色帶雜下，臭穢難聞，疑為惡性腫瘤者，酌加半枝蓮、穿心蓮、白花蛇舌草、七葉一枝花以清熱解毒消瘕。
銀花蕺菜飲的功效主治
功效：解毒除濕、破瘀消徵。
清熱調(diào)血湯
方歌：清熱涼血黃連丹，歸芍芎地桃紅參，延胡莪術(shù)香附入，清熱除濕止痛安。
清熱調(diào)血湯的用法用量
組成：當(dāng)歸、川芎、白芍藥、生地黃、黃連、香附、桃仁、紅花、延胡索、牡丹皮、蓬莪術(shù)。
清熱調(diào)血湯的功效主治
功效：清熱除濕，化瘀止痛。
主治：婦人經(jīng)水將來，腹痛，乍作乍止，氣血俱實。具體癥候為經(jīng)前經(jīng)期小腹灼熱脹痛，拒按，經(jīng)色暗紅，質(zhì)稠有塊?；虬檠静棵浲?，或平時小腹時痛，經(jīng)來疼痛加重多數(shù)病人有低熱起伏，小便短黃，平時帶下色黃，味臭穢，舌紅，胎黃膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。
四味湯的用法用量
組成：當(dāng)歸、延胡索、血竭、沒藥各等分。
用法：每服半錢，用童子小便1盞，煎至6分，通口服。方分娩吃1服尤妙。
加減：心膈煩，加當(dāng)歸半錢；氣悶喘急，加延胡索半錢；惡露不快，加血竭半錢；心腹撮痛，加沒藥半錢。
四味湯的功效主治
主治：產(chǎn)后諸疾。
四味湯的禁忌
妊娠，氣血大虧，風(fēng)濕性心臟病，活動期肺結(jié)核，胃及十二指腸潰瘍，嚴(yán)重肝病忌服。
舒筋活血湯的用法用量
組成：羌活、防風(fēng)、荊芥、獨活、當(dāng)歸、續(xù)斷、青皮、牛膝、五加皮、杜仲、紅花、枳殼。
用法：水煎服。
舒筋活血湯的功效主治
主治：筋絡(luò)。筋膜、筋腱損傷。
抵當(dāng)湯的用法用量
組成：水蛭（熬）三十個、 虻蟲（去翅足，熬）三十個、 桃仁（去皮尖）二十個、 大黃（酒洗）三兩。
用法：上藥四味，以水500毫升，煮取300毫升，去滓溫服100毫升，不下更服。
抵當(dāng)湯的功效主治
功效：破瘀泄熱。
主治：用于下焦蓄血所致的發(fā)狂或如狂，少腹硬滿，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脈沉結(jié)，舌質(zhì)紫或有瘀斑，及婦女經(jīng)閉，少腹硬滿拒按者。
自生飲的用法用量
組成：當(dāng)歸9克，川芎6克，枳殼（炒）6克，益母草3克，白芷1.8克，火麻仁（炒，去殼）3克。
用法：上銼一劑。水煎，空腹時溫服。
自生飲的功效主治
主治：臨產(chǎn)生育艱難。
四生丸
方歌：四生丸中三般葉，側(cè)柏艾葉荷葉兼，生地合用為丸服，血熱吐衄效可驗。
四生丸的用法用量
組成：生荷葉9g，生艾葉9g，生柏葉12g，生地黃15g各等分。
用法：上研，丸如雞子大，每服一丸（12g），水煎服。
四生丸的功效主治
功效：涼血止血。
主治：血熱妄行。吐血、衄血，血色鮮紅，口干咽燥，舌紅或絳，脈弦數(shù)。
十灰散
方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚隨，二薊梔黃皆炒黑，涼降止血此方推。
方義：本方主治上部出血諸癥乃火熱熾盛，氣火上沖，損傷血絡(luò)，離經(jīng)妄行所致。治宜涼血止血。方中大薊、小薊性味甘涼，長于涼血止血，且能祛瘀，是為君藥。荷葉、側(cè)柏葉、白茅根、茜根皆能涼血止血；棕櫚皮收澀止血，與君藥相配，既能增強澄本清源之力，又有塞流止血之功，皆為臣藥。血之所以上溢，是由于氣盛火旺，故用梔子、大黃清熱瀉火，挫其鴟張之勢，可使邪熱從大小便而去，使氣火降而助血止，是為佐藥；重用涼降澀止之品，恐致留瘀，故以丹皮配大黃涼血祛瘀，使止血而不留瘀，亦為佐藥。
用法中用藕汁和蘿卜汁磨京墨調(diào)服，藕汁能清熱涼血散瘀、蘿卜汁降氣清熱以助止血、京墨有收澀止血之功，皆屬佐藥之用。諸藥炒炭存性，亦可加強收斂止血之力。全方集涼血、止血、清降、祛瘀諸法于一方，但以涼血止血為主，使血熱清，氣火降，則出血自止。
十灰散的用法用量
組成：大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮各9g。
用法：上藥各燒灰存性，研極細(xì)末，用紙包，碗蓋于地上一夕，出火毒，用時先將白藕搗汁或蘿卜汁磨京墨半碗，調(diào)服五錢，食后服下。
現(xiàn)代用法：各藥燒炭存性，為末，藕汁或蘿卜汁磨京墨適量，調(diào)服9-15g；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。
加減：若氣火上逆、血熱較盛者，可用本方改作湯劑使用，此時當(dāng)加大大黃、梔子的用量，作為君藥，并可配入牛膝、代赭石等鎮(zhèn)降之品，引血下行。
十灰散的功效主治
功效：涼血止血。
主治：血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來勢急暴，舌紅，脈數(shù)。
運用：本方為主治血熱妄行所致的各種上部出血證的常用方。臨床應(yīng)用以血色鮮紅，舌紅苔黃，脈數(shù)為辨證要點。
十灰散的禁忌
本方為急則治標(biāo)之劑，血止之后，還當(dāng)審因圖本，方能鞏固療效；對虛寒性出血則不宜使用。本方為散劑，既可內(nèi)服，也能外用，但應(yīng)預(yù)先制備，使火氣消退，方可使用。方中藥物皆燒炭，但應(yīng)注意“存性”，否則藥效不確。
十灰散的文獻摘要
1.原書主治 《十藥神書》 ：“治癆證。嘔血、吐血、咯血、嗽血，先用此藥止之。”
2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2：“治一切吐血、咯血不止，先用此遏之。夫吐血、咯血，固有陰虛、陽虛之分，虛火、實火之別，學(xué)者固當(dāng)予為體察。而適遇卒然暴起之證，又不得不用急則治標(biāo)之法，以遏其勢。然血之所以暴涌者，姑無論其屬虛屬實，莫不皆由氣火上升所致。丹溪所謂氣有余即是火。即不足之證，亦成上實下虛之勢?；鹫吣戏街不鹬畡僬?，必以水濟之，水之色黑，故此方匯集諸涼血、澀血、散血、行血之晶，各燒灰存性，使之涼者涼，澀者澀，散者散，行者行，各由本質(zhì)而化為北方之色，即寓以水勝火之意。用童便調(diào)服者，取其咸寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下為順耳。”
咳血方
方歌：咳血方中訶子收，瓜蔞海粉山梔投，青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。
方義：本方證系肝火犯肺，灼傷肺絡(luò)所致。肺為清虛之臟，木火刑金，肺津受灼為痰，清肅之令失司，則咳嗽痰稠、咯吐不爽；肝火灼肺，損傷肺絡(luò)，血滲上溢，故見痰中帶血；肝火內(nèi)熾，故心煩易怒、胸脅作痛、咽干口苦、頰赤便秘；舌紅苔黃，脈弦數(shù)為火熱熾盛之征。是證病位雖在肺，但病本則在肝。按治病求本的原則，治當(dāng)清肝瀉火，使火清氣降，肺金自寧。
方中青黛咸寒，入肝、肺二經(jīng)，清肝瀉火，涼血止血；山梔子苦寒，入心、肝、肺經(jīng)，清熱涼血，瀉火除煩，炒黑可入血分而止血，兩藥合用，澄本清源，共為君藥。火熱灼津成痰，痰不清則咳不止，咳不止則血難寧，故用瓜蔞仁甘寒入肺、清熱化痰、潤肺止咳；海粉（現(xiàn)多用海浮石）清肺降火，軟堅化痰，共為臣藥。訶子苦澀性平入肺與大腸經(jīng)，清降斂肺，化痰止咳，用以為佐。諸藥合用，共奏清肝寧肺之功，使木不刑金，肺復(fù)宣降，痰化咳平，其血自止。
咳血方的用法用量
組成：青黛（水飛）、訶子各6g，瓜蔞仁（去油）、海粉、山梔子（炒黑）各9g。
用法：上為末，以蜜同姜汁為丸，噙化。
現(xiàn)代用法：共研末為丸，每服9g；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。
加減：火熱傷陰者，可酌加沙參、麥冬等以清肺養(yǎng)陰；若咳甚痰多者，可加川貝、天竺黃、枇杷葉等以清肺化痰止咳。本方去訶子、海浮石，加青蒿、丹皮，治療鼻衄，亦有較好療效。
咳血方的功效主治
功效：清肝寧肺，涼血止血。
主治：肝火犯肺之咳血證?？人蕴党韼а┩虏凰?，心煩易怒，胸脅作痛，咽干口苦，頰赤便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。
運用：本方為治療肝火犯肺之咳血證的常用方。臨床應(yīng)用以咳痰帶血，胸脅作痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點。
咳血方的禁忌
因本方屬寒涼降泄之劑，故肺腎陰虛及脾虛便溏者，不宜使用。
咳血方的文獻摘要
1、原書主治 《丹溪心法》卷2：“咳血。”
2、方論選錄 吳昆《醫(yī)方考》卷3：“咳嗽痰血者，此方蜜丸噙化。肺者，至清之臟，纖芥不容，有氣有火則咳，有痰有血則嗽。咳者有聲之名，嗽者有物之義也。青黛、山梔所以降火，瓜蔞、海粉所以行痰，訶子所以斂肺。然而無治血之藥者，火去而血自止也。”
小薊飲子
方歌：小薊飲子藕蒲黃，木通滑石生地襄，歸草黑梔淡竹葉，血淋熱結(jié)服之良。
方義：本方證因下焦瘀熱，損傷膀胱血絡(luò)，氣化失司所致。熱聚膀胱，損傷血絡(luò)，血隨尿出，故尿中帶血，其痛者為血淋，若不痛者為尿血；由于瘀熱蘊結(jié)下焦，膀胱氣化失司，故見小便頻數(shù)、赤澀熱痛；舌紅脈數(shù)，亦為熱結(jié)之征。治宜涼血止血，利水通淋。
方中小薊甘涼入血分，功擅清熱涼血止血，又可利尿通淋，尤宜于尿血、血淋之癥，是為君藥。生地黃甘苦性寒，涼血止血，養(yǎng)陰清熱；蒲黃、藕節(jié)助君藥涼血止血，并能消瘀，共為臣藥。君臣相配，使血止而不留瘀。熱在下焦，宜因勢利導(dǎo)，故以滑石、竹葉、木通清熱利水通淋；梔子清泄三焦之火，導(dǎo)熱從下而出；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，引血歸經(jīng)，尚有防諸藥寒涼滯血之功，合而為佐。使以甘草緩急止痛，和中調(diào)藥。諸藥合用，共成涼血止血為主，利水通淋為輔之方。
小薊飲子的用法用量
組成：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、山梔子、甘草各9g。
用法：上㕮咀，每服15g，水煎，空心服。現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服，用量據(jù)病證酌情增減。
加減：方中甘草應(yīng)以生甘草為宜，以增強清熱瀉火之力；若尿道刺痛者，可加琥珀末1.5g吞服，以通淋化瘀止痛；若血淋、尿血日久氣陰兩傷者，可減木通、滑石等寒滑滲利之晶，酌加太子參、黃芪、阿膠等以補氣養(yǎng)陰。
小薊飲子的功效主治
功效：涼血止血，利水通淋。
主治：熱結(jié)下焦之血淋、尿血。尿中帶血，小便頻數(shù)，赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)。
運用：本方為治療血淋、尿血屬實熱證的常用方。臨床應(yīng)用以尿中帶血，小便赤澀熱痛，舌紅，脈數(shù)為辨證要點。
小薊飲子的禁忌
方中藥物多屬寒涼通利之品，只宜于實熱證。若血淋、尿血日久兼寒或陰虛火動或氣虛不攝者，均不宜使用。
小薊飲子的文獻摘要
1.原書主治 《玉機微義》卷28引《濟生方》 ：“下焦熱結(jié)，尿血成淋。”
2.方論選錄 吳昆《醫(yī)方考》卷3：“下焦結(jié)熱血淋者，此方主之。下焦之病，責(zé)于濕熱。經(jīng)曰：病在下者，引而竭之。故用生地、梔子涼而導(dǎo)之，以竭其熱；用滑石、通草、竹葉淡而滲之，以竭其濕；用小薊、藕節(jié)、蒲黃消而逐之，以去其瘀血；當(dāng)歸養(yǎng)血于陰，甘草調(diào)氣于陽。古人治下焦瘀熱之病，必用滲藥開其溺竅者，圍師必缺之義也。”
珍珠八寶丹的用法用量
組成：珍珠3錢，象皮3錢，冰片3錢，乳香3錢，沒藥3錢，雞內(nèi)金3錢，生龍骨2兩，赤石脂2兩，血竭4錢，輕粉4錢，鉛粉1兩，辰砂2錢。
用法：摻患處。
珍珠八寶丹的功效主治
功效：止血定痛，生肌長肉。
主治：金瘡、刀瘡，跌撲損傷，或一切瘡毒，久不收口。
槐角丸
方義：方中槐角苦寒，瀉火清腸，涼血止血為主藥。輔以地瑜苦酸澀、性微寒，涼血止血，解毒斂瘡；黃芩清濕熱而瀉火解毒以清腸。佐以防風(fēng)疏腸中風(fēng)邪，且能勝濕止痛；當(dāng)歸養(yǎng)血活血，引血歸經(jīng)，且能防諸藥寒涼太過之弊。枳殼寬腸行氣，順?biāo)炷c胃腑氣下行，為佐使藥。諸藥合用，既能涼血止血，又能疏風(fēng)行氣，寄清疏于收澀之內(nèi)，寓行氣于止血之中；共奏疏風(fēng)，涼血止血之功。
槐角丸的用法用量
組成：槐角（炒），地榆（炭），黃芩，枳殼（炒），當(dāng)歸，防風(fēng)。
用法：口服。水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2次。
槐角丸的功效主治
功效：清腸疏風(fēng)，涼血止血。
主治：用于腸風(fēng)便血，痔瘡腫痛。
槐角丸的禁忌
1.忌煙酒及辛辣、油膩、刺激性食物。
2.保持大便通暢。
3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛大便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.內(nèi)痔出血過多或原因不明的便血應(yīng)去醫(yī)院就診。
6.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。
7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。
8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。
9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。
10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
11.如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
黃土湯
方歌：黃土湯將遠血醫(yī)，膠芩地術(shù)附甘齊，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之宜。
方義：本方證因脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)所致。脾主統(tǒng)血，脾陽不足失去統(tǒng)攝之權(quán)，則血從上溢而為吐血、衄血；血從下走則為便血、崩漏。血色暗淡、四肢不溫、面色萎黃、舌淡苔白、脈沉細(xì)無力等皆為中焦虛寒，陰血不足之象。治宜溫陽止血為主，兼以健脾養(yǎng)血。方中灶心黃土（即伏龍肝），辛溫而澀，溫中止血，用以為君。白術(shù)、附子溫陽健脾，助君藥以復(fù)脾土統(tǒng)血之權(quán)，共為臣藥。然辛溫之術(shù)、附易耗血動血，且出血者，陰血每亦虧耗，故以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血；與苦寒之黃芩合用，又能制約術(shù)、附過于溫燥之性；而生地、阿膠得術(shù)、附則滋而不膩，避免了呆滯礙脾之弊，均為佐藥。甘草調(diào)藥和中為使。
黃土湯的用法用量
組成：甘草、干地黃、白術(shù)、附子（炮）、阿膠、黃芩各9g、灶心黃土30g。
用法：上七味，以水八升，煮取三升，分溫二服。
現(xiàn)代用法：先將灶心土水煎過濾取湯，再煎余藥，阿膠烊化沖服。
加減：出血多者，酌加三七、白及等以止血；若氣虛甚者，可加人參以益氣攝血；胃納較差者，阿膠可改為阿膠珠，以減其滋膩之性。脾胃虛寒較甚者，可加炮姜炭以溫中止血。方中灶心黃土缺時，可以赤石脂代之。
黃土湯的功效主治
功效：溫陽健脾，養(yǎng)血止血。
主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。
運用：本方為治療脾陽不足所致的便血或崩漏的常用方。臨床應(yīng)用以血色暗淡，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力為辨證要點。
黃土湯的禁忌
凡熱迫血妄行所致出血者忌用。
黃土湯的文獻摘要
1、原書主治 《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治》 ：“下血先便后血，此遠血者，黃土湯主之。”
2、方論選錄 尤怡《金匱要略心典》卷下：“下血先便后血者，由脾虛氣寒，失其統(tǒng)御之權(quán)，而血為之不守也。脾去肛門遠，故曰遠血。黃土溫燥入脾，合白術(shù)、附子以復(fù)健行之氣，阿膠、生地黃、甘草，以益脫竭之血；而又慮辛溫之品，轉(zhuǎn)為血病之厲，故又以黃芩之苦寒，防其太過，所謂有制之師也。”
膠艾湯的用法用量
組成：阿膠（炙）3兩，艾葉（熬）3兩，芍藥3兩，干地黃3兩，當(dāng)歸2兩，干姜2兩，芎藭2兩，甘草（炙）2兩。
用法：上（口父）咀。以水8升，煮取3升，去滓，納膠令烊，分再服；羸人3服。
膠艾湯的功效主治
主治：男子絕傷，或從高墮下，傷損五臟，微者唾血，甚者吐血及金瘡傷經(jīng)內(nèi)絕；婦人產(chǎn)后及崩中傷下血多，虛喘欲死，腹痛下血不止。
槐花散
方歌：槐花散用治腸風(fēng)，側(cè)柏荊芥枳殼充，等分為末米飲下，寬腸涼血逐風(fēng)動。
方義：本方所治腸風(fēng)、臟毒皆因風(fēng)熱或濕熱邪毒，壅遏腸道血分，損傷脈絡(luò)，血滲外溢所致。治宜清腸涼血為主，兼以疏風(fēng)行氣。方中槐花苦微寒，善清大腸濕熱，涼血止血，為君藥。側(cè)柏葉味苦微寒，清熱止血，可增強君藥涼血止血之力，為臣藥。荊芥穗辛散疏風(fēng)，微溫不燥，炒用入血分而止血；蓋大腸氣機被風(fēng)熱濕毒所遏，故用枳殼行氣寬腸，以達“氣調(diào)則血調(diào)”之目的，共為佐藥。諸藥合用，既能涼血止血，又能清腸疏風(fēng)，俟風(fēng)熱、濕熱邪毒得清，則便血自止。
槐花散的用法用量
組成：槐花（炒）、柏葉（杵，焙）各12g，荊芥穗、枳殼（麩炒）各6g。
用法：上為細(xì)末，用清米飲調(diào)下二錢，空心食前服?，F(xiàn)代用法：為細(xì)末，每服6g，開水或米湯調(diào)下；亦可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌定。
加減：若便血較多，荊芥可改用荊芥炭，并加入黃芩炭、地榆炭、棕櫚炭等，以加強止血之功；若大腸熱甚，可加入黃連、黃芩等以清腸泄熱；若臟毒下血紫暗，可加入蒼術(shù)、茯苓等以祛濕毒；便血日久血虛，可加入熟地、當(dāng)歸等以養(yǎng)血和血。
槐花散的功效主治
功效：清腸止血，疏風(fēng)行氣。
主治：風(fēng)熱濕毒，壅遏腸道，損傷血絡(luò)證。便前出血，或便后出血，或糞中帶血，以及痔瘡出血，血色鮮紅或晦暗，舌紅苔黃脈數(shù)。
運用：本方是治療腸風(fēng)、臟毒下血的常用方。臨床應(yīng)用以便血，血色鮮紅，舌紅，脈數(shù)為辨證要點。
槐花散的禁忌
本方藥性寒涼，故只可暫用，不宜久服。便血日久屬氣虛或陰虛者，以及脾胃素虛者均不宜使用。
槐花散的文獻摘要
1、原書主治 《普濟本事方》卷5：“治腸風(fēng)臟毒，槐花散。”
2、方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2：“槐花稟天地至陰之性，疏肝瀉熱，能涼大腸；側(cè)柏葉生而向西，稟金兌之氣，苦寒芳香，能入血分，養(yǎng)陰燥濕，最涼血分之熱；荊芥散瘀搜風(fēng)；枳殼寬腸利氣。四味所入之處，俱可相及，宜乎腸風(fēng)、臟毒等病，皆可治耳。”
地榆槐角丸
方義：方中地榆、槐角、槐花清熱解毒，涼血止血，為君藥。黃芩清熱燥濕解毒，大黃瀉火涼血，祛瘀生新，導(dǎo)滯通便，增君藥涼血之功，用為臣藥。當(dāng)歸、紅花養(yǎng)血活血，地黃清熱養(yǎng)陰，赤芍涼血祛瘀，共助君臣之藥，祛邪而不傷正，防風(fēng)、荊芥穗祛風(fēng)止血，枳殼破氣消積，七藥合用為佐藥。全方共奏疏風(fēng)涼血，瀉熱潤燥之功效。
地榆槐角丸的用法用量
組成：地榆（炭）、槐角（蜜炙）、槐花（炒）、大黃、黃芩、地黃、當(dāng)歸、赤芍、紅花、防風(fēng)、荊芥穗、枳殼（麩炒）。
用法：口服。一次1丸，一日2次。
地榆槐角丸的功效主治
功效：疏風(fēng)，涼血，瀉熱潤燥。
主治：臟腑實熱、大腸火盛所致的腸風(fēng)便血、痔瘡肛瘺、濕熱便秘，肛門腫痛。
地榆槐角丸的禁忌
孕婦忌服。
臟連丸
方義：方中黃連、黃芩清熱瀉火止血；生地、阿膠滋陰涼血，養(yǎng)血止血；赤芍涼血止血；當(dāng)歸補血活血止痛；槐花、槐角、地榆炭瀉熱清腸，涼血止血；荊芥穗辛散疏風(fēng)，與上藥相配疏風(fēng)理血。諸藥共用，共奏清腸止血之功。
臟連丸的用法用量
組成：黃連，黃芩，地黃，赤芍，當(dāng)歸，槐角，槐花，荊芥穗，地榆炭，阿膠。
用法：口服，水蜜丸一次6～9克；小蜜丸一次9克；大蜜丸一次1丸，一日2次。
臟連丸的功效主治
功效：清腸止血。
主治：用于腸熱便血，肛門灼熱，痔瘡腫痛。
臟連丸的禁忌
孕婦禁用。
三七止血湯
方義：用三七止血，兼能消瘀；白及止血斂肺；茅根、側(cè)柏炭均有止血作用；生地涼血止血；川貝、百合、天冬、桔梗、元參潤肺止咳；桔梗載藥上行，用量以15克為宜，過則升提太過，反之與止血又不利，用時應(yīng)斟酌；阿膠、當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血斂陰；甘草調(diào)和諸藥。咳血多因火旺迫血妄行所致，大量咳血，咳逆氣嗆病勢兇猛，必用大黃清熱降沖，折其火勢，導(dǎo)血下行，不可因肺癆日久體弱擔(dān)心大黃性猛畏懼不用，但劑量不宜過大，凡咳血減輕，病勢已去，即應(yīng)減去。血止后仍需繼續(xù)抗癆治療，以免復(fù)發(fā)。
三七止血湯的用法用量
組成：參三七粉5克（分沖），白及35克（搗碎），藕節(jié)15克，茅根15克，側(cè)柏炭15克，生地20克，川貝15克，天冬15克，炙百合15克，桔梗15克，阿膠15克，當(dāng)歸15克，白芍15克，元參15克，大黃3克，甘草10克。
三七止血湯的功效主治
功效：涼血止血，潤肺止咳。
主治：用于肺癆大咳血。
養(yǎng)陰止血湯的用法用量
組成：生地24克，生白芍12克，黃芩12克，玄參12克，石斛12克，地骨皮12克，煅牡蠣30克，花蕊石30克，陳棕炭30克，側(cè)伯葉15克，藕節(jié)炭12克。
用法：水煎服。
養(yǎng)陰止血湯的功效主治
功效：養(yǎng)陰固攝，止血清熱。
清經(jīng)止血湯的用法用量
用法：生地6錢，丹皮2錢，黃芩3錢，黃柏4錢，茅根5錢，地榆3錢，炒蒲黃3錢，益母草4錢，棕炭2錢。
炮制：水煎溫服。
清經(jīng)止血湯的功效主治
功效：血熱氣實，經(jīng)血暴下，精神不爽，煩熱口渴。
主治：月經(jīng)不調(diào)，出血嚴(yán)重。
清胃止血湯
方義：方用大黃推陳致新；白芍柔肝養(yǎng)血；白芨、地榆涼血止血，消腫生肌；棕櫚炭、赤石脂收斂止血，生肌收口;烏賊骨、梔子瀉火除煩，清熱利濕;丹皮涼血活血散淤;干姜暖脾胃，止嘔血。諸藥合用，共奏柔養(yǎng)肝陰，瀉火清熱，散淤止血之目的。
清胃止血湯的用法用量
組成：生大黃、丹皮、棕櫚炭、赤石脂、烏賊骨各10克，白芍20克，生山梔12克，地榆、白芨各15克，干姜8克。
用法：水煎濃縮至50-100毫升。煎后半小時內(nèi)多次頻服。
加減：吐血不止者，去山梔，加三七粉2克（沖服），艾葉10克;脘脹滿悶，大便色黑，便秘，苔黃膩，脈滑數(shù)者，去干姜，加大薊、小薊各15克;面色蒼白，四肢厥冷者，加紅參4克，麥冬10克。
清胃止血湯的功效主治
功效：柔肝，瀉火清熱，化淤止血。
主治：主治消化道潰瘍并發(fā)大出血。癥見面色蒼白，四肢不溫，精神委靡，胃脘脹滿，嘔血，舌淡，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。
